Tento příběh vznikl ve spolupráci s Kaiser Permanente.
Minulou zimu a jaro asi 900 000 Američanů skončilo v nemocnici kvůli chřipce a 80 000 zemřelo na komplikace související s chřipkou, což z let 2017–2018 dělá nejsmrtelnější chřipkovou sezónu za 42 let. Z těch, kteří přišli o život, bylo 172 dětí, z nichž 80 procent nedostalo a vakcína proti chřipce — nejlepší a nejbezpečnější účinná ochrana, kterou máme proti tomuto vysoce nakažlivému, potenciálně smrtelnému viru.
Je smutné, že navzdory prokázaným přínosům očkování, nízkým nákladům a široké dostupnosti – a navzdory tomu každý rok onemocní chřipkou asi 50 milionů Američanů – jen asi polovina populace se rozhodne pro očkování proti chřipce.
„Jako praktický lékař jsem ohromen tím, že často musím pacienty prosit, aby dostali vakcínu, která potenciálně zachránit životy jejich i ostatních,“ říká Eduardo Lopez, MD, primář nefrologického oddělení na Kaiser Permanente's Panorama City Medical Center v Kalifornii. „Výzkumy ukazují, že očkování snižuje nejen riziko chřipkového onemocnění, ale také riziko závažných komplikací a hospitalizace. Máme dostatek důkazů, že můžeme s jistotou doporučit, aby se všichni starší 6 měsíců nechali očkovat proti chřipce. Je to naše nejlepší obrana proti této velmi vážné nemoci.“
Co je chřipka?
Chřipka, respirační virus, který postihuje nos, hrdlo, plíce a potenciálně další orgány, koluje světem po staletí. Jeho mnoho kmenů pochází z ptáků, prasat a jiných zvířat; pak zmutují a nakonec infikují lidi, kteří si to předávají mezi sebou. Přestože je virus přítomen po celý rok, Lopez říká, že většinu roku přechází do klidové fáze. Pak, obvykle od konce října a běží až do května, chřipka řádí a trápí miliony Američanů.
Většina lidí začne vykazovat příznaky chřipky asi 24 hodin po nakažení virem. Zatímco chřipka postihuje každého jinak, příznaky mohou zahrnovat bolest v krku, kašel, ucpaný nos nebo rýmu, bolesti hlavy, bolesti těla, zimnici, horečku, únavu a dokonce i průjem nebo zvracení. Tyto příznaky se mohou pohybovat od mírných, v takovém případě mohou být zaměněny za běžné nachlazení, až po závažné, které vás vyřadí z provozu a případně vyžadují hospitalizaci.
Podle Lopeze odborníci nevědí, proč někteří lidé onemocní chřipkou více než jiní. Ale je jasné, že děti do 5 let, dospělí ve věku 65 a více let a lidé s chronickými onemocněními, jako je astma, srdeční onemocnění nebo cukrovka, jsou vystaveni většímu riziku závažných komplikací. "Chřipka je velmi virulentní, protože na rozdíl od běžného nachlazení není omezena pouze na horní dýchací cesty," říká Lopez. "Virus se může dostat do krevního řečiště, rozšířit se do několika orgánů a způsobit multiorgánové selhání."
Jak se chřipka šíří
Chřipka se nejčastěji přenáší prostřednictvím drobných kapiček, které visí ve vzduchu poté, co infikovaná osoba kýchne, zakašle nebo dokonce jen promluví. Pokud jste do šesti stop od této osoby, je pravděpodobné, že budete dýchat kapičky přenášející virus. A jak Lopez zdůrazňuje, často sedíme a stojíme mnohem blíže než šest stop od ostatních doma, v práci, ve vlaku a na společenských akcích. Ačkoli je také možné nakazit se chřipkou dotykem mobilního telefonu, kliky nebo jiného kontaminovaného povrchu a následným dotykem úst, nosu nebo očí, tento způsob přenosu je méně pravděpodobný.
Co je ale na chřipce – a proč se tak rychle šíří – obzvláště děsivé – je, že ji můžete předat jiné osobě, než budete mít jakékoli ponětí, že máte virus. "Chřipku můžete začít šířit jeden až dva dny předtím, než budete mít příznaky," říká Lopez. "Nebo můžete být infikováni a nikdy nebudete mít výrazné příznaky." To je další důvod, proč je chřipka mnohem horší než normální nachlazení – můžete nevědomky riskovat životy svých blízkých, zejména těch, kteří jsou vystaveni vysokému riziku komplikací.“
Vzpomeňte si na svého batolecího syna, svého staršího souseda nebo 72letou mámu, která je na týden na návštěvě. Můžete nakazit každého z nich, i když se cítíte naprosto v pořádku. "Každoroční očkování k prevenci infekce je nejlepší způsob, jak chránit sebe a ostatní před chřipkou," říká Lopez.
Pravda o očkování proti chřipce
Vakcína proti chřipce obsahuje malá množství několika kmenů inaktivovaného (čti: mrtvého) viru chřipky kultivovaného v laboratoři. Když jsou tyto kmeny injikovány do vašeho těla, přítomnost těchto kmenů, i když vám nemohou způsobit nevolnost, podnítí váš vrozený obranný mechanismus k produkci protilátek, které proti nim bojují. Pokud jste pak vystaveni skutečnému živému viru, vaše tělo ho rozpozná a přirozeně se s ním vyrovná.
Výzva při vytváření vakcíny pro každou chřipkovou sezónu a proč se vakcína ukázala jako účinnější let než ostatní, virus neustále mutuje a různé kmeny se objevují jako největší hrozby. Takže každý únor Centra pro kontrolu a prevenci nemocí svolává panel odborníků, kteří zkoumají data z předchozí chřipková sezóna v USA a současná chřipková sezóna na jižní polokouli (která trvá od dubna do Září). Používají tento výzkum k kvalifikovanému odhadu, které čtyři kmeny s největší pravděpodobností kolují během nadcházející chřipkové sezóny a poté instruovat výrobce očkování proti chřipce, aby tyto kmeny zahrnuli do vakcína.
Po několik let se vakcína blíží kmenům, které se stávají nejvíce virulentními, a v těchto chřipkových obdobích se imunizace ukazuje jako velmi účinná. Ale v jiných letech, protože se tento virus neustále mění a není nikdy 100% předvídatelný, je očkování proti chřipce méně účinné. Například prasečí chřipka, kmen H1N1, zaskočila odborníky v roce 2009 a zvláště tvrdě zasáhla USA. Po této těžké chřipkové sezóně zařadili H1N1 do vakcíny následujícího roku.
Bez ohledu na podrobnosti roční zátěže se očkování proti chřipce vždy vyplatí. To platí zejména pro každého, kdo žije v blízkosti zranitelného obyvatelstva a je mu drahý – senioři, děti a ano, těhotné ženy. Děti do 6 měsíců nedostávají očkování proti chřipce, a proto je pro těhotné nebo čerstvé maminky očkování o to důležitější. Vždy vám poskytne alespoň nějakou ochranu a sníží vaše šance, že se nakazíte chřipkou vážný případ, pokud se nakazíte virem, a onemocníte ostatní, kteří nemusí mít tak silnou imunitní obranu jako vy dělat. CDC odhaduje, že během chřipkové sezóny 2016–2017 vakcína zabránila 5,3 milionů chřipková onemocnění, 2,6 milionu lékařských návštěv spojených s chřipkou a 85 000 souvisejících s chřipkou hospitalizací. A vzhledem k proměnlivé povaze chřipky Lopez zdůrazňuje, že vakcínu opravdu potřebujete každý rok.
Protože po očkování trvá přibližně dva týdny, než si tělo vytvoří protilátky, CDC doporučuje podat injekci do října, než chřipka začne vrcholit. Avšak ani v silné chřipkové sezóně, řekněme v prosinci, lednu nebo dokonce v únoru, nikdy není příliš pozdě, říká Lopez, protože byste mohli ušetřit sebe nebo někoho jiného nepříjemné nemoci - nebo dokonce smrt.
"Je tragické skončit ztrátou života kvůli něčemu, čemu se dalo zabránit," říká Lopez. „Loni jsem se zúčastnil semináře, kde jedna lékařka diskutovala o tom, že její dítě mělo 10. prosince schůzku na očkování proti chřipce. Dítě onemocnělo chřipkou na začátku prosince a do 72 hodin byl její 10letý chlapec pryč. Mým hlavním posláním není strašit lidi, ale skutečně přesvědčit každého, aby se nechal očkovat proti chřipce."
