COVID-19 натоварва здравната система. В болниците свършват лични предпазни средства и вентилатори, а много лекари са отменили несъществени срещи и операции. Бременност, обаче не може да бъде отложено. Въпреки че експертите имат известна загриженост, че бременните жени и новородените могат да се разболеят тежко от новия коронавирус, рискът вероятно не е толкова висок, казва Нийл Шах, професор по акушерство, гинекология и репродуктивна биология в Harvard Medical Училище. Но вирусът все още е основен проблем за бременните жени и кърмачетата. „Просто защото е малко вероятно да бъдат сериозно заразени, не означава, че не са засегнати“, казва Шах.
Дори здрави семейства ще се сблъскат предизвикателства при бременност в лицето на COVID-19. Може да е по-трудно да видите лекар за пренатални прегледи, а родилните зали може да ограничат броя на разрешените посетители. Някои жени преминават към домашно раждане, за да ограничат риска от инфекция от болници, но промяната на плана ви за раждане може да доведе до множество други рискове.
COVID-19 и пренатални грижи
За да пазят бременните жени извън медицинските кабинети, където биха могли да бъдат изложени на COVID-19, някои лекари се движат онлайн. Телемедицинските посещения са достатъчни за повечето чекирания, казва Дениз Джеймисън, катедра по гинекология и акушерство в Медицинския факултет на университета Емори. Лекарите могат също да помолят бременните жени да проследяват собственото си тегло, кръвно налягане и кръвна захар у дома. Ако една жена се нуждае от посещение в офиса, може да й се направи ултразвук и лабораторна работа на едно място наведнъж, за да ограничи експозицията. Нов насоки от American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM препоръчва на бременните жени да оставят хората за подкрепа у дома по време на лични посещения.
Бременните жени също могат да видят намаление на пренаталните срещи, но има няма много научни доказателства подкрепя големия брой посещения, които жените с нисък риск обикновено имат. Жените с висок риск, като тези с диабет, по-възрастни или които очакват близнаци, може да се нуждаят от повече лични посещения. Това може да стане трудно, ако Съединените щати са изправени пред недостиг на здравни работници. Различните региони се подготвят за недостига на доставчици, като например изтеглят здравните специалисти от пенсиониране или рано завършващи студенти по медицина. Болниците също се готвят да привличат специалисти, които могат да включват акушер-гинеколози, за да работят спешна помощ за пациенти с COVID-19.
COVID-19, Труд и доставка
„Здравните системи гарантират, че отделите за труд и доставка поддържат най-високите стандарти за контрол на инфекциите“,казва Джеймисън. Някои болници, например, ограничават броя на посетителите, които бременните жени могат да имат в родилната зала. На много жени е разрешена само една, така че трябва да избират между съпруг, член на семейството или дула. Някои бъдещи майки правят алтернативни планове, като напр видео обаждане на техните дули за подкрепа чрез раждане и раждане.
Две болнични системи в Ню Йорк, Mt. Sinai Health System и New York-Presbyterian се преместиха в не позволяват на всякакви посетители в родилни и родилни зали. Щат Ню Йорк свали този ход. В крайна сметка е доказано, че непрекъснатата подкрепа от професионалист като акушерка или дула води до по-кратко раждане и по-здраво бебе при раждането. Подкрепата от приятел или член на семейството увеличава цялостното удовлетворение на жената от раждането, според един експертен преглед. „Идеално е да има подкрепа за раждащи жени. Това обаче са безпрецедентни времена“, казва Джеймисън. И все пак, „в зависимост от това къде се намира вашият местен район по отношение на броя на случаите и разпространението, всъщност може да е по-безопасно да нямате хора за подкрепа“. След раждането жените може да са изпратен вкъщи по-рано отколкото обикновено, за да се избегне инфекция и да се освободят болнични легла.
COVID-19 и Следродилен живот
Дори и при най-добри обстоятелства, следродилният период е изпитателен за новите майки. Пандемията вероятно ще го влоши. Дори здрави родители, готови да се свържат с бебето си, са откъснати от останалия свят. „Майките и техните бебета трябва да бъдат самокарантинирани у дома“, казва Джеймисън. Баби и дядовци и други роднини засега не трябва да се срещат лице в лице с най-новия член на семейството. Новородените бебета на възраст до шест седмици са предразположени към всички видове инфекции, казва Джеймисън, „но мисля, че е още по-важно през тази ера на COVID майките и бебетата наистина да ограничават контакта.
Самотата от карантината може да се основава на други емоционални проблеми, които жените изпитват след раждането. Осемдесет процента от майките изпитват „бебешки блус“, включително симптоми на промени в настроението, тъга, тревожност, загуба на апетит и затруднения със съня, които обикновено продължават от два до пет дни, но могат да продължат до две седмици. Симптомите, които продължават повече от две седмици, вероятно са следродилна депресия, за която новите майки трябва да се подлагат на рутинен скрининг. Майките могат да бъдат подложени на скрининг и други следродилни прегледи чрез телемедицина. Както всички останали, те също трябва да мислят как да се преборят със самотата по време на карантината. „Жените след раждане трябва да обмислят внимателно стратегиите за справяне, за да останат свързани“, казва Джеймисън. Просто казано, не е лесен момент да имате дете и контактът – чрез видео чат, текст или имейл – ще измине дълъг път, за да го направи по-поносимо и, което е важно, празнуване.
