Мандатите за маска бяха почти единственото нещо, което направи родителите на деца под 5 години - които са все още не отговаря на условията за ваксина срещу COVID— чувствайте се достатъчно в безопасност, за да летите. Но на 18 април градският транспорт и самолетът мандатът за маски беше премахнат. От тогава, всички големи американски авиокомпании обявиха, че вече няма да изискват маски в този момент Covid-19 пандемия. Предвид това, трябва ли да отмените плановете си за пътуване и да изберете почивка по-близо до дома?
„Всяко семейство ще трябва да направи своя собствена оценка на потенциалните рискове и нивото на комфорт при тези рискове“, казва Сали Пермар, д-р, д-р, председател на катедрата по педиатрия в Weill Cornell Medicine и педиатричен специалист по инфекциозни болести. Това е, което трябва да имате предвид, когато взимате решение.
Какъв е рискът от предаване на COVID в самолети?
Циркулацията и филтрацията на въздуха като цяло са много добри в самолетите. В различни пропорции въздухът в самолетите се рециклира през HEPA филтри, които се филтрират
И все пак предаването на COVID в самолетите несъмнено се случва. едно Проучване от 2021 г използва генетично изследване, за да идентифицира поне четири случая на вероятно предаване по време на полет от двойка заразени пътници, които се случи въпреки тестовете преди излитане, използването на маски от много пътници и ниската заетост на самолета (само 86 пътници в самолета, който съдържа 340). А 2021 преглед от 18 публикувани проучвания установяват, че вторичната атака е между 0% и 8,2% - това е процентът на хората, които е дал положителен резултат, след като е бил в самолет с първоначалния заразен човек от всички, които изследователите са успели следа. Изследователите обаче стигнаха до заключението, че „публикуваните данни не позволяват никаква окончателна оценка на вероятността и степента“ на предаване по време на пътуване със самолет.
„Където и да са хората заедно, има предаване“, казва Анелис Уайлдър-Смит, д-р, д-р., професор по възникващи инфекциозни болести в Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина. „Има много примери, когато е имало предаване на самолети, но мисля, че трябва да го поставите в перспектива в сравнение с други видове транспорт.” В сравнение с круизните кораби, например, самолетите са с много по-нисък риск, тя казва.
Въпреки че рискът от заразяване с COVID в самолет е сравнително нисък, изискването за маска все пак би било най-безопасният вариант. Харвардският T.H. Чан училище по обществено здраве доклад относно предаването на COVID в самолети, често цитирано като подкрепа, че пътуването по въздух е с нисък риск, отбеляза, че „изискванията за маска за лице са може би най-важният слой от цялостен набор от мерки за намаляване на предаването на COVID-19 по време на въздушното пътуване."
С маски или без, частта от въздушното пътуване, за която наистина трябва да се тревожите, е преди да се качите в небето. „Времето, когато се качвате и слизате от самолета, представлява най-голям риск“, казва Уайлдър-Смит. Въпреки че вентилационните системи на самолетите са доста добри, те всъщност може да не работят, докато самолетът не излети, казва тя. Самото летище също няма толкова добра вентилация като самолета, така че маскирането и дистанцирането на летището (както във всяко друго закрито пространство) са полезни. Ако детето ви трябва да яде или пие, например при дълъг полет, най-сигурният избор е да го правите, докато е във въздуха.
Колко вероятно е детето ви да получи COVID или да има тежък изход?
В САЩ COVID в никакъв случай не е необичаен при деца: децата са отчитали около 19% от всички случаи. За щастие тежките резултати остават сравнително редки.
„Като цяло децата са по-малко изложени на риск от тежко заболяване в сравнение с по-възрастните хора“, казва Пермар. „Въпреки това, ние видяхме в тези скокове на вариантите на Omicron, че имаме увеличени хоспитализации на малки деца. Но все пак като цяло има относително нисък риск от това, по-малко от 1%. Това е нещо, за което родителите трябва да са наясно, тъй като вземат решения относно нивото на комфорт с риск по време на пътуване."
Рискът от заразяване с COVID – или от развитие на тежко заболяване – не е еднакъв за всички деца. Някои фактори могат да намалят риска за вашето дете. Например, казва Пермар, „знаем, че скорошната инфекция наистина осигурява известна защита срещу нова инфекция“. В този случай „скорошно“ е в рамките на последните 90 дни, въпреки че Пермар отбелязва, че това е само общо ръководство, особено след като вирусът се развива доста бързо.
От една страна, децата, които са твърде малки за маскиране, може да са изложени на по-висок риск, тъй като носят a добре прилягаща маска, особено висококачествена маска като N95, осигурява известна защита. От друга страна, децата под шест месеца може да имат допълнителна защита, ако майките им са ваксинирани. „Знаем, че ако сте ваксинирани по време на бременност или преди бременността, тогава вие предавате тези антитела на бебетата си и те продължават поне през първите шест месеца“, казва Пермар. „Все още се провеждат изследвания за това колко точно защита осигурява това. Но проучванията върху имунизацията на майките показват, че тя помага за предотвратяване на хоспитализация при кърмачета.
Децата под 18 години като цяло може да са по-склонни да получат тежки резултати, ако имат медицинско състояние като диабет или сърдечни аномалии. Ако детето ви има някакъв вид хронично заболяване, Пермар предлага да обсъдите рисковете от COVID с вашия педиатър, преди да се качите на самолет.
Подобно на възрастните, децата могат да се окажат с дълъг COVID, дори ако първоначалните симптоми са леки. Въпреки това колко често това се случва - и колко тежки са симптомите като цяло - все още е въпрос на дебат. Съобщаваното персистиране на поне един симптом варира в широки граници - от 1.8% да се 66% на деца, които се разболяват от COVID. Въпреки това е трудно да се сравняват данните, тъй като различните проучвания могат да измерват различни симптоми и да имат различни дефиниции за това каква продължителност на симптомите се счита за дълъг COVID. Освен това, много симптоми на продължителен COVID - главоболие, умора, затруднения със съня или концентрацията - също се съобщават в деца, които не са имали COVID. Аи в някои случаи те могат да бъдат свързани със стреса от преживяването на пандемия, а не със самия вирус.
Ако решите да пътувате, как можете да намалите риска от COVID на детето си?
Както във всяко претъпкано закрито пространство, маскирането е важна част от намаляването на риска, дори ако хората около вас не носят маска. Типът маска, който носите, също е важен, казва Пермар.
„Ако взимате дете в самолет и искате да имате най-голяма защита за това дете, това би било използването на добре прилягащ KN95 или N95. Някои от тях вече се предлагат в детски размери“, казва тя. Хирургическите маски осигуряват втората най-добра защита, следвани от платнените маски, добавя тя. Можеш наслоете кърпа и хирургическа маска за допълнителна полза.
Уайлдър-Смит казва, че смята, че носенето на маски все още трябва да се насърчава, но че премахването на мандатите за маски в самолетите отразява общото облекчаване на ограниченията в САЩ и Европа. Въпреки това тя казва, че може да се наложи да преоценим безопасността на всички дейности, включително въздушните пътувания, през есента и зимата, когато вероятно ще има повече вирусна циркулация.
