Začátkem tohoto roku to schválil Úřad pro potraviny a léčiva první léčba alergie na arašídy. Droga zvaná Palforzia neléčí alergie na arašídy, ale buduje proti nim odpor. Mnozí si myslí, že to pro miliony rodin změní hru. Ale není to samo. Od náplastí na arašídy po tekuté kapky vědci od té doby usilovně hledali léky na alergii na arašídy 2017, kdy FDA schválil zdravotní tvrzení, že včasné zavedení arašídů u kojenců pomáhá předcházet arašídům alergie. Řešení jsou za rohem a vypadá to, že rok 2021 by mohl být rokem, kdy se alergie na arašídy stala věcí, kterou je třeba porazit, nikoli s ní žít.
Děti s alergií na arašídy žijí v opatrné bublině. V závislosti na dítěti může i sebemenší chuť způsobit anafylaktický šok. Až do tohoto roku nebyly k dispozici žádné léčebné postupy, takže vše, co mohli rodiče udělat, bylo snažit se držet arašídy dál od svého dítěte a mít vždy EpiPen na ruce. "Tak dlouho jsme těmto pacientům neměli co nabídnout," řekla Pamela Guerrerio, vedoucí výzkumu potravinových alergií v National Institutes of Health. Associated Press. „Konečně máme léčbu. To je velký krok."
První léčba alergie na arašídy schválená FDA
Děti ve věku od čtyř do 17 let mohou začít užívat přípravek Palforzia, který se dodává jako prášek vyrobený z odtučněné arašídové mouky. Lék se nejprve podává v nízké dávce, která se během šesti měsíců 10krát zvyšuje. Alergické dítě musí každou zvýšenou dávku užít ve zdravotním středisku certifikovaném speciálním bezpečnostním programem. Doma také užívají udržovací dávku každý den, zamíchanou do polotuhého jídla, jako je pudink nebo jablečný pyré.
Dvě třetiny dětí, které užívají přípravek Palforzia, jsou schopny bezpečně sníst ekvivalent dvou arašídů a některé jsou schopny sníst tři nebo čtyři, podle studie s téměř 500 dětmi. Děti však možná budou muset pokračovat v konzumaci proteinového prášku každý den, aby zůstaly necitlivé. "Mělo by se s tím zacházet jako s denním multivitaminem - něco, co se stává rutinou, kterou si každý člověk podává doma." den,“ Jonathan Spergel, výzkumník Palforzia a vedoucí programu pro alergii v Dětské nemocnici ve Filadelfii, řekl Medscape.
Téměř všechny děti ve studii zaznamenaly menší vedlejší účinky, jako je svědění v ústech, a 20 procent mělo závažné vedlejší účinky, jako je zvracení, které je vedlo k odpadnutí. Tento léčba zjevně není pro každého.
Nastupující léčba alergie na arašídy
Jednou z potenciálních alternativ k Palforzii je arašídová náplast, která jde přímo na kůži. Náplast, nazývaná Viaskin, vystavuje imunitní buňky v kůži alergenům z arašídů, aby si vybudovala odolnost. Viaskin ještě není schválen FDA, ale odborníci si myslí, že léčba je slibná. Jeden studie zjistili, že 52 procent dětí, které použily náplast, sneslo tři nebo čtyři arašídy bez alergické reakce. Patch pravděpodobně nevytváří takovou odolnost jako Palforzia, ale pravděpodobně způsobuje méně vedlejších účinků, podle Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie.
Výzkumníci z iniciativy Food Allergy Initiative na univerzitě v Severní Karolíně testují tekutý arašídový roztok, který jde pod jazyk a je také navržen tak, aby budoval odolnost. Kapky kapaliny, které jsou ekvivalentní asi 1/150 arašídu, se musí před spolknutím několik minut držet pod jazykem. Musí se také užívat každý den. Jeden malý studie ze 48 dětí zjistilo, že po třech až pěti letech bylo téměř 70 procent účastníků schopno sníst dva a půl arašídů. bez alergické reakce. Wesley Burks, ředitel iniciativy Food Allergy Initiative na University of North Carolina, říká že kapky jsou účinnější než náplast s menšími vedlejšími účinky než arašídový prášek.
Stanfordská univerzita zkouší jiný přístup, který arašídy vůbec nepoužívá: injekci protilátek. V pilotní studie s 20 dospělými účastníky výzkumníci zjistili, že injekce protilátky umožnila 73 procentům těch, kteří podstoupili léčbu, jíst ekvivalent jednoho arašídu dva týdny po injekci. Ochrana trvala až šest týdnů. Výzkumníci nezkoumají injekční aplikaci arašídového proteinu, protože expozice arašídům prostřednictvím injekce pravděpodobně způsobí závažnou alergickou reakci než expozice ústy nebo kůží.
„V co všichni doufáme, že by to bylo skutečně revoluční, je léčba, která je léčebná, která se skutečně zbaví jídla. alergii natrvalo,“ řekl agentuře AP Hemant Sharma, ředitel programu Food Allergy Program na Children’s National. Ale prozatím je k dispozici pouze jedna schválená léčba a důkazy naznačují, že všechny navrhované léčby bude nutné užívat po celý život.
