Здравеопазването в Америка се промени значително, но преминаването през тънкостите на застрахователните планове не е по-малко изнервящо. Това се удвоява, ако имате бебе на път. А фактът, че толкова малко планове в момента покриват разкъсани нерви, е доста възмутителен. Благодаря, Obamacare.
Тъй като вероятно е твърде много да се надяваме, че Хелън от HR ще бъде полезна веднъж в живота си, носещ котка пуловер, тук са някои неща, които ще искате да се въртите в ногина си, преди да изберете или да направите промени в застраховка.
Покритие за бременност: Трябва да го имат
поразително, задължително покритие за бременни жени стана закон на земята едва с въвеждането на Закона за достъпни грижи (ACA). Това не е било така преди ACA. Съществуват обаче някои предупреждения. Планът може да бъде въведен, ако сте се записали преди 2010 г. Тези планове не трябва да предлагат покритие за бременност. Защото явно идеята за бременен дядо е безумна.
flickr / Леонард Неварез
Квалифициращо събитие
Повечето планове за здравно осигуряване позволяват промени извън отворения период за записване, ако има квалификационно събитие. Забременяването не е квалификационно събитие, освен в щата Ню Йорк.
Ако планирате да имате дете следващата година, не забравяйте да направите промени в плана си през тазгодишния отворен период за записване. Ако преминавате през обмен на държавна застраховка, този период ще започне през ноември, нали знаете, когато няма за какво друго да се притеснявате като досадни почивки и пътуване.
Трябва да се отбележи, че раждането на дете е квалификационно събитие. Така че дори ако сте променили покритието по време на отворения период на записване, можете да го направите отново, когато детето ви се роди. Добрата новина е, че много планове позволяват 60 дни за промяна на покритието след раждането на дете, но това покритие всъщност е със задна дата към деня на раждането. Така че продължете и почувствайте, че биете системата с мързел.
flickr / Салим Вирджи
Бележка относно приспаданията
Това е едно място, където определено ще искате да говорите с HR Хелън. Има няколко трудни ситуации, в които бихте могли да попаднете с раждането и приспаданията, особено ако сте накарали дамата ви да избият през пролетта, защото тя ви даде fevah... Fevah!
В този случай ще искате да сте подготвени за ситуация, в която майката или детето може да се нуждаят от медицинска помощ, която би преодоляла годините на приспадане. Това е техническа и неприятна ситуация, която може да ви накара да плащате повече от джоба си за раждането, отколкото сте очаквали.
flickr / Райън Хайд
Въпроси. Въпроси.
Има тонове детайли да вземете предвид при промяна или избор на ново покритие. Ето няколко, които трябва да имате предвид:
- Тип план: Търсите ли такса за услуга или управлявана грижа? Таксата за услуга ви дава свободата да потърсите грижи където и да е, но също така ви дава повече приспадания и доплащания (също тавани за доживотни изплащания). Плановете за управлявани грижи (например HMO) ви спестяват пари, като ограничават възможностите ви до набор от лекари в мрежата. По-рентабилен, но по-малък избор. Като пазаруване в Trader Joes.
- разходи: Определете какво ще плащате (и какво бихте искали да платите) по отношение на приспаданията, доплащанията и премии. След това можете да избирате от списък с планове, кодирани с имена на благородни метали, защото застрахователната индустрия забогатява!
- Ползи: Получавате ли зъби? Визия? Консултативни услуги? Покрита вазектомия, когато си като: „Не! Няма да го направя отново!”
- лекари: Вашият партньор ще има лекар или акушерка до лактите (почти буквално) в бизнеса си. Ако има такъв, който тя предпочита, вероятно трябва да се уверите, че те вземат вашата застраховка.
- Местоположение: Къде ще имаш детето? Покрити ли са грижите в това пространство? За домашно раждане може да се наложи да изядете цената на неща като родилни вани.
Детайлите могат лесно да ви забият. Ако е възможно, вземете на Хелън в HR нов котешки пуловер, така че тя да ви го обясни добре, преди да се запишете. Или се обадете на баща си, чието предпочитание към котешки пуловери не е регистрирано.
