ذهب ديفيد ليفين من سكوتش بلينز ، كونيتيكت ، إلى تربية الأبناء بمعرفة أكثر من والدك المعتاد. ك طبيب الأطفال، كان يجيب على أكبر أسئلة الأبوة والأمومة بشكل منتظم - أسئلة حول الرضاعة الطبيعية ، والتدريب على النوم ، و معالم الطفل. لذلك عندما أصبح أبًا ، كان لديه قدر كبير من الثقة أنه يعرف ما سيحدث وكيف يتعامل معه. ولم يكن هذا هو الحال.
منذ وقت مبكر جدًا ، لم يشعر ليفين بأي صلة بطفله. كان لديه شعور عميق ومقلق أن هناك شيئًا ما على خطأ. "لم أكن أدرك مدى بكاء طفل. وعندما كنت أبكي طوال الوقت ، لم يسعني إلا أن أعتقد أن شيئًا ما كان خطأ به ، "يقول ليفين.
مع مرور الأسابيع ، ازداد الوضع سوءًا. بدأ ليفين في الحصول على غاضب مع طفله. لم يعتقد أنه يتغذى جيدًا ، والبكاء - أوه ، البكاء. بالنسبة إلى ليفين ، يبدو أن الأمر لم ينته أبدًا. نمت أفكاره أكثر قتامة - عن إيذاء طفله وإيذاء نفسه. كان على يقين من أن الطفل سيدمره زواج وحياته.
بحلول الأسبوع السابع ، وصل ليفين إلى الحضيض. منهكًا نفسيًا وذهنيًا ، جلس في سيارته في طريقه إلى العمل وانفجر في البكاء الغاضب. يقول: "هذا عندما أخبرتني زوجتي أنني بحاجة إلى المساعدة".
1 من كل 10
عدد الآباء الجدد الذين يعانون من اكتئاب ما بعد الولادة.
تجربة ليفين ليست غير شائعة. يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة من الأب على واحد من كل 10 آباء جدد، الذين يعانون من مجموعة من الأعراض التي قد تختلف عن أعراض ليفين. ومع ذلك ، غالبًا ما لا يتم تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة لدى الرجال ، وهناك نقص في الوعي به داخل المجتمع الطبي. في الحقيقة ، هناك لا توجد معايير محددة يجب أن يستوفيها الرجل للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة، ولا يوجد تشخيص مقبول عالميًا.
وصمة الاكتئاب في الأبوة
يقول ليفين أن جزءًا من مشكلته هو أنه لم يسمع أبدًا عن اكتئاب ما بعد الولادة وليس لديه فكرة حقيقية عما هو عليه. كان محرجًا أيضًا من الطريقة التي كان يشعر بها. يقول: "قمت بتعبئة معظم مشاعري في الداخل ، ولم أخبر أحداً".
أفكار حول الرجولة هي سبب رئيسي لعدم حديث الآباء الجدد عن صحتهم العقلية ، كما يقول المعالج ماثيو برامان، الرئيس التنفيذي ومؤسس شركة Verve Psychotherapy المتخصصة في علاج الآباء الجدد. بسبب وصمة العار لكل من مشاكل الصحة العقلية والضعف بشكل عام ، "طلب المساعدة يمكن اعتباره ضعيفًا" ، على حد قوله.
يخشى الرجال أحيانًا الاعتراف بـ "المشاعر الإنسانية الأصيلة" (باستثناء الغضب) ، كما يقول برامان ، حتى بالنسبة للمعالج. حتى إذا أقروا بأنهم يعانون من الاكتئاب ، فإن الآباء الجدد غالبًا ما يخشون السعي للحصول على علاج للصحة العقلية لأنهم تعلموا ثقافيًا ألا يفعلوا ذلك. بحث المنشور في عام 2018 وجد أن العديد من الرجال من غير المرجح أن يسعوا للعلاج من اكتئاب ما بعد الولادة لأنهم يخشون وصمة العار.
هذا ينطبق على تجربة ليفين الشخصية. قال إن الصور النمطية الثقافية جعلت من الصعب عليه أن يخبر زوجته بما يشعر به. "لم أستطع أن أخبرها أنني كنت مكتئبة لأنني كنت أشعر بالخجل الشديد. كنت أخشى أنها إذا عرفت كيف شعرت أنها لن تفكر بي أو تتركني ".
بقعة عمياء في مجتمع الرعاية الصحية
عندما بحث ليفين في النهاية عن مستشار ، اختار شخصًا متخصصًا في اكتئاب ما بعد الولادة لدى النساء ، لأنه لم يستطع العثور على اختصاصي أبوي. إنه ليس الأب الجديد الوحيد الذي واجه ذلك الحاجز. يقول إن العثور على مساعدة متخصصة قد يكون أقرب إلى المستحيل دانيال سينجلي ، دكتوراه.، وهو طبيب نفساني متخصص في اكتئاب ما بعد الولادة لدى الآباء.
غالبًا ما يكون طلب المساعدة الإضافية ضروريًا لأن الأطباء والمتخصصين في الرعاية الصحية نادرًا ما يسألون الآباء عن أحوالهم. هذا يمكن أن يجعلهم يشعرون بأن مشاعرهم تجاهها الأبوة ليست ذات صلة. يقول سينجلي: "هناك نقطة عمياء في نظام الرعاية الصحية عندما يتعلق الأمر برعاية صحة الأب العقلية".
يقول سينجلي: "هناك نقطة عمياء في نظام الرعاية الصحية عندما يتعلق الأمر برعاية صحة الأب العقلية".
يمكن أن تؤدي مشكلات التشخيص أيضًا إلى صعوبة حصول الرجال على المساعدة. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية - الدليل الذي يستخدمه خبراء الصحة العقلية لتقديمه التشخيص - يتطلب ظهور حالات الصحة العقلية بعد الولادة في غضون الأشهر الأربعة الأولى بعد الولادة. لكن في كثير من الأحيان ، يظهر الآباء أعراض اكتئاب ما بعد الولادة بعد مرور أربعة أشهر. هذا يعني أنهم لا يستطيعون في كثير من الأحيان الحصول على تشخيص رسمي ، كما يقول سينجلي ، مما يجعل من الصعب على مجتمع الرعاية الصحية والمجتمع التعرف على الحالة.
من المرجح أيضًا أن يفوت الناس أعراض اكتئاب ما بعد الولادة لدى الرجال لأنها يمكن أن تكون مختلفة تمامًا عن الأعراض عند النساء. غالبًا ما تكون نوبات الاكتئاب عند الذكور أكثر أهمية الغضب، والتهيج ، والانسحاب ، وتعاطي المخدرات ، والجسدنة (عندما تتحول المخاوف النفسية إلى أعراض جسدية مثل التوتر أو الألم في الجسم). الرجال ، كما يقول Singley ، هم أكثر عرضة للشكوى ألم في الظهر من الحزن. ومن المرجح أن يتعاطوا الكحول أو المخدرات أكثر من الاعتراف باضطراب الصحة العقلية. كل هذا يمكن أن يجعل تشخيص الحالة أكثر صعوبة.
يقول سينجي: "هذا النقص في الوعي نظامي". "حتى في مجال الصحة العقلية ، ما لم يكن تركيزك على ما بعد الولادة ، فربما لم تسمع أبدًا عن اكتئاب ما بعد الولادة من قبل الأب."
يقول سينجي إن الأمر يتعلق أيضًا بكيفية تدريبنا للأطباء ، وكيفية تدريب المؤسسات مثل الأكاديمية الأمريكية في طب الأطفال والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد نادراً ما تذكر عقلية الأب صحة. لا يوجد ما يكفي من البحث أو التمويل حول هذا الموضوع ، على الرغم من أن 10٪ أو أكثر من الآباء الجدد يمتلكونه ، كما يقول.
فحص اكتئاب ما بعد الولادة عند الرجال
يقول أحد أكبر المشاكل مع اكتئاب ما بعد الولادة هو أن المهنيين الطبيين لا يقومون بفحصه شيهان د. فيشر ، دكتوراه.، وهو طبيب نفسي يركز على صحة ما بعد الولادة لدى الرجال في كلية الطب بجامعة نورث وسترن في فينبرغ. "لأنه ليس اضطرابًا معترفًا به بشكل شائع ، غالبًا ما لا يدرك الرجال أنهم يتعاملون معه. ليس لدينا فحص متاح ، مما يعني أننا نفقد ما يمرون به بالإضافة إلى انتشاره الحقيقي ، "يقول فيشر.
كلما زاد عدد الرجال الذين يطلبون المساعدة ، كلما تطور فهم هذا الاضطراب للخبراء بشكل أفضل. يقول فيشر إن الآباء الذين يعتقدون أنهم قد يعانون من اكتئاب ما بعد الولادة يجب أن يتحدثوا أولاً إلى طبيب الرعاية الأولية أو التواصل مع أخصائي الصحة العقلية للحصول على الرعاية. سيقدم العديد من مقدمي الرعاية الصحية استبيانًا لتقييم درجة الاكتئاب. يمكن للآباء الجدد التواصل معهم أيضًا المنظمة الدولية لدعم ما بعد الولادة، إحدى المنظمات القليلة التي لديها مجموعات دعم خاصة للآباء.
يقول ليفين إن اكتئاب ما بعد الولادة ليس شيئًا يمكنك قمعه أو دفعه لأسفل أو تجنبه أو إخفاءه. ندمه الوحيد هو أنه لم يطلب المساعدة عاجلاً. إذا كان قد فعل ذلك ، فهو يعتقد أن المشاعر لم تكن ستصبح سيئة كما كانت ، ولم يكن ليشعر بالخزي لوجودها في المقام الأول.
في النهاية ، تحدث ليفين إلى أ معالج نفسي لأشهر بعد انهياره وحصل على ممرضة ليلية ساعدته وزوجته في الحصول على نوم يساعد في استقرار عواطفه. لكنه لم يخبر زوجته بما مر به حقًا إلا بعد مرور عام. وعندما فعل ذلك ، كانت حزينة - ليس لأنه كانت لديه هذه المشاعر ، لكنه لم يشعر أنه يمكن أن يثق بها.
يقول ليفين: "كان هذا خطئي ، وهذا خطأ يرتكبه الكثير من الرجال". "نحن قلقون من إخبار شركائنا لأننا نشعر بالخجل ونعتقد أنهم لن يفكروا فينا كثيرًا. لكن في الغالب ، هم فقط يريدون الاعتناء بنا ".
