مسألة ما إذا كان سيتم عكس أ قطع القناة الدافقة (الإجراء المعروف باسم فغر القناة الدافقة) هو إجراء معقد. نعم ، يمكن القيام بذلك. لكن لا يوجد ضمان للنجاح ، وغالبًا ما تظهر المضاعفات. ومع ذلك ، لم يمنع ذلك ما يقرب من 6٪ إلى 10٪ من الرجال الأمريكيين الذين تم قصهم بنجاح من استشارة الطبيب حول عكس ذلك. الجميع يعاني من ندم المشتري في مرحلة ما ، أليس كذلك؟
ربما أجريت عملية قطع القناة الدافقة وتندم عليها الآن. أو كنت تستخدمه عن قصد كشكل مؤقت من تحديد النسل الذكور. على أي حال ، هذا ما تحتاج إلى معرفته قبل العودة تحت السكين.
معدل النجاح هو تحسين
جعلت التطورات في الجراحة المجهرية عملية عكس قطع القناة المنوية أقل تعقيدًا بكثير مما كانت عليه عندما تم إجراؤها لأول مرة في عام 1971. في الواقع، دراسة حديثة واحدة وجد من بين 1،469 رجلاً خضعوا لفغر القناة الدافقة في خمس مؤسسات مختلفة أن 86٪ منهم يتمتعون بمستوى معين من المباح (نشط) الحيوانات المنوية في السائل المنوي الخاص بهم) في تحليل ما بعد الجراحة.
كم من الوقت تنتظر بين الإجراءات؟
يلعب مقدار الوقت بين قطع القناة الدافقة وعكسها دورًا كبيرًا في مدى نجاح الإجراء (والحمل الناتج). إذا حصلت على عكس في غضون ثلاث سنوات من قطع القناة الدافقة ، فإن فرصك في المباح تبلغ 97٪ والحمل 73٪ ، على التوالي. انتظر 15 عامًا ، وستنخفض النسب إلى 71٪ و 30٪.
عكس قطع القناة الدافقة ليس رخيصًا
في حين أن قطع القناة الدافقة يمكن أن يستغرق أقل من 10 دقائق ، فإن إجراء فغر القناة الدافقة يتطلب عادة من ساعتين إلى ثلاث ساعات. يتم إجراؤها تحت التخدير العام في غرفة العمليات ، ونتيجة لذلك ، تكون التكاليف أعلى بكثير - تتراوح في أي مكان من 2000 دولار إلى 25000 دولار. والأسوأ من ذلك ، أن شركات التأمين عادة لا تغطيه.
لن تكوني خصبة على الفور
بعد المفاغرة الأسهرية ، تظهر الحيوانات المنوية المتحركة غالبًا خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر. يظل معظم الرجال في حالة خصوبة إلى أجل غير مسمى بعد العملية.
ما بين 50٪ و 80٪ من الرجال الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة يطورون أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية تعيق صغارهم عن الحركة. ونتيجة لذلك ، فإنهم يعانون من انخفاض معدل حالات الحمل الناجحة في المستقبل. إذا تم العثور على الأجسام المضادة في عينة الحيوانات المنوية ، فمن المحتمل أن يضعك طبيبك على الستيرويد أثناء محاولتك للحمل لزيادة حركة الحيوانات المنوية.
يمكن للنسيج الندبي من الإجراء الأولي أيضًا أن يسد القناة الأسهرية ، وهو الأنبوب الذي تم قطعه في البداية في قطع القناة الدافقة. يحدث هذا فقط في 3 ٪ إلى 10 ٪ من جميع الرجال الذين يجرون العملية. ولكن عندما يحدث ذلك ، فقد يتطلب الأمر جراحة إضافية لتنظيف الأسهر بشكل صحيح.
يمكن أن يكون هناك آثار جانبية من Vasovasostomy
تحدث المضاعفات - بما في ذلك الأورام الدموية بعد الجراحة والالتهابات والنزيف - في أقل من 5٪ من الرجال ويمكن علاجها بسهولة دون آثار طويلة المدى. المهم هو أن "عكس قطع القناة الدافقة لا ينبغي أن يسبب مشاكل. لا ينبغي أن يؤثر على الشعور والرغبة الجنسية والانتصاب " روبرت مردكين ، (دكتور في الطب)، رئيس قسم المسالك البولية ومدير الجراحة الروبوتية في مركز مستشفى فرجينيا.
قد تحتاج إلى إجراء عكسي أكثر تعقيدًا
إذا كانت الحيوانات المنوية موجودة في الأسهر ، فسيستخدم الأطباء خيوطًا دقيقة لإعادة وصل الطرفين. تستغرق عملية فغر القناة الدافقة حوالي ساعة. خلص و أنتهى.
ولكن إذا كان الأسهر جافًا ، فمن المحتمل أن يتسبب تراكم الضغط في حدوث انسداد في البربخ ، وهو أنبوب ملفوف بإحكام يصل الخصيتين بالأسهر. في إجراء يسمى فغر الأسهر البربخ ، سيربط الأطباء الجزء العلوي من الأسهر مباشرة بالجزء السفلي من البربخ. فغر الأسهر البربخ هو عملية أكثر تعقيدًا وأطول من المفاغرة الأسهرية (تستمر في أي مكان من 2.5 إلى 4 ساعات) ولها معدل نجاح أقل قليلاً. إذا كان لديك فغر الأسهرية البربخية ، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام حتى يبدأ السباحون في أداء اللفات مرة أخرى.
هناك خيارات أخرى غير عكس قطع القناة الدافقة
إذا كنت جادًا بشأن إنجاب طفل آخر ولكنك لا ترغب في الخضوع لعملية عكس قطع القناة الدافقة ، فيمكنك دائمًا المحاولة في المختبر.
لا يتوقف جسمك عن إنتاج الحيوانات المنوية بعد قطع القناة الدافقة ، ويمكن سحبها مباشرة من الخصيتين في إجراء للمرضى الخارجيين يسبب الحد الأدنى من المشكلات ، باستثناء واحد: إنه مكلف للغاية ولا يتم تغطيته عادةً تأمين. في الواقع، أحدث الدراسات تبين أنها تكلف أكثر من ضعف تكلفة المفاغرة الأسهرية مع معدل نجاح أقل بنسبة 19٪ لحمل ناجح في المستقبل.
تم نشر هذه المقالة في الأصل
