كل ما يحتاج الآباء لمعرفته حول لقاح شلل الأطفال

شلل الأطفال هو ديناصور لمرض يعود تاريخ حالات الاشتباه إلى الإصابة به مصر ما قبل التاريخ. في جزء من القرن العشرين ، كان الشلل الذي تسبب فيه في بعض الأحيان يمثل أحد أكبر تهديدات الصحة العامة للحياة الأمريكية. اليوم ، ستتعرض لضغوط شديدة للعثور على أي شخص مصاب بشلل الأطفال - كانت آخر مرة نشأت فيها حالة في الولايات المتحدة عام 1979.

لهذا ، يمكنك أن تشكر واحدة من أطول حملات اللقاحات في أمريكا. خلال السبعين عامًا التي قمنا فيها بالتطعيم ضد شلل الأطفال (المعروف أيضًا باسم شلل الأطفال) ، تم تقليل الحالات في جميع أنحاء العالم بنسبة تزيد عن 99.9٪. هناك احتمال حقيقي بإمكانية استئصال شلل الأطفال بالكامل خلال حياتنا. من بين الفيروسات الثلاثة التي تسبب شلل الأطفال (المعروفة ببساطة بالأنواع 1-3) ، يبقى النوع 1 فقط. تم الإعلان عن استئصال النوعين 2 و 3 في سبتمبر 2015 وأكتوبر 2019 على التوالي.

عندما تم توفير لقاح شلل الأطفال لأول مرة في الولايات المتحدة في عام 1955 ، لم تكن الدولة قد خضعت لـ حملة لقاح وطنية قبل. حتى أن لدينا جدولًا موحدًا للقاحات للأطفال اليوم هو النتيجة المباشرة لكل من تلك الحملة والحملة الأصغر (أو الصغيرةجدري-er) التي جاءت قبلها.

قد يكون الجيل الذي يولد اليوم هو آخر جيل يحتاج إلى التطعيم ضد شلل الأطفال.

تاريخ لقاح شلل الأطفال

في أوائل القرن العشرين ، الصيف كانت مرعبة للآباء الأمريكيين. أدى الطقس الدافئ والمعيشة الكثيفة في المدينة إلى ظهور أوبئة شبه سنوية لشلل الأطفال ، وتظهر معظم الحالات عند الأطفال. من غير المعروف بالضبط سبب هذا الارتفاع المفاجئ لمرض قديم ، على الرغم من بعض المؤرخين الطبيين لديك اقتراح أن التقدم في توفير مياه الشرب النظيفة أبعد الناس عن مصادر المياه الملوثة التي كانت ستلقحهم ضد شلل الأطفال وهم أطفال.

كانت غالبية حالات عدوى شلل الأطفال بدون أعراض ، لكن جزءًا صغيرًا من المصابين يعانون من الحمى والتعب وغيرهما باعراض تشبه اعراض الانفلونزا. في جزء أصغر من الحالات ، أفسحت هذه الأعراض المجال للشلل و / أو التشوهات ، نتيجة لهجمات الفيروس المركزة على الجهاز العصبي. على الرغم من أن النسبة المئوية لحالات الشلل كانت صغيرة ، إلا أن العدد الإجمالي للعدوى نما بشكل كبير لدرجة أنه بحلول الأربعينيات من القرن الماضي ، كان أكثر من 35000 شخص يعانون من إعاقة بسبب المرض كل عام. وحتى أولئك الذين عانوا من حالات خفيفة يمكن أن يصابوا بظهور مفاجئ للألم والضعف والإرهاق على شكل متلازمة ما بعد شلل الأطفال بعد سنوات.

في وقت اندفاع شلل الأطفال الأمريكي علم اللقاح تمزق بشكل متزايد بين معسكرين. لقاح الجدري ، الذي كان ناجحًا للغاية قبل 200 عام في القضاء على هذا الفيروس ، كان لقاح الفيروس الحي ، الذي يحتوي على شكل ضعيف من الفيروس الحي الذي يمكن أن يحفز إنتاج الواقي الأجسام المضادة. ولكن أحدث اللقاحات ، بما في ذلك لقاحات التيتانوس والدفتيريا ، استخدمت نسخًا ميتة من الفيروسات التي لا يزال بإمكانه تعزيز تطوير الأجسام المضادة ، وهو خيار يُنظر إليه على أنه أقل خطورة ولكنه أقل فعالية زمن.

في نهاية المطاف ، استخدم أول لقاح واعد ضد شلل الأطفال ، والذي أتى من الدكتور جوناس سالك من جامعة بيتسبرغ ، نسخة ميتة من الفيروس. بدأت التجارب السريرية التي أجراها سالك ، والتي تضمنت في النهاية إعطاء جرعات لعائلته ، في عام 1952 ، وتم توفير لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV) للجمهور في عام 1955.

تم تمويل تطوير لقاح سالك من قبل المؤسسة الوطنية لشلل الأطفال ، المعروفة الآن باسم مسيرة الدايمات. تم إنشاء المؤسسة من قبل الرئيس فرانكلين د. روزفلت ، الذي اشتهر بإصابته بشلل الأطفال في سن 39.

لقاح شلل الأطفال الفموي ومكعب السكر

في عام 1961 ، أنهى باحث يُدعى ألبرت سابين تطوير لقاح حي لفيروس شلل الأطفال ، مما وفر بديلاً قابلاً للتطبيق لـ Salk's IPV. لقاح شلل الأطفال الفموي من سابين (OPV) ، الذي غالبًا ما يتم إطعامه للأطفال على شكل قطرة فوق مكعب سكر ، كان أسهل في الاستخدام ، وأرخص صنعًا ، وقادرًا على تلقيح غير مباشر الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بشخص تم تطعيمه عن طريق نقل جزيئات الفيروس الحية. من ناحية أخرى ، على عكس فيروس IPV الخامل ، كان الفيروس الحي لـ OPV قادرًا على التسبب عن طريق الخطأ في شلل الأطفال بدلاً من التلقيح ضده. على الرغم من حدوث مثل هذه الحالات النادرة ، فقد تم اعتبار الخطر ضئيلًا بما يكفي بحيث تفوق الفوائد عليهم ، وفي عام 1963 ، حل OPV محل لقاح IPV باعتباره اللقاح القياسي الذي يتم إعطاؤه في الولايات المتحدة.

بحلول عام 1996 ، كان شلل الأطفال غائباً لعقود من الزمن في الولايات المتحدة ، وقدمت توصية من قبل مراكز السيطرة على الأمراض و الوقاية (CDC) للعودة إلى IPV ، حيث تم اعتبار خطر الإصابة بشلل الأطفال من OPV أكبر من التهديد الذي يمثله شلل الأطفال نفسه. تم اعتماد جدول اللقاح المركب لبضع سنوات ، وفي عام 2000 ، تم التخلص التدريجي من لقاح شلل الأطفال الفموي بالكامل. لا يتلقى الأطفال في الولايات المتحدة الآن سوى لقاح IPV.

طلبت جميع الولايات الخمسين لقاح شلل الأطفال للالتحاق بالمدرسة منذ ذلك الحين على الأقل 1980. تم القضاء في الولايات المتحدة في عام 1979 ، ومع ذلك ، فقد تم تحقيقه دون أي شكل من أشكال تفويض اللقاح.

متى يحصل الأطفال على لقاح شلل الأطفال؟

ال جدول لقاح شلل الأطفال يتضمن أربع حقن قبل سن السادسة. يجب أن يتلقى الأطفال جرعتهم الأولى في عمر شهرين ، والجرعة الثانية عند أربعة أشهر ، والجرعة الثالثة في أي وقت بين ستة أشهر و 18 شهرًا ، وجرعتهم النهائية بين سن الرابعة والسادسة. في الحالات التي سيسافر فيها طفل صغير إلى بلد سيكون فيه مخاطر أعلى من التعرض لشلل الأطفال ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض بجدول لقاح معجل.

كما هو الحال دائمًا ، لا يضر الاتصال بطبيب الأطفال قبل السفر الدولي مع طفل.

فعالية لقاح شلل الأطفال

بعد جرعتين من لقاح شلل الأطفال ، يتمتع الطفل بحماية عالية من المرض ؛ جرعتا اللقاح فعالتان بنسبة 90٪. عند الجرعات الثلاث ، يكون اللقاح فعالًا بنسبة 99٪ أو حتى 100٪ ، وفقًا لـ مركز السيطرة على الأمراض.

مكونات لقاح شلل الأطفال

قد يتم إعطاء طفلك لقاح IPV كجزء من لقاح مركب ، وهو حقنة توفر لقاحات متعددة في طلقة واحدة. يتم دمج IPV بشكل شائع مع DTaP (اللقاح الذي يتم تلقيحه ضد الدفتيريا والتيتانوس و السعال الديكي) ، ويمكن أن يحتوي أيضًا على لقاح لالتهاب الكبد B أو عدوى تُعرف باسم Hib ، اعتمادًا على العلامة التجارية. تُفضل اللقاحات المركبة عندما يكون ذلك ممكنًا للأطفال اليوم ، وهي كذلك آمنة تماما وفعال.

المكونات النشطة IPV في أي لقاح مركب هي نفسها ، وتتكون من مستضدات ، أو مواد محفزة للمناعة ، من كل نوع من أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة. إن وجود المستضدات ، وليس الجزيئات الفيروسية نفسها ، هو ما يميز اللقاح المقتول. سيشمل اللقاح أيضًا كميات صغيرة من العديد من المكونات الحافظة النزرة التي تسمح للمستضدات بالوصول جاهزة للقيام بعملها الأفضل. قد يكون أحد هذه المكونات هو الفورمالديهايد ، ولكن لا ينبغي أن يكون ذلك مدعاة للقلق - كمية الفورمالديهايد التي قد تكون في اللقاح صغيرة جدًا ومخففة جدًا لدرجة أن الأمر يتعلق 1500 مرة أقل من الكمية التي ينتجها جسم الرضيع بشكل طبيعي.

الآثار الجانبية للقاح شلل الأطفال

لقد قلناها من قبل وسنقولها مرة أخرى: عندما يتعلق الأمر باللقاحات ، فإن الآثار الجانبية تعني أنها تعمل. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ IPV الأوجاع ، والتعب ، والحنان في موقع الحقن ، والحمى منخفضة الدرجة (تصل إلى حوالي 102 درجة فهرنهايت).

إذا كان لديك رضيع يعاني من عدم الراحة بعد الجولة الأولى أو الثانية من التطعيم ، جرب حمام إسفنجي بارد ، أو اسأل طبيبك عن مسكنات الألم الخالية من الأسبرين. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، ذكرهم أنه ليس كل يوم تصبح فيه سجلاً حياً التاريخ العلمي.