Състоянието на системата за приемна грижа в Съединените щати е, с една дума, мрачно. Колко деца са вътре приемна грижа? Броят на децата е поразителен. Близо половин милион деца в страната са в приемна грижа всеки ден. През 2017 г. това възлиза на почти 700 000 деца системата за приемна грижа. Пикът на колко деца са в приемна грижа поне донякъде се дължи на опиоидната криза, който според Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ представлява 32 процента от всички приемни настанявания от 2013 до 2015 г., почти с 10 процента скок от само осем години по-рано. И проблемите със системата на приемната грижа не свършват дотук.
Около 23 000 деца в системата за приемна грижа остаряват извън системата всяка година. Много от тези деца нямат подредени постоянни места, когато навършат 18 и станат бездомни. Някои от тях влизат в други институции. Едно разследване от Канзас Сити Звездаустанови, че от 6000 интервюирани затворници, 1 от 4 е продукт на системата за приемна грижа. Тъй като системата се претрупва, все повече и повече деца са поставени в несъстоятелни и опасни ситуации: през 2019 г. в Тексас докладите за злоупотреби и малтретиране рязко нараснаха. Това е въпреки факта, че системата, както е проектирана, трябва да се опита да запази семействата заедно, вместо да ги разделя и да институционализира децата. Политиците и защитниците на благосъстоянието на децата настояват за намеса, вместо да преминават директно към институционализиране на децата, ако изобщо е възможно.
Д-р Джон де Гармо е видял опустошението, което опиоидната криза причини върху децата от първа ръка. Де Гармо е работил в приемна грижа в продължение на близо две десетилетия и като ветеран в приемната грижа той е видял много промени. Той е помогнал за отглеждането на 50 приемни деца и е станал осиновител на няколко, като същевременно е отглеждал собствените си биологични деца. Де Гармо също е изградил кариера в подкрепа приемни родители и децата в системата на приемната грижа. Той е директор на Институт за приемна грижа, пише наръчници за обучение за родители, които приемат деца, и работи с агенции за приемна грижа в цялата страна. Работата е неговият живот. И това е тежка работа.
ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ: Как да осиновите дете, неусложнено ръководство
За дьо Гармо ужасните ефекти на опиоидна кризане са абстракция. Стотици млади хора и самият де Гармо са видели какво е причинила епидемията от пристрастяване на семействата в цялата страна. Много от децата с болка, които идват в дома му, са го направили, защото собствените им родители са станали жертва на епидемия от пристрастяване. Десетки деца, бебета, които са живели в Домът на д-р де Гармо е преминал през оттегляне. Болката е емоционална, но също така е много реална и много непосредствена. И не става по-добре. Тъй като повече деца влизат в системата за приемна грижа, все повече потенциални приемни родители постепенно се отказват от нея, което влошава лошия проблем. Има твърде малко домове за твърде много деца.
д-р Де Гармо говорих на Бащински за това кои държави са видели най-лошите последици от кризата, защо кризата е по-лоша от това, което е виждал в миналото, и как се надява да промени прилива на проблема.
Вие сте участвали в системата за приемна грижа от дълго време. Как ефектите от кризата с опиатите се сравняват с предишните тенденции, които сте виждали по време на финансови кризи или други периоди на сътресения?
Далеч по-лошо е. Това се случва във всяка общност, случва се със зашеметяваща скорост и в момента има толкова много опиати, които са толкова евтини за производство.
Нещо като 33 000 души загинаха миналата година на опиати само в САЩ. През последните осем до 10 години просто се увеличава. Едва през последните няколко години започнахме да го признаваме като общество.
До каква степен системата за приемна грижа е пренаселена само поради кризата с опиатите и до каква степен пренаселеността се усложнява от други проблеми на системата за приемна грижа?
Броят на приемните грижи в цялата страна нараства значително поради опиоидната криза. Приближаваме се до 500 000 деца в приемна грижа в цялата нация. В Грузия, например, видях, че броят на децата, настанени в приемна грижа, се удвоява през последните две години. Това е показателно за много държави.
Тъй като повече деца са настанени в системата, има по-малко домове за тези деца. Ето защо четем истории за деца в приемна грижа, които спят в офиси на работници или хотелски стаи с работниците, защото няма достатъчно приемни домове за тези деца. Системата за приемна грижа просто е затрупана от тази криза с опиатите.
Прочетете, че наистина има един основен проблем, върху който трябва да се съсредоточим.
Е, като общество, ние трябва да се съсредоточим върху подпомагането на деца в нужда, независимо от причината; от злоупотреба, от трафик на хора, от пренебрегване. В същото време е важно да се отбележи, че средно, всеки 25 минути, според проучванията се ражда бебе, страдащо от отнемане на опиати. Виждал съм го в собствения си дом десетки пъти. В къщата ми ще идват деца, които страдат от симптоми на абстиненция от опиати, към които родителите им са били пристрастени по време на бременност.
Но със сигурност част от това покачване се дължи на основното пренебрегване, а не непременно на пристрастяване към опиати.
Децата се настаняват в приемна грижа по редица причини, включително различни форми на насилие, пренебрегване и изоставяне. Но по-големият брой деца, настанени в приемни семейства, в цялата страна, се дължи отчасти на увеличаването на употребата на наркотици от родителите и злоупотребата с вещества. Употребата на хероин е основният нарастващ наркотик сред родителите. Друга злоупотреба с вещества е злоупотребата с метамфетамин, кокаин и лекарства, отпускани с рецепта. Повече деца също се настаняват в приемни семейства поради родителска небрежност.
Дали системата е просто пренаселена, защото има повече нуждаещи се деца в приемни семейства? Или е заради нещо друго?
По-малко са родителите, които доброволно се явяват приемни родители. В текучество на приемни родители варира от 30 процента до 50 процента. Това е друга причина, поради която системата се бори толкова много: повече деца в нея, по-малко хора, които да се грижат за тези деца. Всъщност съм в национална кампания, наречена Foster10K, за да се опитам да наема 10 000 нови приемни родители до 2020 г. Докато пътувам из нацията и работя с агенции за закрила на децата във всеки щат, го виждам всеки ден. Няма достатъчно приемни домове.
Бихте ли казали, че има определени държави, които се борят повече от други?
Да, бих. Град Лос Анджелис има повече приемни деца, отколкото много щати. По-специално са засегнати пет щата: Аризона, Флорида, Джорджия, Индиана и Минесота. Те представляват 65 процента от общонационалния ръст на приемните деца. Грузия броят на децата, настанени в държавни грижи, нарасна от 7 600 през 2013 г. на 13 300 през 2016 г. Индиана има 37% увеличение на децата в приемна грижа. Минесота отбеляза увеличение на децата, настанени в техните държавни приемни грижи с 33 процента. В щата Флорида се наблюдава увеличение на децата, настанени в грижи между този период от време от 24 процента.
Виждали ли сте много деца да идват през дома ви, които са били засегнати от това?
Имах десетки симптоми на отнемане в дома си. Поне от всеки хиляда бебета, родени в тези щати 30 са родени с Синдром на неонатална абстиненция.
Когато държите това бебе и това бебе крещи и не можете да направите нищо за това бебе утешавайте ги, защото тялото им е разбито от болка и страдание от симптоми на отнемане, това е изтощително. Бебето крещи и плаче и е неспокойно. По-късно, в живота, когато имат проблеми с развитието. Това също е разочароващо, защото не е тяхна вина. Те са родени с тези предизвикателства.
Виждал съм много бебета да бъдат настанявани в системата за приемна грижа, защото се раждат пристрастени към наркотиците. Ако майката е бременна и е на наркотици, това дете най-вероятно ще бъде изведено от дома им и настанено в системата за приемна грижа, докато родилната майка и бащата се подлагат на лечение. Така че виждаме много бебета.
Виждате ли деца, които са включени в системата, които също са по-големи?
Когато родителите са арестувани за опиати в къщата им, те ще бъдат на каквато и да е възраст. Те или влизат в системата за приемна грижа, която не може да се справи, или са настанени при своите баба и дядо или роднини, роднини, които не са необходимипочти готов и за това. Толкова много баби и дядовци днес се грижат за внуците си и не са се регистрирали за това. Това, което мнозина не разбират, е това наоколо 22 000 деца ще остареят от системата за приемна грижа всяка година, така че има голям брой по-големи деца и младежи в системата в цялата страна. Имахме няколко тийнейджъри, които идваха и се присъединиха към нашето семейство от приемна грижа.
