В началото на 21-ви век Центровете за контрол и превенция на заболяванията публикуваха статия за 10-те най-големи постижения в общественото здраве през последните 100 години, от 1900-1999 г. Една от тях беше ваксинацията, която вероятно е спасила милиони животи през последните 100 години.
И все пак през последните години някои родители на бебета и деца поставиха под въпрос необходимостта и безопасността на ваксините. Грубо неточна информация, която погрешно свързва ваксинацията с аутизма, беше ключов фактор. Това твърдение сега е обстойно развенчана от безброй проучвания на високо ниво, но все още има скептицизъм относно ваксинацията.
В допълнение към дезинформацията относно безопасността, днес ваксинацията е изправена пред въпроси от нов ъгъл. Някои родители започнаха да се питат дали децата все още се нуждаят от ваксинация за болести, които много от нас дори не виждат.
Това разсъждение е неточно и може да бъде опасно. Вирусните и бактериалните патогени, които причиняват тези заболявания, все още съществуват. Само една болест - едра шарка - някога е била елиминирана от Земята.
В крайна сметка: Имаме ваксини, които са предотвратили мизерията на милиони деца. Ваксинацията не само работи; това е божи дар. Защо има съпротива срещу тях? Като професор по фармация, който специализира педиатрия, ще се опитам да обясня.
Тази статия първоначално е публикувана на Разговорът. Прочетете оригинална статия от Едуард Бел, професор по фармацевтична практика в университета Дрейк
Когато нещата се оправят, забравяме кога са били лоши
По ирония на съдбата ваксините са жертва на собствения си успех.
Кога за последен път сте се срещали или чували за някой в Съединените щати с полиомиелит? дифтерия? рубеола? Вероятно никога. Статистиката за заболеваемост обаче показва, че през 20-ти век всяка година в Съединените щати, повече от 16 000 са били болни от полиомиелит, повече от 21 000 са били болни от дифтерия и повече от 47 000 са били болни от рубеола.
Wikimedia Commons
През 2015 г. 0 случая на полиомиелит (100% намаление), 0 случая на дифтерия (100% намаление) и 10 случая на рубеола (над 99% намаление) бяха докладвани в САЩ Тези драматични различия са доказателство за ефективността и значението на ваксините за подобряване на общественото здраве.
Много от заболяванията, изброени в График за детски имунизации за 2017 г обаче не са намалени толкова драстично. През 2012 г, 48 277 случая на коклюш (магарешка кашлица) са докладвани в САЩ, което е довело до 20 смъртни случая, като 18 от тези смъртни случаи са настъпили при кърмачета и деца. През 2014-2015 г. 855 случая на морбили бяха докладвани.
Намаляването на броя на случаите на заболяване не означава, че болестите не съществуват, както показват епидемията от морбили и др.
Ваксиналният скептицизъм получава президентски бустер
Това, което трябва да бъде уреден научен въпрос – че ваксините предотвратяват болести и че не причиняват аутизъм – все още възниква от време на време като спорен, емоционален въпрос. Неучените обикновено са тези, които подхранват объркването.
Президентът Тръмп многократно е заявявал, че мисли така може да е връзка между ваксините и аутизма.
Тръмп дори беше домакин на може би най-гласовия критик на ваксините, чието противоречиво проучване, което лъжливо твърдеше връзка между ваксините и аутизма, по-късно беше оттеглено - на встъпителен бал. Този автор, Андрю Уейкфийлд, каза в нощта на бала, че a „огромно разтърсване“ е необходим в Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
Между другото, Уейкфийлд беше допълнително разследван за етични нарушения и професионално неправомерно поведение и оттогава загуби лиценза си да практикува медицина в Обединеното кралство. Той в момента живее в Тексас и продължава да популяризира фалшивата предпоставка, че MMR ваксината причинява аутизъм.
Когато започнах кариерата си през 1989 г., бактериалният патоген Haemophilus influenzae тип b (Hib) е една от най-честите причини за бактериален менингит при деца на 5 и по-малки. Спомням си малки деца, приети за менингит в педиатричната болница, с която бях свързан.
Хиляди деца в САЩ са били лекувани по подобен начин за менингит, причинен от Hib. Само през 2015 г 29 случая на тежко заболяване от Hib са съобщени при деца на 5 и по-малки. Ефективните ваксини за предотвратяване на сериозни заболявания от Hib бяха лицензирани за употреба приблизително по времето, когато започнах кариерата си. Сега те се препоръчват рутинно.
Неразбирането на Меркурий също допринася за объркване
Друга изкупителна жертва за причината за аутизма е тимеросал, консервант, който е бил използван в някои ваксини, но никога в MMR ваксини. Thimerosal съдържа етилживак и се различава химически от метилживака, формата на живак, често срещана в околната среда, включително някои риби.
Въпреки че живакът може да бъде опасен за хората във високи количества, етилживакът се различава, тъй като се елиминира от тялото по-бързо от метилживака.
Въпреки че някои предполагаха, че тимеросал е причина за аутизъм, преглед на 2013 г научната литература показва, че това не е вярно. Въпреки това, фармацевтичните компании премахнаха тимеросал от повечето педиатрични ваксини през 2001 г. и той остава само в няколко продукта за многодозови противогрипни ваксини.
Безопасността на ваксината е внимателно проучена
Ваксинните продукти, подобно на други фармацевтични продукти, се оценяват за безопасност и ефикасност в продължение на много години, преди публичното им използване, както е разрешено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).
Поради терапевтичното им значение за превенция на заболяванията, ваксините се оценяват допълнително за безопасност, след като FDA е дало одобрението им за обществена употреба. Няколко системи за наблюдение внимателно проследяват безопасността на ваксинните продукти, включително нежеланите събития от ваксината Система за отчитане, връзката за данни за безопасност на ваксините и мониторинг на безопасността за бърза имунизация след лицензиране система. Тези програми помагат да се гарантира това ваксинните продукти остават безопасни, след като бъдат предоставени за обществено ползване.
Поради важността на ваксините за предотвратяване на много сериозни инфекциозни заболявания, медицинските общността внимателно и задълбочено е прегледала науката за ваксините и техните потенциални неблагоприятни последици ефекти. Ваксините, както всеки фармацевтичен лекарствен продукт, крият рискове - потенциал да доведат до неблагоприятни ефекти, като възпалена ръка или крак. Повечето от тези нежелани реакции не са сериозни. Ползите от ваксините – предотвратяването на фатални инфекциозни заболявания – значително надвишават рисковете от тях за огромното мнозинство от бебета и деца.
Като родител, ако имате притеснения относно поставянето на ваксина на детето си, говорете с педиатър или лекар на детето си. Задайте конкретни въпроси и изразете притесненията си. Добрите интернет сайтове, с точна, лесна за четене информация, която можете да прочетете допълнително, са Центровете за контрол на заболяванията уебсайт за ваксини; на уебсайт за Американската академия по педиатрия; и на Коалиция за действие за имунизация. Педиатричните здравни специалисти, като мен, желаят бебетата и децата да бъдат възможно най-здрави. Това включва вашите деца. Ваксините са безопасно и ефективно средство за постигане на това.
