Nová studie naznačuje, že horečky během těhotenství - zejména ve druhém trimestru - mohou být spojeny s autismem u dětí. Matky, které měly během druhého trimestru horečky, měly o 40 procent vyšší pravděpodobnost, že budou mít děti s autismem, vědci zjistili, že zatímco matky, které měly tři nebo více horeček během dvanáctého týdne těhotenství, byly vyrovnané vyšší riziko. Ale jakkoli se tato čísla mohou zdát přesvědčivá (a děsivá), mnoho odborníků zůstává nepřesvědčených.
"Důvod asociace by se mohl týkat konkrétní infekce, imunitních reakcí nebo dokonce toho, jak se horečka léčí," Lonnie Zwaigenbaum, spoluředitel Centra pro výzkum autismu na University of Alberta, který nebyl zapojen do studie, řekl Otcovský. "Je dokonce představitelné, že tendence vyhledat lékařskou pomoc kvůli obavám týkajícím se časných behaviorálních problémů může být spojena s větším hlášením příznaků horečky během těhotenství."
Mady Hornigová, spoluautorka studie z Kolumbijské univerzity, souhlasí s tím, že zjištění jsou méně důvodem k poplachu a jsou spíše dalším kouskem v rámci stále složitější skládačky. "Horečky jsou běžné a autismus je stále relativně vzácný," říká. "Ne každá matka, která má horečku, dokonce i ve druhém trimestru, bude mít zvýšené riziko."
flickr / Charlene Croft
Hornigová a její tým sledovali 95 754 dětí narozených v letech 1999 až 2009 prostřednictvím dat získaných prostřednictvím studie Autism Birth Cohort (ABC). Matky 15 701 (asi 16 procent) hlásily během těhotenství horečky. Celkově matky, které měly horečky kdykoli během těhotenství, měly o 34 procent vyšší pravděpodobnost, že porodí děti, u kterých by později byl diagnostikován autismus. Je zajímavé, že matky, které užívaly acetaminofen nebo Tylenol na horečky, nesnížily riziko. Výzkumníci píší, že užívání léku NSAID, jako je ibuprofen, by se mohlo ukázat jako účinnější než Tylenol, ale to je v současnosti čistě spekulativní. protože u žádného z dětí matek, které užívaly ibuprofen na horečku, nebyl diagnostikován autismus a celkový počet žen užívajících ibuprofen na horečku byl nízký.
Ousseny Zerbo, postdoktorand ve Středisku pro studium vakcín v Kaiser Permanente Northern California Division of Research, sice nebyl zapojen do této studie. Otcovský že předtím studoval potenciální souvislost mezi autismem a matkami, které během těhotenství onemocní chřipkou. Zerbo říká, že Hornig a kolegové odvedli solidní práci, ale varuje, že zjištění jsou omezena na self-reporting, a že matky autistických dětí si mohou s větší pravděpodobností vzpomenout na minulé horečky v prvním místo. Má také podezření, že riziko autismu nezvyšuje samotná horečka, ale imunitní reakce, kterou horečky obvykle nastartují. "Ve studiích na zvířatech jsme zjistili, že i v nepřítomnosti horečky získáte stejné výsledky pouze stimulací imunitní reakce," říká Zerbo. "To mi říká, že to není infekce, ale reakce."
Bez ohledu na to se Zwaigenbaum, Zerbo a Hornig všichni shodují, že velká většina žen, které hlásí horečky během těhotenství nemají děti s autismem a že nastávající rodiče by se neměli vyděsit při prvních známkách a horečka. "Jsme daleko od jakýchkoli lékařských nebo veřejných zdravotních důsledků," říká Hornig. "To, co máme, jsou důsledky pro výzkum."