Varlata jsou matoucí. Muži mají tendenci chápat své penisy, které slouží jasnému účelu, fungují víceméně předvídatelně, a neposílejte do svého mozku zprávu, že svět končí pokaždé, když jsou trochu rozrušeni. Totéž nelze říci za pytel a jeho citlivý obsah. Hlavní neerotická interakce mužů s varlaty přichází v podobě samovyšetření, které může být neohrabaný nebo nemotorný, protože to je součást mužské anatomie, která nikdy není úplně normální. Porozumění varlat pomáhá mužům sledovat jejich zdraví, vhodně reagovat na výstřely z ořechů a zvažovat problémy s plodností. Není potřeba, aby šourek byl černou skříňkou.
Otcovský je tady, aby pomohl. Abychom vám ušetřili čas, zeptali jsme se předních urologů na všechny kritické a nepříjemné otázky týkající se varlat, které bychom mohli probrat. Zde je to, co každý muž potřebuje vědět o svých koulích.
Kdy se mám obávat bolesti varlat?
Dr. Robert J. Valenenzuela, Icahn School of Medicine v Mount Sinai Medical Center: Je normální mít bolest. Stejně jako bolest hlavy je normální mít občasnou bolest varlat a tolik se tím netrápíme. To, co hledáme, je stálá bolest, bolest ve stejné oblasti, jemná na dotek. Děláme si starosti, jestli se změní barva kůže, zarudnutí nebo otok nebo bulka na varlatech, která nezmizí nebo nadále roste.
Dr. S. Adam Ramin, specialisté na rakovinu urologie v Los Angeles: Pokud trauma není příliš významné, bolest může trvat pět až deset minut. Pokud bolest přetrvává nebo se objevují otoky či modřiny, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.
Dr. Jim C. hu, Weill Cornell Medicine a New York-Presbyterian Hospital: Určitě můžete mít pocit, že něco není v pořádku, když vidíte otoky a modřiny. To je, když se musíte dostat na pohotovost.
Jak moc se musíte plácnout do ořechů, abyste ovlivnili své reprodukční zdraví?
Dr. Valenenzuela: Nejde ani tak o to, jak tvrdě dostanete zásah, ale spíše o to, kde dostanete zásah. Pokud dostanete zásah na správném místě, i malé trauma může způsobit prasknutí nebo krvácení v šourku. Pokud je varle naraženo přímo na kost a nemá kam jít, může prasknout. Pokud mají varlata prostor pro pohyb, nebudou tak traumatizována.
Proč se zdá, že mým dětem nevadí, když jim jejich přátelé ‚klepnou‘?
Dr. Valenenzuela: Varlata nejsou u dětí tak nízká a jejich šourky nejsou tak dobře vyvinuté. Jejich varlata mají více prostoru k pohybu, nejsou tak velká a jsou zatažitelná. Nejsou tak citliví jako dospělí.
Zatahovací? Je to podnikání, o kterém neustále slýcháme?
Dr. Valenenzuela: Ano. Když jste mladí, máte zatažitelná varlata. Mají tendenci jezdit, mohou jít nahoru a dolů snadno. S přibývajícím věkem tvoří stopku a váha varlat pomáhá rozvoji šourku.
A co „modré koule“? Je to skutečné? Co se děje fyziologicky?
Dr. Valenenzuela:Ve skutečnosti se nejedná o změnu barvy šourku. Nejde o barvu jako takovou, ale o plnost nebo bolest, kterou pociťují spojené se sexuální aktivitou bez ejakulace. To lze snadno zmírnit ejakulací. Myslíme si, že to, co se fyziologicky děje, je to, že při sexuální stimulaci dochází ke zvýšení krevního zásobení této oblasti. Překrvení varlat a penisu a šourku. A to se zálohuje, takže muži cítí tu plnost a vnímají to jako bolest nebo nepohodlí. Není to nebezpečné, nezabije ho to. Ale může to být nepříjemné.
Proč jedno varle visí níže než druhé?
Dr. Valenenzuela: V našem těle je normální asymetrie. Všechno, co je dvojité, má nějakou asymetrii. U varlat je asymetrie způsobena tím, že krevní zásobení neboli to, co varle odvádí, se liší na pravé a levé straně. Pravá strana je přímý výstřel z cévy do ledviny a levá je pod úhlem, takže pravá má tendenci viset o něco výše. Je také zcela normální, že jedno varle je větší než druhé.
Má velikost varlat nějaký vliv na reprodukci?
Dr. Valenenzuela: Pouze v extrémech. Známe lidi, kteří mají velmi, velmi malá varlata, kteří mají primární selhání varlat, kde produkují testosteron, ale ne spermie. Steroidy mohou také způsobit, že varlata přestanou fungovat, budou se zmenšovat a zmenšovat. Ale pro běžnou populaci na velikosti varlat opravdu nezáleží.
Změní se výrazně moje varlata, jak stárnu? Na co bych měl být připraven?
Dr. Hu: Produkce testosteronu v těle může klesat, takže v průběhu času mohou varlata mít pocit, že jsou menší nebo měkčí. To se děje s přirozeným stárnutím. Není nic tak hrozného, čeho byste si mohli všimnout.
Jak časté jsou křečové žíly ve varlatech? Co by se s tím mělo dělat?
Dr. Hu: Křečové žíly varlat mohou způsobit hromadění krve, což může mít za následek zvýšenou teplotu a sníženou kvalitu spermií. Často to vypadá jako pytel červů kolem varlat. Ucítíte nějaké trubkové struktury nebo šňůry. Chirurgie často vyřeší problém, když tyto žíly podvážeme.
Má plastická chirurgie varlat budoucnost? Co znamená „scrotox“?
Dr. Valenenzuela: Mnoho lidí se snaží vydělat na plastické chirurgii genitálií a ano, někteří lidé dělají „scrotox“, aby pokožka šourku vypadala měkčí, mladší nebo se zbavila vrásek. Někteří kluci, kteří mají velmi nízko visící varlata nebo velmi velký šourek, mohou mít zmenšení šourku, aby viseli o něco výše. Vše je o estetice, osobních preferencích. Pokud jde o pohodlí, někteří z těchto chlapů mají pocit, že jim překáží šourek. Někdy jim pomůže zmenšení šourku tím, že se varle o něco více zvedne.
Poškodí podepření počítače na klíně mé reprodukční zdraví?
Dr. Valenenzuela: Spíš ne. Počítač generuje teplo, takže pokud strávíte čtyři hodiny denně s notebookem na klíně, stane se to zvýšit teplotu varlat, ale pokud je to přechodná věc, nemyslím si, že je to příliš problém. Je to ekvivalent pravidelného sezení ve vířivce. To by mohlo ovlivnit vaši plodnost nebo produkci spermií, protože varlata jsou mimo tělo, aby udržela spermie na nižší teplotě.
Je teplo obecně špatné pro moje varlata?
Dr. Hu: Příliš mnoho času v horku je škodlivé pro produkci spermií. To je celá funkce šourku, držet varlata pryč od těla, aby produkovala spermie při nižších teplotách. Obecně však k spermatogenezi dochází každých 72 dní, takže to, co se nyní produkuje, je odrazem doby před minimálně několika měsíci. Takže pokud máte špatnou šarži, vypalte nějaké prázdné 72 dní později. A věci by se měly vrátit do normálu.
Dr. Valenenzuela: Krátké časové úseky nejsou velký problém, například 15 minut nebo půl hodiny. Ale pokud chodíte každý den na hodinu nebo dvě do vířivky, může to být škodlivé. Pamatujte, že cokoli, co dnes uděláte se svými varlaty, nebude mít za následek okamžité změny. Spermie vyrobené dnes nebudou ejakulovány za další dva nebo tři měsíce.
Kolik plánování by měl muž udělat, než podstoupí vasektomii?
Dr. Ramin: Rozhodně by o tom měl dlouze přemýšlet a nepokládat to za něco vratného. Ačkoli je to technicky reverzibilní, výsledky nemusí být uspokojivé. Pokud jde o přípravu, musíte navštívit urologa, aby prošel klady a zápory a podstoupil fyzické vyšetření, ale při příští návštěvě vám může udělat vasektomii. Jakmile mají vazektomii, je důležité odpočívat jeden nebo dva dny, bez zvedání těžkých břemen nebo sexuální aktivity asi týden. Normálně jsou připraveni na analýzu spermatu po asi 20 ejakulacích.
Dr. Valenenzuela: Na rozdíl od žen, kterým dojde k podvázání vejcovodů a jsou okamžitě neplodné, si muž musí naplánovat použití ochrany alespoň tři měsíce, což je doba, po kterou se spermie v semenných váčcích úplně vyvrhnou. Měli by si také naplánovat analýzu spermatu před obnovením sexuální aktivity bez ochrany.
Čeho by se měli muži obávat při úpravě nebo „manscapování“?
Dr. Ramin: S úpravou je jedním z největších problémů, když si ostříhají srst nakrátko až ke kůži a kůže se snaží dorůst, může se zachytit folikul. Pokud k tomu dojde, máme zarostlé vlasy, které mohou způsobit kožní infekci nebo absces. A ve skutečnosti jsme toho v poslední době viděli více a mnohokrát to vyžaduje chirurgický zákrok. Nejlepší způsob, jak se tomu vyhnout, by bylo zastřihovat, nikoli holit. A pokud se chystáte zastřihovat, ujistěte se, že nepoužijete nastavení tak krátké, že ostříhá chloupky přímo u linie pokožky.
Dr. Valenenzuela: Svým diabetikům říkám, aby byli extrémně opatrní, protože pokud použijí břitvu, i malé říznutí, pokud se jejich cukr vymkne kontrole, může způsobit absces. Jakékoli mikroabraze, které se spontánně nehojí, navštivte lékaře a nasaďte antibiotika. Na trauma varlat během nebo po manscapingu je třeba se dívat velmi pečlivě. Malý škrábanec na šourku je oblast, do které mohou bakterie vstoupit a způsobit závažnou infekci, zejména při sexuální aktivitě.
