Случайно децата ви не са редовни читатели на Анали на вътрешните болести, може да искате да споделите с тях скорошен казус следващия път, когато искат да ядат вредна храна вместо плодове и зеленчуци.
В последния си брой, водещата публикация на Американския колеж по лекари включи историята на млад мъж, който е ослепял напълно до 17-годишна възраст. Причината? Хранителна оптична невропатия, "... дисфункция на зрителния нерв в резултат на неправилно хранително съдържание на определени хранителни вещества, необходими за нормалното функциониране на влакната."
Описана като „претенциозен вкус” от родителите си, момчето първоначално посети лекаря на 14 години, оплаквайки се от умора. Лекарят го изпрати на път след няколко теста с инжекция B12 и препоръки за диета, препоръки, които той явно игнорира. Тук обаче има една бръчка: въпросният пациент може да не е просто придирчив, а вместо това може да страда от Избягващо/ограничително разстройство на приема на храна, известен още като ARFID. Това разстройство е рядко, но ограничава това, което пациентът може да яде.
В този случай симптомите са се разширили и включват загуба на слуха и проблеми със зрението. Повече тестове разкриха недостиг на кости, витамини и минерали. В този момент момчето призна, че е избягвало определени храни с текстури, които не харесват още от началното училище. (Това може да е признак на ARFID и някои източници сочат, че пациентът е диагностициран с ARFID.) По същество диетата му беше ограничена до много специфични храни; като пържени картофи, Pringles, бял хляб и преработена шунка и наденица.
За съжаление тази диагноза дойде твърде късно и тийнейджърът претърпя трайна загуба на зрението.
Хранителната оптична невропатия, както в този случай, често се причинява от доста радикални диети. Вземете 28-годишния, който, според Университета на Айова, развива хранителна оптична невропатия, след като е изхранвал половин галон водка или повече на ден в продължение на една година.
За щастие, подобни случаи са редки и освен ако детето ви не яде нищо с хранителна стойност, вероятно не е изложено на риск от него. Те обаче са полезни като напомняне за значението на храненето за цялостното здраве, урок, който е важно родителите да имат предвид, докато се опитват да насърчават любов към броколите през целия живот.
Също толкова важно е родителите да проучат възможността един „придирчив човек“ да има форма на ARFID. Струва си да разгледате, а в някои случаи и животоспасяващото изследване.
Бележка на редактора: По-ранна версия на тази статия пропусна възможността за ARFID диагноза. Поне веднъж източник твърди, че пациентът в тази история е бил диагностициран с ARFID, въпреки че втори източник не е потвърдил това. Възможността обаче съществува и пропускът е коригиран.