العلماء يعرفون ذلك الآن علم الوراثةعلى الرغم من أهميته ، إلا أنه ليس كل شيء ، وما يتعرض له الناس في البيئة مهم جدًا للتنبؤ به مخاطر المرض والصحة العامة. هناك سبب للاعتقاد بأنه أمر حيوي بشكل خاص للنساء الحوامل والأطفال ، لدرجة أنه يقود مجالًا جديدًا للدراسة يُعرف باسم أبحاث العرض ، أو التحقيق في التعرض البشري من حيث صلته بالصحة. تشير البيانات الجديدة إلى أن الأطفال قد يكونون معرضين لخطر كل شيء بدءًا من البلوغ المبكر ، وعقم الذكور ، وارتفاع ضغط الدم ، وأنواع معينة من السرطان ، وأمراض المناعة الذاتية ، و حتى التوحد، اعتمادًا على ما يلامسونه في الرحم.
"من المحتمل أن يكون هناك مكون وراثي للتوحد ، ولكن من الواضح أن التوحد يحدث في مكان ما أثناء نمو الجنين في وقت حرج "، كما يقول الدكتور مايكل سنايدر ، وهو طبيب و اختصاصي وراثة. "إن فهم ما تتعرض له الأم الحامل وكيف يمكن أن يؤدي ذلك إلى التوحد هو أمر مهم والإجابة غير معروفة حقًا. تحدث الكثير من الأشياء ومن المهم حقًا معرفة ما تتعرض له الأمهات. إن حالات التعرض قبل الولادة غير مدروسة جيدًا ومهمة جدًا للدراسة ".
النبأ السار هو أن التطورات الأخيرة جعلت دراسة التعرضات البيئية ممكنة أكثر من أي وقت مضى. التحدي هو أن لديهم الكثير من العمل للحاق به.
ربما يكون من الآمن أن نقول إن مجال بحث العرض غير مفهوم جيدًا من قبل عامة الناس. ماذا يمكنك أن تخبرني عن كيفية عمل هذا البحث وكيف تتطور البيانات؟
يمكن أن يقع التعرض في أنواع مختلفة. هناك حالات تعرض بيولوجية ، مثل المواد المسببة للحساسية وأشياء من هذا القبيل ، وهناك تعرضات كيميائية تسمى الجسيمات. لقد بدأنا للتو في تصنيفهم ، لكننا لم نقم بتفصيل التكوين كثيرًا. ما يميز عملنا هو أننا نحاول فهمه بمزيد من التفصيل عما نتعرض له ، وعلى المستوى الفردي. كانت معظم الأبحاث السابقة تضع جهازًا في أحد الأحياء لرؤية التعريضات ككل ، ولكن ما نقوم به هو محاولة معرفة الفرق بين تعرضي وتعرضك.
هل يوجد لديك أية أمثلة؟
أحد الأمثلة الأكثر وضوحًا على ذلك هو التدخين. نطلب من النساء الحوامل عدم التدخين بسبب المواد الكيميائية المسرطنة الواضحة التي ستكون خطرة على الجنين. من الواضح أن معظم النساء الحوامل لا يدخن ولكن من الواضح أنهن يتعرضن للكثير من الأشياء الأخرى ولا أعتقد أننا نعرف ما هي كل هذه الأشياء.
وأنت ترى اهتمامًا عامًا متزايدًا بهذا البحث. لماذا ا؟
يدرك الناس أن التوحد آخذ في الازدياد وأنه لم يعد مجرد مسألة زيادة التشخيص. من المعقول الاعتقاد بأن التعرضات البيئية قد تساهم في ذلك. بدأ الناس يهتمون بالتعرض للمواد الكيميائية في البيئة الآن لأننا نتعلم ذلك يؤثر على أطفالهم ، لكنهم أيضًا يربطون بين أشياء مثل الأنهار الملوثة و سرطان. البيانات عن الأشخاص المصابين بالسرطان الذين يعيشون بالقرب من المكبات السامة واضحة تمامًا حقًا. هذا الوعي يساعد.
ما الذي تجده أيضًا في البحث والذي يجب أن يعرفه الآباء.
ما نجده نحن والآخرون هو أن البلاستيك موجود في كل مكان ، وبعض المواد المسرطنة موجودة في كل مكان ، و VEET الموجود في بخاخات الحشرات في كل مكان. بعد قولي هذا ، تتراوح تركيزاتهم من مكان إلى آخر. لقد تمكنا من إظهار أن الموقع ربما يكون العامل الأول ، ولكن الفصول هي أيضًا عامل ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتعرض البيولوجي ، ولكن إلى حد ما المواد الكيميائية أيضًا.
إن تعرضك ديناميكي للغاية ، مما يعني أنه عندما تنتقل من مكان إلى آخر ، فهناك تعرضات مختلفة جدًا ، بعضها كيميائي ، وبعضها أكثر فطرية. بعض المناطق مليئة بالمبيدات الحشرية أكثر من غيرها. إذا تمكنا من فهم هذا بشكل أفضل ، يمكننا تقليل بعض حالات التعرض في المناطق السيئة.
ماذا عن البلاستيك؟ هل القلق المتزايد بشأن تأثير البلاستيك على صحتنا له ما يبرره؟
نشأ معظمنا في وقت كان فيه البلاستيك في كل مكان ويفترض أنه خامد ، مما يعني أنه لم يتحرك. ولكن من الواضح أن هناك أشياء تتسرب من المواد البلاستيكية ، ولم يتم إدراكها إلا مؤخرًا أن هذه الأشياء تدخل في ما نأكله. هذه ظاهرة حديثة مقارنة بما كانت عليه قبل بضع سنوات لأنه يمكننا الآن قياسها. من خلال عملنا ، كان من المثير للاهتمام للغاية أن نرى أن البلاستيك كان في كل عينة نظرنا إليها تقريبًا. أنا بالتأكيد لم أتوقع ذلك وهو يثير مخاوف.
يفترض الناس ، لكن لا يعرفون بشكل قاطع ، أن الفتيات يمررن بمرحلة البلوغ في وقت مبكر. لقد تم اقتراح أن الكثير من الأشياء الموجودة هناك تبدو مثل مركبات مرتبطة بالإستروجين والتي يمكن أن تؤثر على ذلك. كثير من هذه الأشياء تشبه إلى حد بعيد البلاستيك.
ما هي التطورات العلمية التي جعلت من الممكن قياس التعرض؟
ساعدتنا التطورات في تسلسل الحمض النووي والحمض النووي الريبي في التعرف على المركبات البيولوجية بشكل أفضل - أصبح القيام بذلك أرخص وأسهل. بعد ارتداء الجهاز لمدة عامين ، تعرضت لأكثر من 2000 سلالة مختلفة ويمكننا التقاط ذلك وتحديد كل ذلك الآن. الشيء نفسه ينطبق على المركبات الكيميائية. تزداد حساسية قياس الكتلة البصريات ، وقد زادت قدرتنا على اكتشاف هذه المواد الكيميائية والتعرف عليها. لقد كانت هذه التقنيات قوية جدًا في العثور على الأشخاص الذين تعرضوا لما.
تحظى أبحاث Exposome باهتمام أكبر في أوروبا والمجتمعات الدولية. لماذا يبدو أن الولايات المتحدة متخلفة عن الركب؟
يطرح الاتحاد الأوروبي مبادرة كبيرة للتعرضات البيئية. إنهم يقدمون فقط المنح الآن ، لكننا لم نر أي شيء من هذا القبيل في الولايات المتحدة. كما أن الصين قلقة للغاية حيال ذلك. أعتقد أن جزءًا منه يتعلق فقط بالكيفية التي تم بها التمويل لهذا الغرض. يأتي معظم التمويل في الولايات المتحدة من NIEHS ، المعهد الوطني لعلوم الصحة البيئية ، وهو معهد صغير جدًا مقارنة بالمعاهد الوطنية للصحة بشكل عام. يأتي معظم التمويل للبحوث الطبية الحيوية من المعاهد الوطنية للصحة ، لكنه لا يمول أبحاث البيئة ، لأن ذلك ممول من NIEHS ، وهذا أقل بكثير. إنها فقط طريقة إعداد التمويل في الولايات المتحدة.
إذن ، كم من الوقت سيستغرق البحث لمواكبة البيئة؟ كم عدد السنوات التي تفصلنا عن معرفة كيف يؤثر التعرض على الناس ، وخاصة الأطفال في مرحلة النمو؟
في الإنصاف ، ما زلنا نقوم فقط بفهرسة هذا وعملنا غير مكتمل. الخطوة الأولى هي تحديد كل هذه الأشياء ثم الخطوة الثانية هي أننا نقوم بمعظم هذه الدراسات مع الفئران ، وهو أمر مفيد ، لكننا نحتاج إلى البدء في فعل ذلك مع البشر وما زلنا بضع سنوات بعيدا.
يعد تقدير عدد السنوات بالضبط أمرًا صعبًا لأن ذلك يمكن أن يتغير ، لكنني أعتقد أن الأمر سيستغرق وقتًا طويلاً ، على الأقل عدة سنوات ، حتى يتم فهرسة كل شيء. ثم سيستغرق اختبار آثارها سنوات عديدة أخرى ، لذا سيستغرق الأمر بعض الوقت. ربما عقد من الزمان ، ولكن بالتأكيد ستكون هناك أشياء نتعلمها من الآن وحتى السنوات العشر القادمة. سيكون هناك المزيد لنتعلمه بعد عشر سنوات. إذا عرفنا الإجابات ، فلن يكون علمًا. على المستوى الإقليمي ، سيستغرق معظم هذا 10 سنوات أو أكثر ، لكنني آمل بالتأكيد أن نتمكن من تصنيف كل شيء في السنوات القليلة المقبلة ، وبعد ذلك بمجرد معرفة ما تتعرض له ، يمكنك تحديد آثاره.
بناءً على ما نعرفه حاليًا ما هي الأماكن والمواسم الأكثر أمانًا للحوامل؟
لا نعرف الكثير عن المواسم. حيث نعيش في منطقة الخليج ، نعلم أن أشجار الصنوبر والأوكالبتوس تبلغ ذروتها في أواخر الربيع وأوائل الصيف. لذلك قد يعاني الأشخاص المصابون بالحساسية الشديدة من مشكلة. لكننا نعلم أن هناك فطريات أخرى تأتي في الخريف ، وإذا كان لديك حساسية من ذلك ، فلن يكون الوقت مناسبًا لك. قد يتجنب الناس في الشمال الشرقي بعضًا من هذا في درجات الحرارة الباردة في الشتاء لأنهم يبقون في الداخل. ثم كان هناك وقت قمنا فيه بتسخين المنازل بالكيروسين ، ولم يكن ذلك جيدًا لصحتنا أيضًا. لكننا لا نعرف ماذا يعني هذا للحمل.
بافتراض أن الأمر نفسه ينطبق على الأجنة في كل مكان ، الذين يعيشون بالقرب من الطرق السريعة في المدن ، فمن الواضح أن هناك الكثير من الجسيمات في الهواء ، وهذا يُنظر إليه عمومًا على أنه سيء. مواقع المكبات السامة ليست جيدة أيضًا ، وفي أي مكان توجد كميات مفرطة من التلوث سيكون مكانًا لتجنب ذلك. لكن الحقيقة هي أن معظم الناس ليس لديهم خيار أين يعيشون. لا يمكنهم الذهاب لشراء منزل جديد في مكان ما وهم عالقون حيث هم عالقون.
إنه دقيق للغاية ولا أعتقد أننا نعرف آثار كل هذه التعرضات على صحة الناس. لكل ما نعرفه أن هناك مخاطر صحية كبيرة تحدث ولا أحد يفعل أي شيء حيال ذلك. الأمر كله مقلق جدا بالنسبة لي.
