Téměř polovina z narození ve Spojených státech jsou matkám na Medicaid, plán veřejného pojištění pro lidi s nízkými příjmy. Tyto matky jsou však z programu vyřazeny pouhých šest týdnů po porodu, což je obzvláště krutý aspekt obzvláště krutého systému, který přispívá k krize mateřské úmrtnosti. Ale je to ten, který Americký záchranný plán má za cíl opravit, pokud je to nedokonalé.
V pondělí, Illinois se stal prvním státem využít ustanovení nedávno schváleného zákona o úlevě na COVID-19, které dává státům možnost rozšířit způsobilost na celý rok po narození, o 46 týdnů déle, než umožňuje současný stav.
Proč je rozšíření Medicaid důležité?
Tak jako 19poukazuje na to, těch 46 týdnů je obrovský rozdíl. Většina maminek jde na první poporodní prohlídku až šest týdnů po porodu. To znamená, že se často dozvědí o potenciálním problému ve 4. trimestru, když ztratí schopnost platit za jeho léčbu. To není skvělé – a vede to k tuně zbytečné mateřské smrti.
Pokud se k Illinois připojí více států, mohlo by toto nové pravidlo zachránit mnoho životů. Celkově se třetina úmrtí v těhotenství vyskytuje mezi 45. dnem (těsně po šestinedělí) a rokem po porodu, jinak známým jako 4. trimestr.
Novopečené maminky v USA umírají do jednoho roku po porodu dvakrát rychleji než maminky v jiných bohatých zemích.
Čísla jsou pro mnoho barevných žen ještě horší, protože černošky a indiánské ženy jsou dvě třikrát častěji než bělošky, latinskoamerické ženy a asijsko-americké ženy zemřou do jednoho roku porod.
Expanze Medicaidu samozřejmě není stříbrná kulka, která napraví krizi mateřské úmrtnosti v USA nebo napraví rasové nespravedlnosti v systému zdravotní péče. Ale čím více států se rozhodne rozšířit výhody Medicaid pro nové matky, tím lépe.
Velkou otázkou tedy je, zda ostatní státy přijmou politiku, která pomůže zachránit mateřské životy.
Kolik států využije ustanovení nového zákona?
Dvanáct států stále odmítá rozšířit způsobilost pro Medicaid 12 let poté, co jim zákon o cenově dostupné péči dal možnost, a pokud existuje podobná politická rozdělení na rozšíření Medicaid na ženy po porodu, otupí to dopad nového ustanovení a prohloubí propast mezi státy ohledně výsledků souvisejících s porodem.
Federální vláda platí za většinu nového ustanovení, ale státy jsou odpovědné za určité financování, což může sloužit jako záminka pro některé státní úředníky, aby odmítli rozšířit zdravotní pojištění na některé z jejich nejpotřebnějších občanů.