Když se Alison a její partner rozhodli, že chtějí mít dítě přes oplodnění in vitro — proces, při kterém se oplodňují vajíčka spermie mimo tělo a poté přeneseny do dělohy – ženy věděly, že se budou muset rozhodnout pro neskutečný zážitek online nakupování spermatu. Populární centrum příjemců dárců, DonorSiblingRegistry.com, doporučilo Sperm Bank of California, neziskovou organizaci. Zatímco jejich pověst byla solidní, Alison zjistila, že jejich výběr chybí. Po vynechání jakékoli historie alkoholismu, který se vyskytuje na obou stranách rodiny páru, zůstalo překvapivě málo možností.
Kalifornská kryobanka byla jiný příběh. Kromě toho, že je to pro Alison v Los Angeles proximálně výhodné, obchod je prakticky Match.com spermatu, který nabízí téměř ohromující řadu možností. a záruku, že každý dárce prošel náročným screeningovým procesem, který zahrnuje kriminální prověrku, genetické testy a psychologické profilování. Ony trvat míra jejich přijetí u žadatelů o dárce je menší než jedno procento. Existuje šestkrát větší šance na přijetí na Harvard.
Pro Alison, která zaplatila 300 dolarů za zobrazení úplných profilů potenciálních dárců, to bylo jako mít službu concierge pro sperma.
„Viděla jsem fotky dárců z dětství,“ říká. „Můžeš zjistit barvu očí jejich prarodičů. Jejich skóre SAT.” V některých případech mohla slyšet nahrávku hlasu dárce. Vzhledem k absenci setkání s budoucím biologickým otcem svého dítěte to bylo ujištění i přizpůsobení, které koketuje s eugenikou. Dítě mohlo být naprogramováno tak, jak by mohlo být počato.
Když Alison skenovala, to, co ji trápilo, bylo, kolik neznámých tam bylo. Online příběhy, které varovaly, že spermobanky, dokonce i ty, které nabízejí elitní sperma, byly z velké části neregulované řídícími orgány. Že genetické testování, bez ohledu na jeho rozsah, nikdy nemůže zaručit, že dítě bude ušetřeno chronických onemocnění; a že alespoň jedna banka, Xytex se sídlem v Gruzii, se opakovaně objevila jako cíl soudní spory když se zjistilo, že jeden dárce schválený pro distribuci byl ve skutečnosti schizofrenik s kriminální minulostí. Zplodil nejméně 36 dětí.
Pro všechna ujištění platí, že spermobanky nejsou poskytovateli lékařské péče a nepředpokládá se žádný vztah mezi lékařem a pacientem. Jednoprocentní, přes veškerou jejich genetickou žádoucnost a okouzlující dispozice, jsou stále částečně subjektivní volbou. "To," říká Alison, "to mě vyděsilo."
***
Jakmile byl morálně a eticky odsouzen jako druh laboratorního cizoložství, Spermatické banky si získaly uznání od odporných a experimentálních pokusů z počátku 20. století. Umělé oplodnění je projektováno být do roku 2025 trhem v hodnotě 2,63 miliardy dolarů, v nemalé míře díky prémiovým službám nabízeným velkými kryobankami za prémiové ceny. Tam, kde bylo dárcovství spermatu dříve anonymní proces usnadněný lékařem a kde neplodné páry neměly moc co říci, si nyní příjemci mohou prohlížet výběr nejlepších plavců v bazénu.
Scott Brown, ředitel klientských zkušeností a komunikace v kalifornské Cryobank, dokáže chrastit rukavicemi testovacího protokolu, který zní jako náborový proces v CIA. Rekruti jsou vyžádaný prostřednictvím internetové reklamy, musí být alespoň 19 a ne starší 39 let a musí mít vystudovanou nebo studovat vysokou školu. „Vzdělání, výška, index tělesné hmotnosti, přehledy rodinné anamnézy, psychologické posouzení, testování pohlavně přenosných chorob, rozšířené genetické testování, prověření kriminální minulosti,“ říká o překážkách. "Pak musí dárce získat minulé poradce."
A více. Osobní eseje. Motilita a morfologie samotného vzorku spermatu. Koncentrace a objem. V kterémkoli okamžiku procesu mohou být potenciální dárci diskvalifikováni. Možná genetické testování odhalilo stav z 281 vyšetřených, jako je cystická fibróza. Možná, že psychologické testy – prováděné prostřednictvím dotazníku pro hodnocení osobnosti – odhalují nevítané tendence. Možná jsou jejich odpovědi rozporuplné. Možná nemají dobrou odpověď na to, co udělají, až je příjemce nebo jejich potomek jednoho dne bude hledat. rostoucí možnost, protože stále více bank přechází na politiku otevřeného dárcovství, která umožňuje zveřejnění kontaktních informací v případě dítěte narozeniny 18.
Nebo je možná ten chlap jen blbec. "To není něco, co bychom chtěli řešit každý den," říká Brown.
Pokud je dárce uznán způsobilým, je jeho sperma umístěno do karantény po dobu šesti měsíců a znovu testováno, aby se zajistilo, že nedošlo k přehlédnutí žádné nemoci nebo jiného varovného signálu. Jedna lahvička důkladně prozkoumaných spermií běží od 795 USD do 995 USD, bez zahrnutí jakýchkoli nákladů, které příjemce vynaložil na procházení jejich inventáře. Svobodné matky, říká Brown, často přitahují dárce, kteří se jim fyzicky podobají. Někdy je to výchova. Někdy prostě chtějí toho nejvyššího muže, kterého najdou.
„U největších světových kryobank je míra akceptace v zásadě stejná jako jedna ze 100,“ říká Judith Daar, klinická Profesor medicíny na University of California Irvine School of Medicine a hostující profesor práva na UCLA School of Zákon. "Hledají vlastnosti, které příjemci hledají, jako jsou muži přes pět stop a devět palců."
Jinými slovy, banky se staly exkluzivními kluby, protože příjemci chtějí to nejlepší z nejlepších. Proč nedat jejich dítěti všechny možné šance na dobré genetické štěstí? A jaký lepší způsob, jak může banka signalizovat tuto spoluúčast, než odmítnout většinu potenciálních dárců a nabídnout přesné podrobnosti o zbytku?
„Čím více informací je k dispozici, tím větší autonomii může pacient uplatnit,“ říká Daar.
Dárce spermatu se skóre 2400 SAT a schopností namočit basketbalový míč je pro matky přitažlivější než někdo s ekzémem a rodinnou anamnézou duševní choroby. Zatímco genetické testování může zařadit genotypy do specifické kategorie, určité subjektivní rysy lze interpretovat. Zatímco California Cryobank se ptá na zdravotní anamnézu rodičů, nemají k těmto záznamům přístup. Ani profily psychologického hodnocení nemohou poskytnout definitivní důkaz duševní stability. Zdůrazňujíc exkluzivitu, jsou neplodní spotřebitelé stále více přesvědčeni, že mají nad budoucností svého dítěte větší kontrolu, než je vůbec možné?
***
V roce 1980, bývalý podnikatel brýlí jménem Robert K. GrahamZaložený The Repository for Germinal Choice, spermobanka s prohlášením o poslání. Dárci byli všeobecně bílí a mnozí z nich byli údajně laureáti Nobelovy ceny, elitní sportovci a přinejmenším géniové. Zaměstnanci procházeli univerzitní kampusy a hledali spolupracující profesory a studenty a nakládali vzorky do svých aut vybavených tekutým dusíkem.
Kupodivu si žádná žena nikdy nevybrala slavné „nobelovské spermie“ při nabízení, protože dárci byli obvykle starší, a tedy méně atraktivní z hlediska kvality vzorku. Stovky potomků, kteří vzešli z tohoto atypického elitářství – úložiště bylo uzavřeno v roce 1999 po Grahamově smrti – jsou z velké části obyčejné. Nezdá se, že by „geniální spermie“ ve společnosti, v akademické sféře ani ve štěstí nijak nepomohlo, i když někteří hlásili neurčitý pocit, že nedosahují výsledků. Kvalita spermií je nepochybně důležitá, ale v určitém okamžiku může rozředění výběru na smetanu nabídnout pouze klesající výnosy.
"Splynutí gamet [reprodukčních buněk] je stále záhadný proces, kterému plně nerozumíme, " říká Daar. "Je stejné riziko, když porovnáte porody podle dárců s přirozenými porody."
Stejně jako neexistuje žádná záruka, že výsledkem screeningu spermií bude skvělý, fit a úžasný člověk, je také nemožné uvažovat o tom, že genetické testování může eliminovat veškerý potenciál pro onemocnění. Příjemci dárců jsou není požadováno hlásit genetická onemocnění zjištěná u dětí, což znamená, že ohrožené spermie mohou být nadále nabízeny.
Wendy Kramer, která provozuje DonorSiblingRegistry.com a obhajuje větší regulační dohled v dárcovském průmyslu, říká, že marketing může být iluzorní. "Mohou říkat, co chtějí," říká. „Mohou říct, že mají lepší lékařské testy, že jejich dárci vypadají jako filmové hvězdy, že dárce nebude mít víc než 10 dětí. Jejich úkolem je prodávat sperma."
Když jsou banky terčem veřejné odvety nebo soudního sporu kvůli neúspěšným ujištěním, je to často porušování příslibu limitů dárců. Biologičtí otcové, kteří mají obdivuhodné vlastnosti, jsou pro mnohé žádoucí. Pokud se jejich semeno rozšíří, počet nevlastních sourozenců, které dítě může mít, může být nepraktický.
"Pokud se s ním moje dítě bude chtít spojit později a má 45 dalších nevlastních sourozenců, kteří dělají totéž, mohlo by být zahlceno žádostmi," říká Alison.
Když na Kramerových stránkách zjišťovala zmínku o anonymní číselné identifikaci jejího dárce, ulevilo se jí, že její výběr zaznamenal pouze jednu. Omezení počtu živě narozených dětí také omezuje expozici v případě, že dárce má nezdokumentovaný genetický rys.
Prosazování takových regulací je ale často ponecháno na samotných bankách. Pouze Food and Drug Administration (FDA). vyžaduje banky testují na infekční choroby. Některé státy kontrolují banky, ale pouze z hlediska zdravotních a bezpečnostních norem, nikoli vedení záznamů. Zbytek je založen na čestném systému – že dárci jsou čestní a banky jsou čestné.
„Příjemci, kteří se zajímají o více nevlastních sourozenců, k tomu mají důvod, protože neexistují žádná formální omezení,“ říká Daar.
Na jejich webových stránkách, California Cryobank udržuje že jejich „maximálním cílem“ je omezit dárce na 25 až 30 „rodinných jednotek“. Takový strop je téměř nemožné prosadit, protože se nezdá, že by FDA měl zájem o stanovení pokynů.
"Je to liška, která sleduje situaci v kurníku," říká Kramer, který se pokusil rozeslat petice obhajující více Zapojení FDA ale věří, že průmysl reprodukční medicíny lobuje ve Washingtonu za zachování své autonomie. "Pokud banka říká, že omezuje potomstvo, neberte to jako nominální hodnotu."
Často jsou to sociální sítě, které mohou potvrdit nebo zpochybnit tvrzení bank, fungující jako jakýsi Yelp pro páry nebo matky, které chtějí otěhotnět. Krátký seznam dvou nebo tří potenciálních dárců by mohl být prověřen prostřednictvím stránky, aby se zjistilo, zda je někdo jiný nepoužil a zda to mělo nějaké potenciální důsledky.
"Spermiobanka vám řekne, že dárce je podobný Bradu Pittovi, ale neřekne vám, že měl 20 potomků s autismem," říká Kramer. "Nemohou, protože to nevědí."
Pro Alison, která koupila jednu lahvičku svého vybraného dárce a plánuje načasovat své těhotenství na ni preferovaný časový rámec v roce 2020, nekonečné možnosti, screening a exkluzivita mohou začít připomínat bílou hluk.
"Nezáleží na tom, jestli zahrnují lidi s vlastnostmi, které nechci," říká. „Můžu se na to podívat a jít, dobře, to není to, co chci. Hledám dárce, ne otce.
"Nikdy neznat polovinu DNA dítěte je ošemetná věc," dodává. "Ale víc než na tom mi záleží na tom mít dítě."
![](/f/18a86db1a2f74d0d9bee5f53fea7b696.png)