Многократнидребна шаркаогнища в държави с слаби закони за ваксините може да накара Агенцията по храните и лекарствата да предприеме федерални действия, отменяйки изключенията на щатите, за да се гарантира, че на по-малко деца е разрешено да пропускат своите ваксини.
„Някои щати се ангажират с толкова широки изключения, че създават възможност за огнища в мащаб, който ще има национални последици“, д-р Скот Готлиб, комисар на FDA, казал CNN. Той предупреди, че продължаващите огнища и широките изключения на държавно ниво могат да „принудят ръката на федералните здравни агенции“.
Медицински групи призовават държавите да затегнат своите закони за освобождаване от години. Малък спад в процента на ваксинация в дадена общност може драстично да увеличи степента на заразяване — и смъртност — поради болестта. Експертите смятат, че високите нива на MMR ваксинация само по себе си спасява над милион живота всяка година.
„Защитата на здравето на общността в днешното мобилно общество изисква политиците да не позволяват на хората да се откажат от имунизация единствено поради лични предпочитания или удобство“,
Независимо от това, 47 щата и окръг Колумбия позволяват изключения от ваксини за религиозни вярвания. Седемнадесет щата правят нещата още една крачка напред и дори позволяват изключения за нерелигиозни "лични вярвания".
Федералното правителство, което предприема действия по изключенията от ваксините, би било голяма промяна, която със сигурност ще бъде оспорена от активисти срещу ваксинацията и тези, които не вярват на федералното правителство. Правилата за ваксинация традиционно са домейн на държавните правителства, които обикновено контролират стандартите за записване в училище и безопасност. Може би в знак на уважение към това статукво, Готлиб избягва да излага как може да изглежда национална интервенция, ръководена от FDA. В самопризнат защитник на държавните права също изрази надежда, че държавите сами ще затегнат законите си.
По-строгите държавни закони за ваксинация имат значение. Трите щата, които не позволяват религиозни или лични изключения (Мисисипи, Западна Вирджиния и Калифорния), не е изненадващо сред тези с най-висок процент на ваксинация в страната. Извън тези три убежища, щатите, които позволяват широки, немедицински изключения от ваксини, виждат, че почти ликвидираните болести се връщат безнаказано. Миналата година в цялата страна са регистрирани 372 случая на морбили, но предварителни данни на CDC показва, че Съединените щати са на път за 1100 случая на морбили тази година. Това би било високо за десетилетие, почти двойно от 667 случая, съобщени през 2014 г.
Пред лицето на драматичен скок на случаите на морбили и огромните доказателства че ваксините са безопасни, за политиците ще стане по-трудно да игнорират кризата. При липса на решителни действия от страна на правителствата на щатите, федералното правителство може наистина да няма друг избор, освен да се намеси или да остане безучастно, докато инфекцията се разпространява в цялата страна.