Да люлееш децата си за китките за забавление или да ги дърпаш от улицата за тяхната безопасност е нормално явление в родителството. Въпреки това, ако ръката им отпусне внезапно е изключително тревожно, но бъдете сигурни, че това е невероятно често при деца и дори не е напълно изкълчен лакът, дори ако много прилича на такъв. Това е лакът на медицинска сестра, известен още като изтеглен лакът или сублуксация на радиалната глава. Обикновено не е болезнено, няма известни дългосрочни последици и най-вече просто плаши по дяволите майките и татковците. Единственият проблем е, че децата обикновено не могат да използват тази ръка, докато някой не я върне на мястото си, обяснява д-р Дженифър Вайс от Американската академия по ортопедични хирурзи.
Тя споделя какво трябва да знаят родителите за лакътя на медицинската сестра, по отношение на това как да го поправят и как да го избегнат.
Това не е напълно изкълчен лакът
Лакътят на медицинска сестра не е същото нещо като изкълчен лакът, въпреки че е близо. По-скоро сублуксация на радиалната глава се получава, когато костта, наречена радиус, започне да се изкълчва от лакътната става, но спира за кратко.
„В лакътя има става, съставена от три малки кости, а една от костите се нарича радиус“, казва Вайс. "Радиусът се сублуксира или се движи около ставата, но не се размества и не излиза."
Обикновено е виновен възрастен. Родителите, люлеещи или дърпащи децата си за китката, рядко осъзнават, че относително щадящият родителски жест може да сублуксира радиус като нищо друго. „Детето се дърпа, най-често защото родител се опитва да се забавлява“, казва Вайс. „Родител дърпа детето за китката или го вдига и го хвърля наоколо, след което радиусът може да се сублуксира в ставата.
Не се чувствайте зле - Случва се много
Бихте си помислили, че родителите издърпват радиусите на децата си извън линията, би било сравнително рядко явление, но (вероятно) не. „Ние нямаме добър разум по научен, епидемиологичен начин – нямаме проучване, което да казва, че това се случва на X процента от децата“, казва Вайс. „Но това е често срещано. Повечето хора са чували за него и почти всеки родител е виждал някой с него.
Родителите могат да го поправят у дома
Фиксирането на лакътя на медицинската сестра е доста просто и безопасно за извършване у дома, стига да сте сигурни, че няма фрактура (ако има фрактура, тази процедура може да влоши нещата). „Има маневра, където лакътят е сгънат, като китката се дърпа към рамото“, казва Вайс. „Когато направите това, понякога ще чуете пукане или щракване.“ Въпреки че това не винаги води до незабавно облекчаване на болката, обикновено това е всичко, което е необходимо. „Ще накарам детето да чака в чакалнята след маневрата“, казва Вайс. "Почти винаги, около 45 минути по-късно, детето е щастливо."
Как да се справите с изкълченият лакът на вашето дете
- Потърсете клинична диагноза от лекар, преди да опитате нещо у дома, за да сте сигурни, че няма прекъсване или инфекция, особено ако детето има много болка.
- Огънете долната част с издърпване на китката към рамото. Изчакайте изскачане или щракване.
- Избягвайте да повдигате децата си за китките им и не ги въртете за китката. По същия начин, не дръжте ръцете на детето си и ги люлете във въздуха.
Но за диагностицирането е необходима интуиция на лекаря
Една от странните странности на лакътя на медицинската сестра е, че той почти никога не се открива чрез рентгеново изследване или ЯМР, което означава, че диагностицирането на състоянието има много общо с интуицията и опита на лекаря. „Това наистина е клинична диагноза“, казва Вайс. „В ума си искам да съм сигурен, че не пропускам пауза или инфекция. Така че, ако знам, че детето е било издърпано за китката си, правя маневрата и му давам известно време. Ако наистина не помогне, тогава преминавам към рентгенови лъчи. Инфекцията е много по-малко вероятна от прекъсване и това е нещо, което след това бихме диагностицирали, като направим лабораторни изследвания."
Това не е най-лошото нараняване в света, но можете да го предотвратите
Въпреки слуховете за обратното, няма доказателства, че лакътят на медицинската сестра води до артрит или нестабилност на лакътя, според Вайс. Но само защото няма дългосрочни щети, не означава, че болезненото нараняване не си струва да се научите как да избягвате. „Не вдигайте децата си за китките им и не ги въртете за китката“, казва Вайс. Що се отнася до вас и вашия партньор, който държите ръцете на детето си и го люлеете във въздуха, Вайс има подобен трезвен съвет: „Не правете това“, казва тя.
Но Вайс също така подчертава, че предвид всички ужасяващи части на родителството, лакътят на медицинската сестра вероятно не е нещото, което трябва да ви държи будни през нощта.
„Винаги се притеснявам, ако детето боли, но трябва да изберем за какво ще се тревожим като родители“, казва Вайс. „Това не е този, за който бих се изнервил.“
