في الولايات المتحدة.، أكثر من 6 ملايين طفل يعانون من الربو المستمر في عام 2016. عالميا، يقتل الربو حوالي 1000 شخص كل يوم - وانتشاره آخذ في الازدياد.
هذا الشرط له تكلفة اقتصادية عالية. كل عام في الولايات المتحدة ، أكثر من 80 مليار دولار ضاع بسبب الربو. هذا يرجع بشكل رئيسي إلى الوفيات المبكرة ، المدفوعات الطبية وتغيب عن العمل وأيام الدراسة. العبء أكبر بالنسبة للعائلات التي لديها أطفال مصابين بالربو ، والذين ، في المتوسط ، ينفقون 1700 دولار على الرعاية الصحية أكثر من العائلات التي لديها أطفال أصحاء.
تخصص واحد العامل البيئي التي قد تساهم في تطور الربو تلوث الهواء من حركة المرور. في دراستنا، الذي نُشر في 3 أبريل ، وضع فريقنا خريطة للمكان الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة بالربو من هذا النوع من التلوث في الولايات المتحدة.
المرور والربو
من المحتمل أن يكون الربو أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في الطفولةبحسب منظمة الصحة العالمية.
يظهر الربو على شكل نوبات من الصفير والسعال وضيق التنفس بسبب انسداد تدفق الهواء القابل للعكس أو القابل للعكس جزئيًا. ستة من كل 10 من الأطفال المصابين بالربو في جميع أنحاء العالم يعانون
يحتوي التلوث المروري على مزيج من الملوثات الضارة مثل أكاسيد النيتروجين وأول أكسيد الكربون والجسيمات والبنزين والكبريت. من المعروف أن هذه الملوثات تضر بالصحة من نواح كثيرة ، حيث تسبب عددًا من أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي و العصبية الأمراض.
اقترح استعراض عام 2013 أن التعرض طويل الأمد لملوثات الهواء الشائعة المتعلقة بالمرور مرتبط بـ تطور الربو عند الأطفال والبالغين.
تحليل تلوي أكبر بكثير في عام 2017 ، والذي ركز على الأطفال وشمل دراسات منشورة مؤخرًا ، وجدت روابط متسقة بين هذا النوع من التلوث وتطور الربو في مرحلة الطفولة. وخلص الباحثون إلى أن هناك الآن أدلة كافية تظهر وجود علاقة بين هذا النوع من التلوث وظهور الربو في مرحلة الطفولة.
دراسات من مجموعة بحثية غير ربحية معهد التأثيرات الصحية و ال وكالة حماية البيئة الأمريكية قد خلصت على طول هذه الخطوط.
رسم خرائط المشكلة
على الرغم من هذه الأدلة الناشئة ، فإن عبء الربو في مرحلة الطفولة بسبب تلوث الهواء المرتبط بالمرور غير موثق بشكل جيد. دراسات قليلة جدًا تستكشف الاختلافات الجغرافية والمكانية.
أراد فريق البحث الخاص بي تحديد العلاقة بين التعرض للتلوث المروري وظهور الربو في مرحلة الطفولة عبر 48 ولاية أمريكية ومقاطعة كولومبيا. أردنا أيضًا جعل هذه البيانات مفتوحة للجمهور.
في تحليلنا ، نظرنا إلى 70 مليون طفل وأجرينا جميع الحسابات على مستوى كتلة التعداد ، وهي أصغر وحدة جغرافية متاحة لبيانات التعداد. تعاونا مع باحثين من جامعة واشنطن، الذي وضع نموذجًا لتركيزات ثاني أكسيد النيتروجين ، وهي علامة قوية على تلوث الهواء المرتبط بالمرور ، وذلك باستخدام صور الأقمار الصناعية جنبًا إلى جنب مع بيانات مراقبة الأرض البيئية.
ثم أخذنا البيانات المستخرجة من الدراسات الاستقصائية التي أجرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وتقدير حدوث الربو في مرحلة الطفولة في الولايات المتحدة إلى جانب البيانات المأخوذة من نماذج تلوث الهواء لدينا ، فإننا استخدمت هذه البيانات لتقدير عدد حالات الربو لدى الأطفال الناتجة عن التعرض لحركة المرور التلوث.
ثم أنشأنا أولًا من نوعه ، خريطة الحرارة التفاعلية لكل مقاطعة على حدة والجدول حسب المدينة توضح بالتفصيل توزيع الربو في مرحلة الطفولة بسبب ثاني أكسيد النيتروجين في جميع أنحاء الولايات المتحدة في عامي 2000 و 2010. يتم تمثيل كل مقاطعة ، ويمكن للمستخدمين استكشاف البيانات لمعرفة النتائج الخاصة بمقاطعة معينة.
فوز للصحة العامة
وجد تحليلنا أن حالات ربو الأطفال المنسوبة إلى التلوث المروري في جميع أنحاء الولايات المتحدة انخفضت ، في المتوسط ، بنسبة 33٪ بين عامي 2000 و 2010. في عام 2000 ، قدرنا أن 209.100 حالة ربو عند الأطفال يمكن أن تُعزى إلى التلوث المروري ، بينما انخفض هذا العدد إلى 141.900 حالة في عام 2010. هذا فوز كبير الصحة العامة.
ما سبب تراجع حالات الربو المرورية؟ قد تكون هناك أسباب متعددة ، بما في ذلك السيارات الأكثر كفاءة في استهلاك الوقود ، تنظيم أكثر صرامة تشغيل انبعاثات أكسيد النيتروجين ومن المحتمل حدوث تخفيضات في إجمالي أميال المركبات المقطوعة بسبب الركود.
على الرغم من هذا الانخفاض المشجع في تلوث الهواء والعبء الصحي المرتبط به ، كان هناك 141،900 حالات الربو لدى الأطفال بسبب تلوث الهواء المرتبط بالمرور في الولايات المتحدة وهذا يمثل 18٪ من إجمالي حالات الربو لدى الأطفال حالات.
علاوة على ذلك ، وجدنا أن الأطفال يعيشون في المناطق الحضرية ضعف النسبة المئوية لحالات الربو التي تعزى إلى التعرض لثاني أكسيد النيتروجين مقارنة بالأطفال الذين يعيشون في المناطق الريفية.
تؤكد تقديراتنا على الحاجة الملحة لتقليل تعرض الأطفال لتلوث الهواء. نأمل أن تساعد تحليلاتنا وخرائطنا الحرارية صانعي السياسات ووكالات النقل والطبية بشكل أفضل الجمعيات وأي شخص آخر مهتم بمعرفة المزيد عن عبء الربو في مرحلة الطفولة بسبب الهواء التلوث.
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة بواسطة حنين خريس، أستاذ باحث مساعد في جامعة تكساس إيه آند إم.
