أدوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط تهدف إلى مساعدة الأطفال ADHD التركيز ، لكن المنشطات مثل أديرال يمكن أن تسبب أوهامًا نفسية وهلوسة وذهانًا ، وفقًا لدراسة جديدة من جامعة هارفارد. وجد الباحثون أن الناس أكثر عرضة بشكل ملحوظ لتجربة نوبات ذهانية عند تناولها أديرال أكثر من عقاقير مثل ريتالين ، والتي يمكن أن يكون لها آثار حاسمة على العائلات التي تفكر في علاجها والخيارات.
"نظرنا إلى المستخدمين الجدد ، الأشخاص الذين يتم وصف هذه الأدوية لأول مرة ،" دراسة قالت المؤلفة المشاركة لورين موران ، وهي طبيبة نفسية في مستشفى ماكلين بجامعة هارفارد أخبار سي بي اس. "وجدنا أن العقاقير من نوع أديرال كانت أكثر عرضة للإصابة بالذهان."
من المحتمل أن يتلخص سبب هذا الاختلاف في كيفية عمل كل دواء. كلا العقارين لهما وظيفة الحصول على الدوبامين ، ناقل عصبي مسؤول عن المكافآت والتحفيز من خلايا الدماغ. لكن الكتل ريتالين يتم امتصاص الدوبامين من قبل الخلايا العصبية ، في حين أن الأديرال والأدوية الأخرى القائمة على الأمفيتامين تؤدي إلى إفراز الدماغ للدوبامين. إن إفراز الدوبامين ، وليس الانسداد ، هو نفس الشيء الذي يحدث بشكل طبيعي في المرضى الذين يعانون من اضطرابات ذهانية.
وأوضحت أن "الأنماط التي نراها مع الأمفيتامينات تتوازى بشكل وثيق مع ما تظهره دراسات الأشخاص المصابين بالذهان". معكوس. "وهذا دفعني إلى التفكير ، ربما تكون الأدوية الشبيهة بالأديرال أكثر عرضة للتسبب في الذهان من الأدوية الشبيهة بالريتالين."
لمعرفة المزيد عن المخاطر النفسية المحتملة ، قامت موران وزملاؤها بتحليل سجلات التأمين الخاصة بـ221،846 شخصًا تم تشخيص الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين سن 13 و 25 عامًا والذين تم وصفهم بميثيلفينيديت (ريتالين) أو الأمفيتامين (أديرال) الأدوية. كشفت النتائج أن واحدًا من كل 486 مريضًا عانى من نوبات ذهانية بعد تناول عقار أديرال ، مقارنة بواحد من كل 1146 مريضًا عانوا من الذهان بعد تناول عقار ريتالين. النتائج مثيرة للقلق بشكل خاص لأن عدد الأطفال الذين يتناولون أديرال قد زاد بنسبة 500 بالمائة منذ 1990. عدد النساء اللواتي يتناولن أدوية ADHD في الأعداد الأولية للإنجاب هو أيضًا في إزدياد، والتي يمكن أن يكون لها آثار على الصحة العقلية للأمهات الحوامل أيضًا.
قال موران: "معدلات تعاطي الأمفيتامين ، خاصة في هذه الفئة العمرية ، آخذة في الارتفاع بشكل كبير". "أعتقد أن هذا هو نوع ما يثير القلق ، على الرغم من أنه من الآثار الجانبية النادرة."
في الواقع ، من المهم ملاحظة أن نوبات الذهان كانت نادرة نسبيًا بشكل عام ، حتى عندما تناول الناس عقار أديرال ، وأن الدراسة نظرت فقط إلى الشباب الذين كانوا حديثي العهد بالأدوية. لم يبحث الباحثون أيضًا في التأثيرات على الأطفال دون سن 13 عامًا ، الأمر الذي قد يستدعي مزيدًا من الدراسة. نتيجة لذلك ، قد تكون النتائج أكثر قابلية للتطبيق على المراهقين والشباب الذين يزنون إيجابيات وسلبيات عقار ريتالين مقابل أديرال ، خاصة إذا كانوا أكثر عرضة للإصابة باضطراب ذهاني بسبب تاريخ العائلة أو تعاطي المخدرات الترويحي أو غير ذلك المتغيرات. ولكن الأشخاص الذين تناولوه لبعض الوقت والآباء الذين لديهم أطفال عالجوا بشكل فعال اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع أديرال ، لا داعي للقلق.
وأضاف موران: "حدثت معظم نوبات الذهان في الأشهر العديدة الأولى من العلاج". "لذلك أعتقد أنه إذا كان لديك طفل يأخذ أديرال أو فيفانس وكانوا يأخذونه على النحو المنصوص عليه وهم يستفيدون منه ، فلا يوجد سبب لخلعهم. هذا حقًا شيء يجب على الناس التفكير فيه عندما يبدأون لأول مرة ".
