في أحلك يوم من عام 2018 ، الانقلاب الشتوي ، قمنا في مركز أبحاث اللقاحات بجامعة بيتسبرغ بالتغريد ، مع اليأس ، تقرير في صحيفة الغارديان الذي - التي حالات الحصبة في أوروبا وصلت إلى أعلى رقم لها منذ 20 عامًا. لماذا كان هذا مدعاة للقلق؟ أوروبا بعيدة عن الولايات المتحدة ، وكما يعتقد البعض على ما يبدو الحصبة مرض طفولي حميد هذا يسبب القليل من الطفح الجلدي والأنف المتساقط وعدد قليل من البقع ، أليس كذلك؟ ما كان كل هذا العناء؟
كذلك جورج سانتايانا قال ، "أولئك الذين لا يستطيعون تذكر الماضي محكوم عليهم بتكراره". فقدان الذاكرة الجماعي حول ضراوة دفعنا هذا المرض إلى نسيان أن فيروس الحصبة قد قتل عشرات الملايين من الأطفال عبر التاريخ. الان مع العديد من الفاشيات المستمرة عبر بلدنا ، عاد هذا التهديد غير الضروري.
مرض الحصبة هو مرض شديد العدوى ومميت في بعض الأحيان وينتشر كالنار في الهشيم في المجتمعات الساذجة. لعب الفيروس دوره في القضاء على السكان الأمريكيين الأصليين خلال عصر الاكتشاف. نظرًا لأن هذه المجموعات ليس لديها مناعة طبيعية للأمراض التي جلبها الأوروبيون إلى العالم الجديد ، فإن بعض التقديرات تشير إلى ذلك 95 في المائة من السكان الأمريكيين الأصليين مات بسبب الجدري والحصبة والأمراض المعدية الأخرى.
في الستينيات ، أصابت الحصبة حوالي 3-4 ملايين شخص في الولايات المتحدة كل عام. تم نقل أكثر من 48000 شخص إلى المستشفى ، وتطور حوالي 4000 شخص التهاب الدماغ الحاد، وهي حالة تهدد الحياة حيث تلتهب أنسجة المخ. توفي ما يصل إلى 500 شخص معظمهم من مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ. هذا هو السبب في رواد اللقاحات جون إندرز و توماس بيبلز تم تحفيزهم على عزل وإضعاف وتطوير لقاح ضد الحصبة الذي يعد حقًا تحويليًا لصحة الإنسان. الآباء الذين يعرفون حقيقة المرض كانوا بسرعة لتطعيم أطفالهم. ارتفع معدل الاستيعاب وانخفض عدد الحالات والوفيات المرتبطة بها في العالم المتقدم.
بحلول عام 1985 ، عندما توفي جون إندرز ، كان أكثر من مليون طفل في العالم لا يزالون يموتون بسبب هذه العدوى. ومع ذلك ، أصبحت الحصبة الآن مرضًا يمكن الوقاية منه عن طريق اللقاح ، وكان هناك دافع كبير لمعالجة تلك المأساة من قبل منظمة الصحة العالمية.
عندما بدأت العمل على الفيروس في عام 1996 ، كان لا يزال هناك أكثر من 500000 طفل يموتون بسبب الحصبة كل عام في جميع أنحاء العالم. قد يكون من الصعب استيعاب مثل هذه الأعداد الكبيرة. حتى نضع الأمور في نصابها ، إذا كنت قد ركبت أو شاهدت طائرة بوينج 747 جامبو ، فستعرف أنها طائرة كبيرة جدًا. فكر في أكثر من ثلاث من هذه الطائرات المليئة بالرضع تتحطم كل يوم من أيام السنة ويموت 100 في المائة من الناس على متنها. يناير ، فبراير ، مارس... الانقلاب الصيفي ، الاعتدال الخريفي... نوفمبر ، العودة إلى الانقلاب الشتوي في ديسمبر... عام إيقاعي. هذه هي حقيقة الحصبة - فقد أكثر من نصف مليون شخص على مستوى العالم كل عام في التسعينيات.
بفضل التطعيم ، كان هناك بين عامي 2000 و 2016 84 في المئة انخفاض في وفيات الحصبة ، وتم منع أكثر من 20 مليون حالة وفاة بسبب التطعيم. يا له من إنجاز!
كان الاعتماد شبه العالمي للقاح في العالم النامي يعني أن عدوى الحصبة والوفيات المصاحبة لها أصبحت نادرة جدًا. بحلول عام 2000 ، أدى ذلك إلى القضاء على الحصبة في الولايات المتحدة. ال آخر شخص يموت من العدوى كان هنا في عام 2015.
فعالية ومفارقة التطعيم
هذه النجاحات لا تعني أن الحصبة قد اختفت أو أن الفيروس أصبح ضعيفًا. بعيد عنه. رؤية الفيروس عن قرب وشخصي على مدار كل هذه السنوات ومعرفة ما يحدث عندما ينتشر في مضيف مصاب يعطيني مثل هذا الاحترام لهذا "كيس التدمير الصغير" الصغير الذي تكون مادته الجينية أصغر بـ 19000 مرة من مادتنا. ومن المفارقات أيضًا أن إغفال المرض بسبب نجاح التطعيم قد أدى إلى ظهور تحديات مجتمعية جديدة.
من المهم أن ندرك أن ملايين الأطفال الذين ماتوا بسبب الحصبة كل عام في التسعينيات ، ومعظمهم لم يكونوا يعيشون في العالم المتقدم. في تلك الأيام هنا في الولايات المتحدة وأوروبا ، كان هناك تقدير واسع النطاق بأن #اللقاحات، مما يعني أن الغالبية العظمى من الناس تلقوا لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) وكانوا محميين بشكل جيد وحقيقي. جرعتان من اللقاح 97 بالمائة فعال في وقف العدوى.
ما يمكن أن يفعله أحد أكثر مسببات الأمراض المعدية على هذا الكوكب لشخص غير محصن في عام 2019 هو أمر لا يصدق من الناحية البيولوجية. نعم ، هذا صحيح ، إنسان غير محصن. ولكن لماذا يقرر أي شخص عدم التطعيم أو الامتناع عن حماية أطفاله؟
ذلك لأن نسيان الماضي عجل بفقدان الذاكرة الانتقائي في نفسية ما بعد الحصبة. تجاهل الحقائق العلمية أوصلنا بشكل مأساوي إلى مكان حيث بعض الناس يفشلون لتقدير قيم وفائدة بعض أكثر الأدوات الهائلة التي أنشأناها في حربنا التاريخية على الأمراض المعدية. الادعاءات غير المؤيدة بأن لقاحات مثل MMR كانت مرتبطة بالتوحد والتصلب المتعدد ومرض كرون وما إلى ذلك ، وما إلى ذلك ، وقد تسبب المشاهير في إحداث فوضى في برامج التطعيم. الآباء الحقيقيون المهتمون غير المدركين لحقائق الأمراض التي لم يروها من قبل قرروا أنه منذ أن اختفت الفيروسات من هذا الجزء من العالم كانت الطلقات الألفية الأخيرة. ببساطة ، تخلى بعض الناس عن اللقاحات.
هذا خلق العاصفة المثالية. نظرًا لأن فيروس الحصبة معدي جدًا وأن أوروبا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية وجنوب شرق آسيا ليست كذلك حقًا بعيدًا عن طريق طائرة جامبو ، يمكن أن تؤدي حالة في مكان ما في العالم إلى إصابة في أي مكان في العالمية. يساعد الفشل في تطعيم مجموعات كبيرة من الناس على عودة مرض الحصبة. من كاليفورنيا إلى نيويورك من عند ولاية واشنطن إلى مينيسوتا وجورجيا ، عاد مرض الحصبة بالانتقام. الآن لا يسعنا إلا أن نعيش على أمل أن تبقى آخر حالة وفاة من هذا المرض الفتاك في الولايات المتحدة منذ عام 2015. لسوء الحظ ، هذا ليس معطى.