Uprostřed vzrušení kolem další kolo stimulačních plateb a měsíční platby pro rodiče, zklamání v vyloučení zvýšení minimální mzdy, a úleva, že bude prodloužena podpora v nezaměstnanosti, dramatické změny, které americký zákon o záchranném plánu provádí v oblasti zdravotnictví, prošly relativně bez povšimnutí.
Ale jsou velké změny pro přístup ke zdravotní péči a cenovou dostupnost s krátkodobými a dlouhodobými účinky. Zde je to, co potřebujete vědět.
Šest měsíců COBRA bude dotováno
Lidé s pojištěním poskytovaným zaměstnavatelem, kteří přijdou o práci (nebo se jim zkrátí pracovní doba ztráty pojištění) mají nárok na krytí v rámci konsolidovaného souhrnného odsouhlasení rozpočtu Akt. Teoreticky je to velmi dobrá věc, ale v praxi je to často cenově nedostupné a vyžaduje, aby lidé platili až 102 procent (!) z celkového pojistného, takže je to sotva zdravotní pojištění. Tento nový zákon to změnil.
V rámci stimulu COVID-19 bude ARP platit 100 procent prémií COBRA od 1. dubna do 30. září 2021. Není to bohužel zpětné, pokud jste se zaregistrovali do COBRA, ale dá vám šest měsíců zdarma, pokud jste se zaregistrovali do COBRA kvůli ztrátě zaměstnání související s pandemií. A pro lidi, kteří mají nebo se rozhodnou pro COBRA po ztrátě zaměstnání, je to velký problém. Pro ty, kteří se ještě nezaregistrovali do COBRA, ale do 18 měsíců od ztráty zaměstnání (tj. všichni propuštěni kvůli COVID-19), zákon jim nařizuje 60denní lhůtu na to, aby se zdarma zaregistrovali Dosah.
Dotace zákona o dostupné péči budou rozšířeny
ARP zahrnuje rozšíření Marketplace Advanced Premium Tax Credits, dotací, které pomáhají lidem platit za pokrytí podle zákona o cenově dostupné péči. Nyní budou k dispozici oprávněným osobám, jejichž příjem je vyšší než 400 procent federální hranice chudoby, což je zlepšení oproti „běžným“ časům.
Podle a New York TimesanalýzaNové dotace znamenají, že lidé, kteří vydělávají 19 000 dolarů, budou moci získat pojištění na federální nebo státní burze pojištění bez měsíční platby. Těm, kteří vydělávají více než 51 000 dolarů, by mohlo jejich pojistné klesnout až o 1 000 dolarů, v závislosti na tom, kde žijí.
Změny budou zpětné k 1. lednu, lidé, kteří si zdravotní pojištění zakoupili výměnou, dostanou peníze zpět. A nezaměstnaní lidé bez ohledu na svůj příjem nyní mohou platit pojistné podobné tomu, že někdo vydělává 19 000 dolarů ročně.
"Tento zákon zajistí, že většina nepojištěných občanů bude mít nárok na bezplatné nebo levné krytí," řekla Cynthia Cox z Kaiser Family Foundation. Times. "To nás nepřivede k univerzální zdravotní péči, ale přiblíží nás to k všeobecné způsobilosti pro dotované zdravotní pojištění - na dva roky."
Tam je šmrnc. Tyto rozšířené dotace vyprší za dva roky, což může být pro ty, kdo je pobírají, velmi hrubé probuzení. Demokraté je pravděpodobně budou chtít prodloužit a budou si myslet, že politická bolest z toho, že tak neučiní, bude příliš velká. Je to strategie podobná té, kterou zkoušejí s rozšířenou slevou na dani na děti, kde začínají nabídnout skvělý program sociální záchranné sítě, který se stane příliš oblíbeným na to, aby ho vzal – a natolik oblíbeným, aby se mohl rozšířit na.
Více finančních prostředků pro iniciativy veřejného zdraví COVID
V tomto návrhu zákona je také spousta finančních prostředků zaměřených přímo na pokračování v řešení pandemie a jejích důsledků.
- 7,5 miliardy dolarů pro CDC na řízení procesu očkování proti COVID-19
- 7,66 miliardy dolarů pro státní, místní a územní odbory veřejného zdraví
- 1,1 miliardy dolarů pro různé sbory lékařských profesionálů v první linii pandemie
- 47,8 miliardy dolarů na pokračování implementace národní strategie testování COVID-19 založené na důkazech
- 3 miliardy dolarů na blokové granty státním a místním vládám na řešení duševního zdraví a poruch užívání návykových látek, problémů zhoršených pandemií
- 8,5 miliardy dolarů pro venkovské poskytovatele Medicare a Medicaid
- 500 milionů dolarů na granty na venkovskou zdravotní péči
Návrh zákona také vyžaduje, aby programy Medicaid a CHIP poskytovaly plné pokrytí léčby nebo prevence COVID-19 po dobu jednoho roku po skončení nouzového stavu v oblasti veřejného zdraví.
