الفيتامينات لتقوية جهاز المناعة لديك؟ ليس بهذه السرعة

لقد كانت مسألة وقت فقط لبائعي زيت الثعبان المتجولين في صناعة العافية للاستفادة من هذا الوباء. في وقت مبكر من شهر شباط (فبراير) ، كان القائم بالتليفزيون جيم باكر يحمل زجاجات من "الحل الفضي" مدعيًا قدرته المثبتة على تدمير فيروس كورونا (رفعت ولاية ميسوري دعوى قضائية وتوقف). بحلول شهر آذار (مارس) ، اجتاحت إعلانات الويب والمنشورات الاجتماعية عروض الإنترنت "تعزيز المناعة" المكملات الغذائية وأقراص الاستحلاب الفضية "المضادة للفيروسات" والزيوت الأساسية للمساعدة في درء الفيروس. مشروع المتنبئين بالصناعة زيادة بنسبة 25 في المائة في مبيعات مكملات المناعة في عام 2020. لو كان هذا هو الدواء المناسب فقط.

مشكلة واحدة؟ لم يثبت أن أيًا من هذه المنتجات يقلل من فرص إصابتك بـ COVID-19. الأخرى؟ لا يمكنك تعزيز جهاز المناعة لديك. أو ، أكثر من ذلك ، مع مرض الجهاز التنفسي الذي ترجع استجابته المميتة في الواقع إلى الاستجابة المناعية القوية نفسها ، فلن ترغب في ذلك. هذا صحيح: "تعزيز المناعة" كذبة كبيرة.

"بعد أن فعلت هذا لمدة 25 عامًا ، لم أر قط طعامًا أو عنصرًا غذائيًا يمكن أن أصفه بأنه" معزز للمناعة ". هذه العبارة ليس لها المعنى العلمي ، "تقول إليزابيث جاكوبس ، دكتوراه ، أستاذة علم الأوبئة والإحصاء الحيوي في جامعة أريزونا التي تدرس كوفيد -19.

يقول الخبراء في علم المناعة وعلم الفيروسات إن الخطأ في هذا المنطق هو أن المناعة لا تعمل بهذه الطريقة. تعمل مجموعات الخلايا المتخصصة في الجسم كسلسلة من الضوابط والتوازنات المصممة للتعرف على أي نوع من أنواع الغزاة الأجنبية ومكافحته - يسمى المستضدات. يمكن أن تكون هذه البكتيريا أو الطفيليات أو الفطريات أو الفيروسات. عندما يتحدث أولئك الذين ليس لديهم شهادات طبية عن "تعزيز المناعة" ، فإنهم يشيرون إلى الاستجابة التكيفية لجهاز المناعة. عندما يتلامس الجسم مع أي نوع من الجراثيم ، فإنه عادة ما يخزن معلومات عنها وكيفية مكافحتها. ثم ، إذا لامست الجرثومة مرة أخرى ، فإنها تقاوم. هل لديك سيلان في الأنف؟ هذا ليس الفيروس بحد ذاته ، ولكنه استجابة مناعية. هل تعاني من سيلان الأنف باستمرار؟ هذه استجابة مناعية مفرطة النشاط.

كما تفعل أجهزة المناعة العاملة مع جميع الأمراض ، فإنها تطلق العنان لخلايا الدم البيضاء لمحاربة COVID-19. في بعض الناس ، يتسبب الفيروس في رد فعل مفرط من جهاز المناعة يسمى "عاصفة السيتوكين". لا يزال الباحثون يدرسون السيتوكينات ، وهي بروتينات صغيرة تفرزها خلايا الدم البيضاء ، ولكن يبدو أنهم تلف أنسجة الرئة وبطانات الأوعية الدموية ، وملء الرئتين بالسوائل. هذا رد الفعل المفرط للجهاز المناعي شائع بين مرضى COVID في المستشفى - حيث تظهر علامات الالتهاب الرئوي على 75 بالمائة في كلا الرئتين وفقًا لـ دراسة نشرت في يناير.

بعبارة أخرى ، أنظمة المناعة معقدة ، "وهذا هو السبب في أنه من المبالغة في التبسيط القول ببساطة أنه يمكنك تعزيز جهاز المناعة من خلال يفعل x أو y أو z "، كما يقول David Stukus ، MD ، اختصاصي المناعة وأستاذ طب الأطفال المساعد في كلية جامعة ولاية أوهايو طب. يقول Stukus: "بشكل عام ، لا ينبغي أن يقلق الناس بشأن جهاز المناعة لديهم إلا إذا أظهروا نمطًا من المرض أو الإصابة بالعدوى بشكل متكرر". "هذا هو أفضل مؤشر على أن نظام المناعة لديك قد تعرض للخطر: أنك تمرض أكثر من الشخص العادي."

لماذا نقع في وعود تعزيز المناعة

على الرغم من حقيقة أن معظم الناس لا يحتاجون إليها ، فيتامين سي المكملات تحظى بشعبية كبيرة. يقول جاكوبس إن المواطن الأمريكي العادي يحصل على ما يكفي منه من الطعام ، وإذا كان جسمك يحتوي بالفعل على ما يكفي من العناصر الغذائية ، فإنه ببساطة يطرد ما لا يحتاج إليه.

تقول: "أقول لطلابي إنك إذا واصلت شراء Emergen-C ، فأنت تبول فقط بأموالك". "في النهاية وصلت إلى التشبع. مع الكالسيوم ، على سبيل المثال ، كلما استهلكت أكثر كلما قل امتصاصك ، لأنه عند نقطة معينة يكون الجسم مثل ، "لدي ما يكفي ، شكرًا".

 حتى لو كان تعزيز المناعة ممكنًا بالفعل ، فإن القيام بذلك لن يكون مفيدًا لك.

يقول Stukus: "الشيء المثير للاهتمام حول هذه الأنواع من المنتجات هو أن تعزيز جهاز المناعة سيكون في الواقع أمرًا سيئًا". وذلك لأن الأعراض التي تصاحب الفيروس ، مثل سيلان الأنف والسعال ، تجعل الجهاز المناعي يقاومه. لذلك ، إذا قمت بـ "تعزيز" جهاز المناعة المتوازنة بالفعل ، فأنت بذلك تتسبب في رد فعل مبالغ فيه.

في حين أنه قد يبدو رائعًا ، في الواقع ، فإن تعزيز جهاز المناعة الذي يعمل بالفعل بشكل جيد قد يخل بالتوازن بين رد الفعل والتسامح ، "يقول ديميتار مارينوف ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في النظافة وعلم الأوبئة في جامعة فارنا الطبية في بلغاريا.

بعبارة أخرى ، يتمثل جزء من وظيفة الجهاز المناعي في معرفة وقت إيقاف الاستجابة المناعية أيضًا. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الجهاز المناعي إلى الإصابة بأمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل والسكري. مايكل تنغ ، دكتوراه ، عالم الفيروسات وأستاذ الطب الباطني في جامعة جنوب فلوريدا في تامبا.

لن تصاب بمرض الذئبة من كثرة الفيتامينات ، ولكن بسبب الإكثار من بعض الفيتامينات والمعادن يمكن أن تكون سامة وتسبب مشاكل صحية أخرى. مكملات الزنك المفرطة ، على سبيل المثال ، يمكن في الواقع أن تثبط المناعة عن طريق التدخل في امتصاص النحاس والتسبب في نقص. على الرغم من خطورة أن المكملات يمكن أن تسبب مشاكل صحية ، أو على الأقل مضيعة للمال ، فإن تنغ لا تندهش من أن يتم تحميل الأشخاص على المكملات المتعلقة بالمناعة وسط الوباء.

يقول تنغ: "الناس قلقون الآن". "الجميع يريد أن يحصل على شيء يمكنهم أخذه لحماية أنفسهم. لكن معظم هذه المنتجات التكميلية ليست أدوية لذا فهي غير منظمة من قبل إدارة الغذاء والدواء. حتى يتمكنوا من تقديم ادعاءات لا يتم دعمها بالضرورة ".

مضاعفات كوفيد

نسمع ونقرأ في كل وقت التهاب مزمن يرتبط بعدد متزايد من الأمراض مثل أمراض القلب والسكري والتهاب المفاصل والسرطان. ومضادات الأكسدة مثل فيتامين سي و الزنك، يقال للمساعدة في تقليل الالتهابات في الجسم ، والتي قد تم الربط إلى عدوى أكثر شدة بكوفيد -19 ومعدلات وفيات أعلى. كثير من الناس يجمعون واحدًا وواحدًا معًا ويستنتجون أن مكملات فيتامين ج والزنك قد تكون مفيدة للوقاية من الأمراض. هؤلاء الناس ، إلى حد كبير ، ليسوا مهنيين طبيين.

الأمر ليس بهذه البساطة.

تدور نظرية مضادات الأكسدة حول فكرة أنه عندما يكون هناك التهاب داخل الجسم ، تحدث عملية مؤكسدة تسبب الضرر ، كما يقول ستوكوس ، ويمكن لمضادات الأكسدة أن تقلل من ذلك. ولكن ليس كل الالتهابات ، وهو مصطلح عام ، ناتجة عن عملية الأكسدة هذه. والأهم من ذلك ، سيكون من الخطأ تحقيق قفزة من أبحاث مضادات الأكسدة التي تظهر انخفاضًا في الالتهاب إلى أي شيء له علاقة بـ COVID-19. يشير Stukus إلى أن الالتهاب الذي يصاحب COVID-19 قد لا يشمل حتى المسار الذي قد تستهدفه مكملات مضادات الأكسدة.

يقول: "بصراحة ، إن الاستقراء من الدراسات السابقة وقول أي شيء حول ما يمكن أن تفعله مضادات الأكسدة لهذا الفيروس الجديد هو سابق لأوانه في أحسن الأحوال وضار في أسوأ الأحوال". "هذه مجرد فرصة هائلة لبائعي زيت الثعبان لمضاعفة كل ما فعلوه لسنوات."

أن هناك يكون بعض العلم وراء بعض هذه الادعاءات يجعل من الصعب على المستهلكين الحصول على صورة واقعية لما تفعله المكملات والعلاجات العشبية. يمكنك البحث في PubMed والعثور على دراسات ، على سبيل المثال ، استنتاج ذلك للثوم خصائص مضادة للميكروبات ، ويبدو أن فيتامين سي يساعد في منع نزلات البرد ، ولعرق السوس خصائص مضادة للفيروسات. لكن تجاهل التفاصيل ذات الصلة حول تلك الدراسات - التي تكمل الشركات والعملاء في كثير من الأحيان - يسمى انتقاء البيانات ، كما يقول Stukus.

على سبيل المثال ، قد يكون للثوم خصائص مضادة للميكروبات عند استخدامه موضعيًا ، ولكن هذا ليس له أي تأثير على ما إذا كانت حبة الثوم يمكن أن تمنع نزلات البرد (ناهيك عن COVID-19). مقالة حديثة تصف معززات المناعة ، على سبيل المثال ، توصي بمكملات الفطر وتستشهد بدراسة منشورة لدعم الادعاء. لكن الدراسة كانت على نساء مصابات بالسرطان وقد تم تثبيط أجهزتهن المناعية بسبب العلاج الكيميائي ، لذلك فهي ليست ذات صلة حقًا بالقراء الذين لديهم أجهزة مناعية تعمل بشكل طبيعي.

كما أن الشركات التكميلية قد التزمت بالبحث الواعد عن الميكروبيوم البشري لبيع البروبيوتيك. لكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول كيفية انعكاس بكتيريا الأمعاء وتأثيرها على صحتنا قبل أن نتمكن من القول إن بروبيوتيك قد يكون له أي تأثير وقائي ضد فيروس كورونا ، كما يقول تنغ.

”البروبيوتيك يبدو أن لها تأثيرًا على تحفيز الاستجابات المناعية ، لكننا لم نصل بعد إلى فهم كيفية عمل هذا ، كما يقول. "الحصول على بعض الفوائد بشكل عام لا يحدد ما إذا كان تكوين النوع الصحيح من البكتيريا في الأمعاء قد يكون له أي فائدة في مقاومة الأمراض."

يقول جاكوبس إن هناك أيضًا قطعة صغيرة من الأبحاث تدعم فوائد الفضة الغروية ، وهي المفضلة لدى مناهضي التطعيم.

تقول: "لقد ظهر أن الفضة والمعادن الأخرى لها بعض خصائص المضادات الحيوية المثيرة للاهتمام منذ فترة ، حيث إنها تقريبًا تفكك ميكانيكي لقدرة مسببات الأمراض على التأثير على الجسم".

وتتابع قائلة: "لكن عندما قرأنا في دراسة أن النحاس يمكن أن يقتل الجراثيم في العراء ، فإن ذلك لا يعادل ما يحدث عندما تأكل النحاس". "لذلك أود أن أقول إننا بحاجة إلى توخي الحذر حقًا حتى لا نخلط بين ما لوحظ في أحد هذه المعادن وأن استهلاكها سيكون له تأثير مماثل."

كان فيتامين د جزءًا من محادثة COVID أيضًا ، مع a دراسة حديثة استنتجت أن النقص الحاد في الفيتامين قد يكون مرتبطًا بمعدلات وفيات أعلى من الفيروس. على الرغم من أن معظم الناس لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين (د) ويمكن أن يستفيدوا من المكملات ، فلا تفترض أن المزيد هو الأفضل ، كما يقول تنغ.

يقول: "يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من نقص D يعانون من مشاكل في جهاز المناعة لديهم ، لكن لا يوجد دليل على أن إضافة فيتامين د إلى المستويات الطبيعية سيساعد الشخص السليم".

كيف يبدو نظام المناعة الصحي في الواقع

حتى قبل أن يبدأ COVID-19 بالانتشار في الولايات المتحدة ، قال 77 في المائة من الأمريكيين إنهم يتناولون مكملات يومية ، وفقًا لـ مسح 2019 من قبل مجلس التغذية المسؤولة. من غير المرجح أن يؤدي انخفاض مخاطر الأمريكيين في معظم حالات نقص المغذيات إلى حدوث تأثير سلبي على المبيعات.

على الرغم من أنه من غير المحتمل أن تؤذيك العديد من المكملات الغذائية ، إلا أن Stukus يقول إنه قلق من أن مكملات الفيتامينات قد تمنح الناس إحساسًا زائفًا بالأمان الذي قد يجعلهم أقل عرضة لفعل الأشياء التي تقلل من فرص الإصابة بالفيروس ، مثل غسل أيديهم جيدًا أو الحرص على التباعد الاجتماعي.

يقول ستوكوس إن النظام الغذائي المتنوع له تأثير أكبر بكثير على جهاز المناعة والصحة العامة. كما تفعل النصيحة "الممل وغير المثير للجاذبية" للحصول على نوم جيد وممارسة الرياضة وتقليل التوتر ، يضيف جاكوبس. في الواقع ، كما تقول ، قد يكون من المفيد التفكير في الوباء كفرصة للتفكير في كيفية إجراء تغييرات صحية حقًا للحماية من الأمراض على المدى الطويل.

يقول تنغ: "أحد الأشياء التي نعرفها تجعلنا عرضة للإصابة بالأمراض هو الإجهاد ، بالإضافة إلى عدم تناول الطعام بشكل صحيح وعدم ممارسة الرياضة". "كل هذه الأشياء يصعب القيام بها بالنسبة للكثير منا ؛ من الأسهل تناول حبوب منع الحمل ولا تقلق بشأن الحصول على ثماني ساعات من النوم كل ليلة. ولكن مثل فقدان الوزن ، لا يوجد حل سريع. عليك أن تفعل الأشياء الصعبة ".