عديدمرض الحصبةتفشي المرض في تنص على قوانين لقاح متساهلة قد يدفع إدارة الغذاء والدواء إلى اتخاذ إجراءات فيدرالية ، تتجاوز الإعفاءات الحكومية لضمان السماح لعدد أقل من الأطفال بتخطي لقطاتهم.
"بعض الدول تشارك في مثل هذه الاستثناءات الواسعة التي تخلق فرصة لتفشي المرض على نطاق سيكون له تداعيات وطنية ، "د. سكوت جوتليب ، مفوض ادارة الاغذية والعقاقير ، أخبر سي إن إن. وحذر من أن استمرار تفشي المرض والإعفاءات الواسعة على مستوى الولاية يمكن أن "تفرض يد وكالات الصحة الفيدرالية".
تحث المجموعات الطبية الدول على تشديد قوانين الإعفاء الخاصة بها لسنوات. انخفاض طفيف في معدل التطعيم في مجتمع معين يمكن أن يزيد بشكل كبير معدلات الإصابة - والوفيات - بسبب المرض. يقدر الخبراء ارتفاع معدلات التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وحده ينقذ أكثر من مليون حياة كل عام.
"تتطلب حماية صحة المجتمع في المجتمع المتنقل اليوم ألا يسمح صانعو السياسات للأفراد بعدم الانسحاب من التحصين فقط لمجرد التفضيل أو الملاءمة الشخصية ،" كتبت الجمعية الطبية الأمريكية في عام 2015. ال الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال كان أكثر صراحة ، حيث دعا "جميع الدول إلى استخدام سلطات الصحة العامة الخاصة بها لإلغاء الاستثناءات غير الطبية."
ومع ذلك ، فإن 47 ولاية ومقاطعة كولومبيا تسمح بإعفاءات لقاح المعتقدات الدينية. سبع عشرة دولة تأخذ الأمور خطوة أخرى إلى الأمام ، بل وتسمح بالإعفاءات "المعتقدات الشخصية" غير الدينية.
إن اتخاذ الحكومة الفيدرالية إجراءات بشأن إعفاءات اللقاحات سيكون بمثابة تحول كبير ، من المؤكد أن يواجهه النشطاء المناهضون للتطعيم وأولئك الذين لا يثقون بالحكومة الفيدرالية. قواعد التطعيم هي تقليديا مجال حكومات الولايات ، والتي عادة ما تتحكم في معايير الالتحاق بالمدارس والسلامة. ربما في مراعاة لهذا الوضع الراهن ، تجنب جوتليب توضيح الشكل الذي قد يبدو عليه التدخل الوطني المدفوع بإدارة الغذاء والدواء. ال نصير حقوق الدولة المعلن كما أعرب عن أمله في أن تشدد الدول قوانينها من تلقاء نفسها.
قوانين التطعيم الحكومية الأكثر صرامة تحدث فرقًا. الولايات الثلاث التي لا تسمح بإعفاءات دينية أو شخصية (ميسيسيبي ، ووست فيرجينيا ، وكاليفورنيا) ليست مفاجأة من بين تلك التي لديها أعلى معدلات التطعيم في البلاد. خارج هذه الملاذات الثلاثة ، تشهد الدول التي تسمح بإعفاءات واسعة من اللقاحات غير الطبية عودة الأمراض التي تم القضاء عليها تقريبًا مع الإفلات من العقاب. تم الإبلاغ عن 372 حالة إصابة بالحصبة على مستوى البلاد العام الماضي ، ولكن بيانات CDC الأولية يُظهر أن الولايات المتحدة تسير على الطريق الصحيح للتعامل مع 1100 حالة حصبة هذا العام. سيكون هذا أعلى مستوى له منذ عقد ، أي ما يقرب من ضعف الحالات البالغ عددها 667 التي تم الإبلاغ عنها في عام 2014.
في مواجهة الارتفاع الدراماتيكي في حالات الحصبة والأدلة الدامغة أن اللقاحات آمنةسيصبح من الصعب على السياسيين تجاهل الأزمة. في غياب اتخاذ إجراءات حاسمة من قبل حكومات الولايات ، قد لا يكون أمام الحكومة الفيدرالية خيار سوى التدخل ، أو الوقوف مكتوفي الأيدي بينما تنتشر العدوى في جميع أنحاء البلاد.
