Otázka, zda obrátit a vasektomie (postup známý jako vazovasostomie) je komplikovaný. Ano, lze to udělat. Ale neexistuje žádná záruka úspěchu a často nastávají komplikace. Přesto to nezabránilo přibližně 6 % až 10 % amerických mužů, kteří byli úspěšně vystřiženi z toho, aby se poradili s lékařem, aby to zvrátili. Každý někdy trpí výčitkami svědomí, že?
Možná jste podstoupili vasektomii a nyní toho litujete. Nebo jste ji cíleně použili jako dočasnou formu mužskou antikoncepci. V každém případě je to to, co potřebujete vědět, než se vrátíte pod nůž.
Míra úspěšnosti Je Zlepšování
Díky pokrokům v mikrochirurgii je reverze vasektomie mnohem méně komplikovaná, než když byla poprvé provedena v roce 1971. Ve skutečnosti, jedna nedávná studie z 1 469 mužů, kteří podstoupili vazovasostomii v pěti různých institucích, zjistili, že 86 % z nich mělo určitou úroveň průchodnosti (aktivní spermie v jejich spermatu) v pooperační analýze.
Jak dlouho čekáte mezi procedurami, záleží
Množství času mezi vazektomií a jejím zrušením hraje obrovskou roli v tom, jak úspěšný bude postup (a výsledné těhotenství). Pokud do tří let od vasektomie dojde k reverzní reakci, vaše šance na průchodnost jsou 97 % a těhotenství 73 %. Počkejte však 15 let a procenta klesnou na 71 % a 30 %.
Reverze vasektomie není levná
Zatímco vazektomie může trvat pouhých 10 minut, vazovasostomie obvykle vyžaduje dvě až tři hodiny. Provádí se v celkové anestezii na operačním sále a v důsledku toho jsou náklady mnohem vyšší ⏤ v rozmezí od 2 000 do 25 000 USD. A co je horší, pojišťovny to většinou nehradí.
Nebudete plodní okamžitě
Po vazovasostomii se pohyblivé spermie často objevují za 2 až 3 měsíce. Většina mužů zůstává po zákroku nekonečně plodná.
U 50 % až 80 % mužů, kteří podstoupili vasektomii, se vyvinou protilátky proti spermiím, které brání jejich malým chlapíkům v pohybu. V důsledku toho zažívají nižší míru úspěšných budoucích těhotenství. Pokud se protilátky najdou ve vzorku spermatu, lékař vám pravděpodobně nasadí steroid, zatímco se snažíte otěhotnět, aby se zvýšila pohyblivost spermií.
Zjizvená tkáň z počátečního postupu může také blokovat vas deferens, což je trubice původně řezaná při vasektomii. K tomu dochází pouze u 3 % až 10 % všech mužů, kteří podstoupí zákrok. Ale když k tomu dojde, může to vyžadovat další chirurgický zákrok, aby se správně vyčistil chámovodu.
Vasovasostomie může mít vedlejší účinky
Komplikace – včetně pooperačních hematomů, infekcí a krvácení – se vyskytují u méně než 5 % mužů a lze je snadno odstranit bez dlouhodobých účinků. Velkým přínosem je, že „zvrácení vasektomie by nemělo způsobit problémy. Nemělo by to ovlivnit pocity, libido, erekci,“ říká Robert Mordkin, M.D., přednosta urologie a ředitel robotické chirurgie ve Virginia Hospital Center.
Možná budete potřebovat složitější postup obrácení
Pokud je spermie přítomno v chámovodu, lékaři použijí drobné stehy k opětovnému spojení 2 konců. Tento postup vazovasostomie trvá asi hodinu. Hotovo a hotovo.
Ale pokud je chámovina suchá, nahromadění tlaku pravděpodobně způsobilo ucpání nadvarlat, pevně stočené trubice, která spojuje varlata s chámem. Při postupu zvaném vazoepididymostomie lékaři spojí horní část chámovodu přímo se spodní částí nadvarlete. Vasoepididymostomie je složitější, delší operace než vazovasostomie (trvá kdekoli od 2,5 do 4 hodin) a má o něco nižší úspěšnost. Pokud máte vazoepididymostomii, může to trvat až rok, než vaši plavci začnou znovu dělat klíny.
Existují i jiné možnosti než zrušení vasektomie
Pokud to s dalším dítětem myslíte vážně, ale nechcete podstoupit zrušení vasektomie, můžete to vždy zkusit in vitro.
Vaše tělo po vasektomii nepřestane produkovat sperma a může být odebráno přímo z vašich varlat. ambulantní procedura, která způsobuje minimální problémy, kromě jednoho: je velmi drahá a obvykle není hrazena pojištění. Ve skutečnosti, nejnovější studie ukazují, že to stojí více než dvojnásobek vazovasostomie s o 19 % nižší úspěšností úspěšného budoucího těhotenství.
Tento článek byl původně publikován dne
