يعتبر سرطان القولون من أكثر الأمراض القاتلة للسرطان ، وقبل عامين أودى بحياة الممثل المحبوب تشادويك بوسمان. يصيب المرض في الغالب كبار السن ، لكنه في ازدياد بين أولئك الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا - مثل بوسمان ، الذي توفي عن عمر يناهز 43 عامًا وكان يحارب سرطان القولون لمدة أربع سنوات. الآن ، حتى الآباء الصغار يتطلعون إلى مخاطر الإصابة بسرطان القولون.
هذا هو كل ما تحتاج لمعرفته حول مخاطر سرطان القولون والأعراض والفحص والعلاج.
ما هو سرطان القولون؟
يبدأ سرطان القولون في الأمعاء الغليظة ، المعروف أيضًا باسم القولون. يتطور السرطان من كتلة صغيرة من الخلايا غير السرطانية داخل القولون تسمى الورم الحميدة. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 10 أو 15 عامًا حتى تصبح الأورام الحميدة سرطانات. لا تتطور جميع الأورام الحميدة إلى سرطان القولون ، وفقًا لـ مايو كلينيك. ولكن كإجراء أمان ، يقوم الأطباء بفحص الأورام الحميدة وإزالتها قبل أن تتاح لهم فرصة أن تصبح خطرة.
غالبًا ما يتحدث الخبراء عن سرطان القولون والمستقيم باستخدام مصطلح "سرطان القولون والمستقيم". هذين تعد السرطانات مجتمعة مسؤولة عن ثالث أكثر الوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة ، وفقًا لـ جمعية السرطان الأمريكية (ACS).
في حياته ، يكون لدى الرجل فرصة بنسبة 4.4 في المائة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم. تتوقع ACS أنه سيتم تشخيص أكثر من 100000 شخص بسرطان القولون في عام 2020 وسيموت أكثر من 50000 شخص بهذا المرض. على مدى العقود العديدة الماضية ، أصبح سرطان القولون أقل فأقل من عقوبة الإعدام ، ويرجع ذلك في الغالب إلى إصابة الأطباء بالزوائد اللحمية والسرطان في وقت مبكر وتحسن العلاج. ومع ذلك ، فإن عدد الشباب الذين يموتون بسبب المرض آخذ في الازدياد.
أعراض سرطان القولون
قد تسبب الأورام الحميدة أعراضًا قليلة إن وجدت. لهذا السبب ، يوصي الخبراء بإجراء فحص منتظم لتحديد وإزالة الأورام الحميدة للوقاية من سرطان القولون.
إذا كان الشخص مصابًا بسرطان القولون في مراحله المبكرة ، فقد لا يعاني من الأعراض. مع تقدم المرض وبدء الأعراض في الظهور ، فإنها تختلف حسب حجم السرطان وموقعه داخل القولون ، وفقًا لمايو كلينك. قد يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من:
- تغييرات في عاداتهم في التبرز ، مثل المزيد من الإسهال أو الإمساك
- النزيف عند التبرز
- دم في أنبوبهم
- الشعور بأنك لا تزال بحاجة إلى التبرز ، حتى بعد أن تتغوط
- تقلصات وغازات وألم ومشاكل أخرى في البطن
- التعب أو الضعف
- فقدان الوزن
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك.
اشترك في النشرة الإخبارية الأبوية للحصول على مشورة الخبراء حول اللياقة البدنية ، والعتاد ، والسفر ، والأناقة ، والأبوة والأمومة ، والمزيد في صندوق الوارد الخاص بك.
فحص سرطان القولون
توصي معظم الإرشادات بأن يبدأ الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بسرطان القولون في المتوسط في الخضوع للفحص في سن الخمسين. ومع ذلك ، توصي ACS بالبدء في إجراء الفحص في سن 45 ، وهو قد تكون مدعومة بنماذج مخاطر جديدة. الأشخاص المعرضون لخطر أكبر - لأن لديهم ، على سبيل المثال ، مرض التهاب الأمعاء (وليس القولون العصبي) ، وهو مرض وراثي متلازمة مرتبطة بسرطان القولون والمستقيم ، أو تاريخ عائلي قوي من الاورام الحميدة أو سرطان القولون والمستقيم - قد تحتاج إلى الفحص عاجلا. إذا كنت معرضًا لخطر كبير ، فتحدث إلى طبيبك حول الوقت الذي يجب أن تبدأ فيه.
هناك العديد من الخيارات المختلفة للفحص. على الرغم من وجود إيجابيات وسلبيات لكل منها ، فإن أهم شيء هو الخضوع للفحص ، بغض النظر عن الطريقة.
هناك نوعان رئيسيان من الفحص. الأول هو اختبار أنبوبك ، ويسمى الاختبار القائم على البراز. هذا الخيار أقل توغلاً. ولكن إذا اخترت السير في هذا الطريق السهل ، فستحتاج إلى القيام بذلك كثيرًا. تعتبر الاختبارات المرئية أكثر توغلًا ولكن لا يلزم إجراؤها بشكل متكرر. إذا اخترت طريقة أخرى غير تنظير القولون ، فسيتعين عليك الحصول على واحدة إذا كانت نتائج الاختبار غير طبيعية.
خيارات الفحص الخاصة بك ، وفقًا لـ ACS:
الاختبارات المعتمدة على البراز:
- اختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT): يبحث هذا الاختبار عن الدم المخفي في أنبوبك والذي قد لا تتمكن من رؤيته بالعين المجردة.
- الايجابيات: يمكنك القيام بذلك في المنزل ، ولست بحاجة إلى "تحضير الأمعاء" عن طريق تناول الأدوية لتفريغ أمعائك.
- سلبيات: يتطلب اختبارًا جديدًا كل عام ويمكن أن يغيب عن السرطانات والأورام الحميدة.
- اختبار الدم الخفي في البراز (gFOBT): يبحث هذا الاختبار أيضًا عن الدم المخفي في أنبوبك ، لكنه يستخدم طريقة مختلفة عن طريقة FIT.
- الايجابيات: يمكنك القيام بذلك في المنزل ، ولست بحاجة إلى تحضير الأمعاء.
- سلبيات: يجب أن تتناول نظامًا غذائيًا خاصًا قبل الاختبار ، ويجب أن تجري اختبارًا جديدًا كل عام ، ويمكن أن يغيب عن السرطان والأورام الحميدة.
- اختبار الحمض النووي في البراز: لا يبحث هذا الاختبار عن الدم المخفي في أنبوبك فحسب ، بل يبحث أيضًا عن علامات الحمض النووي للسرطان أو الاورام الحميدة.
- الايجابيات: يمكنك القيام بذلك في المنزل ، ولست بحاجة إلى تحضير الأمعاء.
- سلبيات: يتطلب اختبارًا جديدًا كل ثلاث سنوات ، ويمكن أن يغيب عن السرطانات والأورام الحميدة ، ولا تغطيها جميع خطط التأمين.
الامتحانات المرئية: تستخدم هذه الاختبارات إما الماسحات الضوئية أو الإجراءات الغازية للبحث عن مناطق غير طبيعية في القولون والمستقيم.
- تنظير القولون: يتم وضع أنبوب رفيع ومرن في مؤخرتك لفحص المستقيم والقولون.
- الايجابيات: يقدم صورة للقولون بأكمله ، ويمكن للأطباء إزالة الزوائد اللحمية عندئذٍ وهناك. يجب القيام به مرة واحدة فقط كل 10 سنوات.
- سلبيات: يتطلب تحضيرًا كاملاً للأمعاء وعادةً ما يتطلب التخدير.
- تصوير القولون بالتصوير المقطعي المحوسب (تنظير القولون الافتراضي): تُستخدم الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب لعمل صورة ثلاثية الأبعاد للقولون والمستقيم.
- الايجابيات: عادة ما يقدم صورة للقولون كله وهو سريع وآمن. يجب أن يتم ذلك مرة واحدة فقط كل 5 سنوات.
- سلبيات: يتطلب تحضيرًا كاملاً للأمعاء ، ويمكن أن يعطي نتائج إيجابية خاطئة ، ولا تغطيها جميع خطط التأمين.
- التنظير السيني المرن: مثل تنظير القولون ، لكنه لا يصل إلى القولون.
- الايجابيات: إنه سريع وآمن ، ولا يتطلب متخصصًا ، ويلزم إجراؤه كل 5 سنوات فقط.
- سلبيات: إنه يوفر فقط صورة لثلث القولون ولا يتم عرضه في العديد من الأماكن في الولايات المتحدة.
كيفية تقليل مخاطر الاصابة بسرطان القولون
هناك عوامل معينة لا يمكنك تغييرها تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون ، مثل كونك أمريكيًا من أصل أفريقي أو يهودي أشكنازي النسب ، والتقدم في السن ، والإصابة بداء السكري من النوع 2 ، والإصابة بأمراض القولون العصبي أو الحالات الوراثية المرتبطة بالقولون والمستقيم سرطان. قد يؤدي تلقي علاج لسرطان الخصية أو البروستاتا والعمل في نوبة ليلية إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون ، على الرغم من أن البحث غير حاسم.
ومع ذلك ، هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل المخاطر:
- افقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
- تمرن لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع
- قلل من تناول اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة
- تناول فيتامين د إذا كان مستوى دمك منخفضًا
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة
- الإقلاع عن التدخين
- قلل من تناول الكحوليات إلى مشروبين في اليوم للرجال وواحد للسيدات ، أو امتنع تمامًا عن تناول الكحوليات لتقليل المخاطر
علاج سرطان القولون
تتضمن معظم خطط علاج سرطان القولون إجراء جراحة لاستئصال السرطان ، وفقًا لمايو كلينك. اعتمادًا على حجم السرطان ، قد يتمكن الطبيب من إزالته أثناء تنظير القولون. بالنسبة للأورام الحميدة الكبيرة جدًا بحيث لا يمكن إزالتها بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب إجراء عملية جراحية عن طريق إجراء عدة شقوق صغيرة في منطقة البطن. تشمل العلاجات الأخرى العلاج الكيميائي والعلاجات الدوائية الموجهة والإشعاع.
بالنسبة للسرطانات الأكثر تقدمًا ، يمكن للأطباء إزالة جزء من القولون. قد يكونون قادرين على توصيل أجزاء صحية من القولون حتى يعمل بشكل طبيعي ، أو قد يحتاجون إلى إيجاد طريقة لترك الفضلات جسمك من ثقب في البطن يفرغ في كيس. غالبًا ما تتم إزالة الغدد الليمفاوية القريبة من القولون أيضًا. بالنسبة لسرطان القولون المتقدم ، قد يستخدم الطبيب العلاج المناعي لاختراق جهاز المناعة لمحاربة السرطان.
تم نشر هذه المقالة في الأصل
