Полиомиелитът е динозавър на болестта, като предполагаемите случаи датират от праисторически Египет. През част от 20-ти век парализата, която понякога причиняваше, представляваше една от най-големите заплахи за общественото здраве за живота на американците. Днес ще ви бъде трудно да намерите някой, който е имал полиомиелит - последният път, когато случай е възникнал в Съединените щати, е бил през 1979 г.
За това можете да благодарите на една от най-продължителните кампании за ваксини в Америка. През 70-те години, в които ваксинираме срещу полиомиелит (известен също като полиомиелит), случаите в световен мащаб са намалели с повече от 99,9%. Има реална възможност полиомиелитът да бъде напълно изкоренен в рамките на нашия живот. От трите вируса, които причиняват полиомиелит (известни просто като типове 1-3), остава само тип 1. Типове 2 и 3 бяха обявени за унищожени съответно през септември 2015 г. и октомври 2019 г.
Когато ваксината срещу детски паралич е налична за първи път в САЩ през 1955 г., страната никога не е предприела
Поколението, което се ражда днес, може да е последното, което ще трябва да бъде ваксинирано срещу детски паралич.
История на полиомиелитната ваксина
В началото на 20 век, лета бяха ужасяващи за американските родители. Топлото време и гъстото градско живеене доведоха до почти годишни епидемии от детски паралич, като повечето случаи се появяват при деца. Не е известно какво точно е причинило този внезапен прилив на древна болест, въпреки че някои медицински историци са предложили че напредъкът в наличието на чиста питейна вода държи хората далеч от замърсени водоизточници, които иначе биха ги ваксинирали срещу детски паралич като бебета.
По-голямата част от полиомиелитните инфекции са били асимптоматични, но малка част от заразените хора са имали треска, умора и други грипоподобни симптоми. В още по-малка част от случаите тези симптоми са отстъпили място на парализа и/или деформации, резултат от фокусираните атаки на вируса върху нервната система. Въпреки че процентът на случаите на парализа е малък, общият брой на инфекциите нараства толкова голям, че до 1940 г. повече от 35 000 души остават инвалидизирани от болестта всяка година. И дори тези, които са страдали от леки случаи, могат да бъдат засегнати от внезапна поява на болка, слабост и умора под формата на пост-полио синдром години по-късно.
По време на пика на полиомиелита, американски наука за ваксините все повече се разкъсваше между два лагера. Ваксината срещу едра шарка, която беше толкова успешна преди не повече от 200 години в изкореняването на този вирус, беше жива вирусна ваксина, такава с отслабена форма на живия вирус, която може да стимулира производството на защитни антитела. Но по-новите ваксини, включително тези за тетанус и дифтерия, са използвали убити версии на вируси, които все още може да насърчи развитието на антитела, опция, разглеждана като по-малко рискова, но потенциално по-малко ефективна време.
В крайна сметка, първата обещаваща полиомиелитна ваксина, която дойде от д-р Джонас Солк от университета в Питсбърг, използва убита версия на вируса. Клиничните изпитания на Salk, които в крайна сметка включват дозиране на собственото му семейство, започват през 1952 г., а неговата инактивирана полиомиелитна ваксина (IPV) е предоставена на обществеността през 1955 г.
Разработването на ваксината на Salk е финансирано от Националната фондация за детска парализа, сега известна като March of Dimes. Фондацията е създадена от президента Франклин Д. Рузвелт, който е известен като парализиран от полиомиелит на 39 години.
Пероралната полиомиелитна ваксина и захарното кубче
През 1961 г. изследовател на име Албърт Сабин завършва разработването на ваксина срещу полиомиелит с жив вирус, осигуряваща жизнеспособна алтернатива на IPV на Salk. Оралната полиомиелитна ваксина (OPV) на Sabin, често давана на деца като капчица върху кубче захар, беше по-лесна за прилагане, по-евтина за производство и способна да индиректно инокулиране хора, които са били в близък контакт с ваксиниран индивид чрез предаване на живи вирусни частици. От друга страна, за разлика от инертния вирус на IPV, живият вирус на OPV е способен случайно да причини полиомиелит, вместо да се инокулира срещу него. Въпреки че такива редки случаи са се случвали, рискът се счита за достатъчно малък, че ползите надвишават и през 1963 г. OPV заменя IPV като стандартна ваксина, прилагана в САЩ.
До 1996 г. полиомиелитът отсъства от десетилетия в САЩ и е направена препоръка от Центровете за контрол на заболяванията и Превенция (CDC) за преминаване обратно към IPV, тъй като рискът от развитие на полиомиелит от OPV се счита за по-голям от заплахата, породена от самия полиомиелит. За няколко години беше приета схема на комбинирана ваксина, а през 2000 г. OPV беше напълно премахната. Децата в САЩ сега получават само ваксина IPV.
Оттогава всичките 50 щата изискват ваксината срещу детски паралич за посещение на училище поне 1980 г. Изкореняването в САЩ, завършено през 1979 г., обаче е постигнато без каквато и да е форма на мандат за ваксина.
Кога бебетата получават полиомиелитна ваксина?
The схема на ваксина срещу полиомиелит включва четири инжекции преди шестгодишна възраст. Децата трябва да получат първата си доза на два месеца, втората доза на четири месеца, третата доза по всяко време между шест и 18 месеца и последната доза на възраст между четири и шест години. В случаите, когато малко дете ще пътува до държава, в която ще бъде по-висок риск на излагане на полиомиелит, CDC препоръчва ускорена схема на ваксиниране.
Както винаги, никога не пречи да се свържете с вашия педиатър преди международно пътуване с дете.
Ефективност на полиомиелитната ваксина
След две дози от полиомиелитната ваксина детето е силно защитено срещу болестта; двете дози от ваксината са 90% ефективни. При трите дози ваксината е 99% или дори 100% ефективна, според CDC.
Състав на полиомиелитната ваксина
Вашето дете може да получи IPV като част от комбинирана ваксина, инжектируема, която осигурява множество ваксинации в рамките на една инжекция. IPV обикновено се комбинира с DTaP (ваксината, която инокулира срещу дифтерия, тетанус и коклюш) и може също да съдържа ваксина срещу хепатит В или инфекция, известна като Hib, в зависимост от марката. Комбинираните ваксини се предпочитат, когато е възможно за децата днес, и са напълно безопасно и ефективен.
IPV активните съставки във всяка комбинирана ваксина са едни и същи и се състоят от антигени или имуностимулиращи вещества от всеки от трите вида полиовирус. Наличието на антигени, а не самите вирусни частици, е това, което маркира убитата ваксина. Ваксината ще включва и малки количества от няколко следи от консервиращи съставки, които позволяват на антигените да пристигнат готови да свършат най-добрата си работа. Една от тези съставки може да е формалдехид, но това не трябва да е причина за тревога - количеството формалдехид, което може да се съдържа във ваксината, е толкова малко и толкова разредено, че е около 1500 пъти по-малко отколкото количеството, което тялото на бебето произвежда естествено.
Странични ефекти от полиомиелитната ваксина
Казвали сме го преди и ще го кажем отново: когато става въпрос за ваксини, страничните ефекти означават, че действат. Честите нежелани реакции на IPV включват болки, умора, чувствителност на мястото на инжектиране и ниска степен на треска (до около 102°F).
Ако имате бебе, което изпитва дискомфорт след първата или втората ваксинация, опитайте с хладна вана с гъба или попитайте Вашия лекар за облекчаване на болката без аспирин. За по-големите деца им напомнете, че не всеки ден можете да бъдете жив запис научна история.
Тази статия е публикувана първоначално на
