Изблици на раздразнение са универсални - и изглеждат почти еднакво за всички деца. В парк или в магазин за хранителни стоки, вкъщи или където и да е, едно дете преминава през гняв от гняв към тъга, докато един родител стои настрана, неспособен да направи много, за да го съкрати (без значение какво мисля). Има някои нюанси между истериките - какво ги задейства особено и как да се справим с това задействане - но когато детето ви е аутист, това е съвсем друга игра с топка. Това, което смятате, че може да е избухливост, всъщност може да бъде аутизъм срив.
В Национално аутистично дружество (NAS) дефинира разпадането на аутизма като интензивна реакция - като викане, крясъци, плач, ритане, нападение или ухапване - в отговор на претоварване. „Малките деца нямат сложни емоционални речници, така че дете, което крещи за конкретна играчка, е ще изглежда като лошо поведение в невротипично дете“, казва Нур Первез, мениджър за ангажиране на общността за на Мрежа за самозастъпничество при аутизъм. „Но за дете с аутизъм то може да крещи, защото няма начин да съобщи, че има нужда от тази играчка, за да се чувства в безопасност в обкръжението си.
Почти всяко дете е склонно да избухва от време на време. И защото едно на всеки 44 деца в САЩ е аутист, сривовете също са често срещани. Двете изглеждат сходни, но причините и стратегиите за управлението им са много различни и знаейки това разликата е от решаващо значение за родителите на деца с аутизъм, за да могат най-добре да помогнат на детето си да премине през изблик.
Срив на аутизма vs. истерика
Пристъпите на избухливост следват предвидим модел: истериката започва с често експлозивен гняв с висока интензивност и се свежда до хленчеща тъга. Те обикновено се задействат от дете, което иска внимание, не иска да прави нещо или не получава това, което иска. Всяко задействане леко променя идеалния начин за реакция (да ги игнорира напълно, да работи с тях, за да изпълни задачата, и да не им дава това нещо, респ). Но истинската крайна линия тук е това истерици са нормална част от развитието на детето и вашето дете ще израсне от него.
Сривовете при аутизъм обаче нямат възрастова граница. Те са резултат от натрупване на сензорна или емоционална стимулация, която намалява способността на детето да контролира поведението си. „Помислете за кран с бавно капене. Това бавно капене в крайна сметка ще доведе до преливане на мивката, ако дренажът е запушен“, казва Первез. „Сензорни проблеми като светлина, докосване, шумове, промени в рутината или други емоционални стрес са като онова бавно капене. Мивката им е запушена, защото нямат ефективни начини за комуникация, така че в крайна сметка мозъците им препълват, което води до срив."
„Бих крещяла много, не крещя, сякаш съм ядосан на някого, а просто много силни вокализации, треперене и от време на време удря неща“, казва Джейкъб Луис, 19-годишен студент от университета Хофстра, който е диагностициран с аутизъм през пети клас. „Тялото ми се чувстваше толкова претоварено и някак в шок.”
Начинът, по който присъстват сривовете, може да се промени с течение на времето. „Когато детето остарява, поведението, подобно на истерика, става по-малко социално приемливо, така че може да премине от шумно и експлозивно към тихо отвън, но експлозивно вътрешно“, казва Первез.
Как да реагираме при срив на аутизма
Важно е да не съдите някой, който има срив, според NAS. Те може да не са в състояние да ви отговорят и всяко усилие да сведете до минимум опита им може да влоши ситуацията.
„По време на срив не мога да се съсредоточа върху това как звуча или как другите ме възприемат, но никога не е от злоба или желание за внимание. Просто аз съм претоварен, с което мисля, че всеки може да се свърже“, казва Луис.
Важно е да се запази спокойствие, обяснява Первез. Ако се страхувате, че поведението на детето може да застраши безопасността на хората около него, тихо насочете другите да се отдалечат. Ако е възможно, преместете детето на тихо и безопасно място, дори ако това означава да напуснете магазина или да изоставите планираните си дейности.
Сривовете на аутизма не са нещо, което децата или възрастните избират по избор. „Никога не срамувайте някой, който преживява срив“, казва Первез.
Имайте план за игра за сривове
„Когато всички са спокойни, седнете и попитайте детето от какво има нужда, когато е в това състояние“, казва Первез. „Отговорът ще бъде различен за всеки. Някои деца се нуждаят от пълна липса на сензорна стимулация, а други сетивно търсят. Например, едно дете може да иска претеглено одеяло, техния избор на музика или да бъде оставено само. Друг може да предпочете физически контакт, като натиска от служебно животно или стегнато прегръдка.”
По-трудно е да разберете от какво се нуждае едно малко или некомуникативно дете. Но слушането, задаването на въпроси, използването на снимки и обръщането на внимание на свръхстимулацията могат да помогнат много за успокояване на следващия срив, когато настъпи, или за спирането му, преди да се превърне в взрив.
„Ако имате дете, което не говори или не може да общува добре, можете да използвате приложение за комуникация, снимки или табло за писма“, казва Первез. Например, ако посещавате ново място, като болница или търговски център, използвайте снимки, показващи на детето как ще изглежда това място, преди да отидете.
„Ако не сте сигурни какви са тригерите на детето, опитайте да картографирате деня или да създадете визуален график“, казва Первез. „Помислете за събития от живота, които се случват около детето, като смяна на училище, преместване, тормоз или промяна на хормоните. Разберете от какво се нуждае детето, за да се почувства отново в безопасност.”
Родителството с аутизъм предлага да носите преносим сензорен инструментариум, за да помогнете при сривове, докато сте навън. Фиджет играчки и дъвчащите, хрупкави закуски могат да имат успокояващ ефект, плюс гладните деца обикновено са капризни. Родителите на некомуникативни деца трябва да опаковат комуникационно табло със символи, които детето може да посочи, ако имат нужда от почивка, искат да напуснат или смятат, че е твърде шумно.
Как да предотвратим разпадането на аутизма
Хората с аутизъм могат да покажат признаци на дистрес, преди да започне срив, според NAS. Този период често се нарича „етап на тътен“. Вашето дете може да показва поведение като крачка, люлеене, повтарящи се въпроси или замръзване.
По време на етапа на тътен може да има шанс да се предотврати срив. Осигурете слушалки и слънчеви очила ако детето ви е чувствително към силни шумове и ярки светлини. Ако са на претъпкано място, където хората се блъскат срещу тях, като станция на метрото, изчакайте, докато тълпата изтъни, преди да се гмурнете през нея, за да хванете влака си.
Неочакваните промени в рутината също могат да доведат до срив. Оставете детето да изрази разочарованието си от промяната, след което го разведете през това как ще изглежда останалата част от деня.
Люис добавя: „Колкото и клише да звучи, отворете комуникация е най-добрият начин. Когато един родител е невротипичен и детето е аутист, и двамата имат знания, другият няма. Така че е важно да се преодолее тази празнина."
