Americký zákon o zdravotní péči, největší naděje prezidenta Donalda Trumpa na zrušení a nahrazení Obamacare, bude brzy k hlasování na půdě Senátu Spojených států. Republikánští senátoři nejprve ve čtvrtek odhalili přesné obrysy svého návrhu a nyní se chystají urychlit návrh zákona tak, aby k tomu, aby se stal zákonem, potřeboval pouze senátní většinu. Demokraté pravděpodobně návrh zákona jednomyslně odmítnou, zatímco většina republikánů jej podporuje. V současné době kontroluje potenciální swingové hlasy 10 republikánů.
Dnes ráno zástupci Bostonské dětské nemocnice vyjádřili obavy, jak účet může ovlivnit pokrytí nemocných dětí během konference pořádaná na Facebooku Live. Amy Judge-DeLong a Joshua Greenberg, kteří oba řídí vztahy s federální vládou pro Boston Children’s, diskutovali o tom, jak zrušení by mohlo poškodit Medicaid, poškodit děti s již existujícími onemocněními a učinit život zachraňující léky nedostupnými pro rodiny.
Konference se soustředila na tři největší problémy v oblasti zdravotní péče pro děti – Medicaid, komplexní pokrytí a prostor, který státy musí změnit. Škrty na Medicaid by mohly být pro pediatrickou medicínu katastrofální, protože program se týká čtyřiceti procent amerických dětí. "Cokoliv, co bolí tohle, bolí je," vysvětlil Greenberg. I když si děti udrží pokrytí, Greenberg varuje, ztráta
Soudce-DeLong (který v době konference ještě neviděl senátní návrh zákona) zdůraznil, že velmi podobný sněmovní zákon, který byl schválen v květnu, nedokázal ochránit děti ve všech třech bodech. „Jakýkoli návrh zákona, který nám bude předložen, se můžeme jednoduše podívat na výsledkovou kartu a zjistit, zda splňuje potřeby dětí,“ říká. "Sněmovní zákon rozhodně ne... Nechrání děti tak, jak víme, že potřebují být chráněny."
Přesto ne všichni lékaři souhlasí s tím, že škrty na Medicaidu by dětem uškodily. Dr. Jane Orient, šéfredaktorka Journal of American Physicians and Surgeons, která si vysloužila reputaci prosazováním krajně pravicové politiky, píše, že Medicaid požírá téměř 20 procent státních rozpočtů a je zcela neefektivní. Tyto obavy mohou být oprávněné. Jeden vládní úřad pro odpovědnost zpráva odhalil, že 10 procent rozpočtu Medicaid na rok 2016 šlo na „nesprávné platby“, což je pěkný způsob, jak říci plýtvání, podvody a zneužívání. Poznamenává také, že studie naznačují, že účastníci Medicaid mají žádné potenciálně horší výsledky.
Výkonná ředitelka Pacific Research Institute Sally Pipesová tvrdí, že navrhované škrty pro Medicaid by pravděpodobně snížily výdaje o 1,6 procenta nebo méně. „Toto snížení o 1,6 procenta je to, co progresivisté nazývají ‚radikální‘ a ‚bezohlednou‘ reformou, která by mohla ‚zatratit‘ pojistitele Medicaid,“ řekla Forbes. "Pojď."
Medicaid však není jediným problémem pro nemocné děti. Děti s již existujícími onemocněními, jako je rozštěp páteře a vrozená srdeční vada, by mohly mít podle nového zákona problémy, až dospějí a budou stále potřebovat pokročilou zdravotní péči.
"Všechny legislativní návrhy, o kterých jsme dosud slyšeli, naznačují, že budou zvláště agresivní při omezování rozšíření pokrytí zad u dospělých," říká Greenberg. Dotyční „oni“ jsou republikánští politici.
Podle nového plánu by mohly trpět i děti s duševními problémy. „Mohu vám říct, jak pokrytí vypadalo před [Obamacare],“ dodal Greenberg. „Polovina plánů v USA se nevztahovala na duševní zdraví a poruchy užívání návykových látek. Pokud by se státům umožnilo vymanit se z těchto požadavků, dalo by se, myslím, očekávat, že bude mnohem menší pokrytí duševního zdraví a problémů s užíváním návykových látek.
Pokud státy dostanou podobnou volnost, pokud jde o další aspekty zdravotní péče, cestování mimo stát do luxusních nemocnic, jako je Boston Children’s za nadstandardní péči, by se mohlo stát minulostí.
Ať už je váš postoj k reformě zdravotnictví jakýkoli, nejlepší způsob, jak zajistit, aby byl váš hlas slyšet, je zavolat senátorovi – zvláště pokud žijete ve státě s jedním z 10 „nerozhodnutých“ kongresmanů. "Uvedli jsme 10 senátorů, kteří neřekli, jak budou hlasovat, a jsou pravděpodobně ochotni vyslechnout od svých voličů jejich obavy," říká soudce-DeLong. "Nyní je čas oslovit."