انخفضت معدلات وفيات الأطفال بشكل مطرد في الولايات المتحدة لعقود. هذه أخبار جيدة جدًا لعدد لا يحصى من الآباء والأطفال على قيد الحياة اليوم. لكن الحقيقة تبقى 22.335 يموت الأطفال كل عام في أمريكا. هذه الوفيات هي مأساة لعشرات الآلاف من العائلات وتسبب القلق لملايين الآباء الآخرين لأطفال الرضع. يتأهب الآباء الجدد بالفعل للخوف من حزمتهم الهشة ، ويتأثرون بشكل خاص برجال البعبع من التقارير الإخبارية العشوائية والقصص المستعملة عن الأشياء التي ستقتل طفلهم. لهذا السبب من المهم التعرف على الحقائق. عندما يتعلق الأمر بوفيات الأطفال ، ما الذي يجب أن يقلق الآباء بالفعل؟
بمعنى آخر ، ما الذي يقتل الأطفال الأمريكيين حقًا؟ هناك إجابة واضحة لهذا السؤال: مضاعفات ما قبل الولادة ، مشاكل أثناء الولادة والولادة ، عيوب خلقية ، الأمراض المعدية والقتل وحوادث السيارات والغرق هي أكثر الطرق احتمالية لوفاة طفل في أمريكا ، في ذلك ترتيب. تعمق في هذه الأرقام وتكشف قصة عن المكان الذي فشلت فيه أمريكا أكثر سكانها ضعفاً ، وكيف يمكن للآباء الحفاظ على أطفالهم بأمان - وأنفسهم عاقلين.
معدل وفيات الرضع في الولايات المتحدة ، بناءً على أحدث البيانات المتاحة ، هو 5.8 لكل 1000 ولادة. على الصعيد الدولي ، يعد هذا معدل وفيات مرتفعًا للغاية ، وهو أعلى من معظم الدول المتقدمة مثل المجر (4.9) وكوبا (4.4) وإسبانيا (3.3) وسنغافورة (2.4) واليابان (2). من بين 36 دولة غنية في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية ، تحتل الولايات المتحدة المرتبة 33.
لماذا ا؟ يحدث الكثير منه قبل ولادة الطفل. في معظم وفيات الرضع في الولايات المتحدة ، من المستبعد جدًا عدم تحديد عوامل الخطر أثناء الحمل أو وقت الولادة. غالبية الأطفال الذين يموتون في أمريكا يموتون بسبب المضاعفات المتعلقة بالعيوب الخلقية أو العوامل التي حدثت أثناء الحمل.
الحقيقة المروعة هي أنه بالنسبة لأحد الوالدين الذين يفقدون طفلًا ، فإن الوفاة هي نتيجة محتملة ، إن لم تكن محتملة ، لقضية كانوا قد فهموها بالفعل.
تحدث حوالي 11000 حالة وفاة بين الأطفال بسبب مشاكل أثناء الحمل ، أو حوالي 49٪ من جميع وفيات الرضع في الولايات المتحدة ، وأكبر العوامل في هذه الوفيات هي الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة. في ظروف أقل ، يموت الأطفال بسبب مضاعفات الأمهات مثل تمزق الأغشية المبكر والولادات التي تشمل أطفال متعددين بما في ذلك التوائم والثلاثية.
على النقيض من ذلك ، ترتبط حوالي 4580 حالة وفاة بين الأطفال بعيوب خلقية في الكروموسومات الخلقية انعدام الدماغ (فشل جزء كبير من الدماغ في التكوين) أو السنسنة المشقوقة - 20.5 أخرى نسبه مئويه. هذا يعني أن الحقيقة المروعة هي أنه بالنسبة لغالبية الآباء الذين فقدوا طفلًا ، فإن الوفاة هي نتيجة محتملة ، إن لم تكن محتملة ، لقضية فهموها بالفعل.
خطر الموت عند الولادة غير متساوٍ بشكل مؤسف عندما يُنظر إليه على أساس العرق. من المرجح أن يفقد الآباء السود والأمريكيون الأصليون واللاتينيون طفلًا عند الولادة في الولايات المتحدة أكثر من الآباء البيض. خطر وفاة الرضع في السنة الأولى للأمهات السود هو ضعف ذلك من الأمهات البيض.
بمجرد مغادرة الأطفال للمستشفى ، يصبح أكبر خطر للوفاة هو وفيات الرضع المفاجئة غير المتوقعة (SUID). هذا تشخيص شامل للوفيات التي تحدث بدون سبب واضح ، عادةً أثناء نوم الطفل. تشمل وفيات SUID SIDS (بشكل أساسي an غير متوقع ، لكنه قابل للتشخيص وفاة طفل يتمتع بصحة جيدة أقل من عام واحد) ، والوفيات لأسباب غير معروفة ، والاختناق العرضي أو الاختناق في الفراش.
ظلت معدلات جميع وفيات SUID مستقرة منذ أن وصلت إلى مستوى منخفض تاريخي في عام 2000. وفقًا لأحدث البيانات ، في عام 2017 ، توفي ما مجموعه 1،329 طفلًا لأسباب غير معروفة ، وتوفي 1،363 من SIDS ، وتوفي 949 من الاختناق في الفراش. هؤلاء الثلاثة يمثلون أكثر من 16 في المائة من جميع وفيات الرضع في الولايات المتحدة.
بعد ثلاثة أشهر ، يصبح خطر وفاة الطفل ضئيلاً للغاية.
تبلغ مخاطر الوفاة المرتبطة بـ SUID ذروتها عندما يبلغ الطفل 3 أشهر وينخفض بسرعة من هناك. يتم تخفيف مخاطر الوفاة SUID بشكل أكبر إذا كان الآباء غير مدخنين ووضعوا طفلهم للنوم على ظهرهم ، في غرفة بها مروحة ، في سرير به مرتبة صلبة مغطاة فقط بقاع ضيق ورقة.
في الشهر الأول ، أحد أكبر مخاطر الوفاة بصرف النظر عن SUID هو الأمراض المعدية أو الطفيلية. استغرق هؤلاء حوالي 467 رضيعًا في عام 2017 ويشمل كل شيء من تسمم الدم (تسمم الدم الجرثومي الذي قتل 143 طفلًا في عام 2017) إلى الإسهال أو التهاب المعدة والأمعاء بسبب العدوى (176 في عام 2017).
بعد ثلاثة أشهر ، يصبح خطر وفاة الطفل ضئيلاً للغاية. من سن 3 أشهر إلى عام واحد ، بعد الاختناق العرضي ، يكون السبب الرئيسي لوفاة الأطفال هو القتل. كان هناك 302 حالة قتل للرضع في الولايات المتحدة في عام 2017. 70 في المائة من جرائم القتل هذه ارتكبها أحد أفراد الأسرة.
من غير المرجح أن يموت الطفل في حادث سيارة أكثر بكثير من أن يموت. كان هناك 91 رضيعًا دون سن عام واحد لقوا مصرعهم في حوادث المرور في عام 2017. كما أن الغرق من بين الأسباب الرئيسية للوفيات المرتبطة بإصابات الأطفال ، حيث تسبب في 43 حالة وفاة في عام 2017. ومن بين أولئك الذين ماتوا غرقًا ، حدثت 29 حالة وفاة أثناء وجود طفل رضيع في حوض الاستحمام.
العديد من وفيات الأطفال - 30.5 بالمائة غير مرتبطة بالحمل أو الولادة أو إصابات الكروموسومات - نادرة ويمكن الوقاية منها. في النهاية ، يجب على الآباء القلقين بشأن وفاة طفلهم أن يفهموا أنه يمكنهم إدارة خطر الموت باتباع نوم آمن الممارسات ، وتتبع صحتهم العقلية وطلب المساعدة إذا كانوا في أزمة ، والقيادة بعناية ، والاستخدام الصحيح لأسوار حمام السباحة والرضع مقاعد السيارة. والخبر الأفضل هو أنه في كل عام يكون الطفل على قيد الحياة ، ينخفض خطر موته بشكل كبير. وهذا يعني أن الآباء الجدد يجب أن يأخذوا نفسا. الاحتمالات هي أن كل شيء سينتهي على ما يرام.
