Jen pětiprocentní pokles mezi dětmi, které trpí spalničkami, příušnicemi a zarděnkami očkování podle nového výzkumu může způsobit nárůst případů spalniček třikrát ročně. Studie, publikovaná v JAMA Pediatrie, předpokládá, že tyto dodatečné případy zvýší náklady na veřejné zdraví nejméně o 2,1 milionu dolarů, neboli 20 000 dolarů na případ. Vzhledem k tomu neočkované děti mají tendenci se geograficky shlukovatTo může znamenat, že budoucí propuknutí je možné, a to znamená hodně nemocných dětí s řadou souvisejících zdravotních problémů, včetně zkráceného života.
„Z mého hlediska se zdá, že spalničky jsou předurčeny k návratu do států, jako je Texas, jako tomu bylo letos na jaře a v létě Minnesota,“ Dr. Peter Hotez, děkan National School of Tropical Medicine na Baylor College of Medicine, řekl Otcovský. Hotez je také vědcem v oblasti vakcín, pediatrem a otcem dcery s autismem.
Pomocí dat získaných z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí Hotez a jeho kolegové vytvořili a matematický model pro simulaci pokrytí vakcínou MMR na úrovni okresu pro děti ve věku od 2 do 11 let v současnosti Amerika. Poté simulovali, jak by vypuknutí spalniček vypadalo po dvou náhodných událostech, které zahrnovaly více než 10 000 scénářů. Nejprve se podívali na to, co se stane, když se člověk, který navštíví endemickou oblast, vrátí do své země a bude komunikovat s více lidmi. Poté se podívali na to, co by se stalo, kdyby neočkované dítě vystavené spalničkám udělalo totéž.
„Zeptali jsme se, zda takový pokles vede k propuknutí spalniček, jako je tomu v poslední době v Evropě, zejména v Evropě Rumunsko a jinde,“ vysvětluje Hotez.
Výsledky odhalily 93% míru pokrytí MMR, přičemž nelékařské výjimky tvoří 2 procenta, se 48 případy ročně. Zjistili však, že pouze 5procentní pokles by to zvýšil na trojnásobek, až na 150 případů. Když simulace odhadly cenu klesající míry proočkovanosti u dětí 2 a mladších, náklady na veřejné zdraví vzrostly o dalších 400 000 USD oproti projekci 2,1 milionu USD. „Zjištění ukazují, že proočkovanost naší země je křehká a že pokles v 18 státech USA, které povolují nelékařské výjimky, by mohl urychlit propuknutí spalniček,“ řekl Hotez. říká.
Zatímco všech 50 států v současnosti vyžaduje MMR vakcínu a další dětská očkování před zápisu do základní školy nebo denního stacionáře mohou být děti osvobozeny pro zdravotní a nelékařské důvodů. Mississippi, Západní Virginie a Kalifornie (které zejména odstranila všechny nelékařské výjimky po vypuknutí spalniček v Disneylandu v roce 2015) jsou jediné státy, které rodičům neumožňují odmítnout vakcíny z náboženských důvodů a 18 států povoluje výjimky pro nelékařské a nevěřící osoby přesvědčení. A to znamená, že mnohem více dětí je vystaveno riziku, že se stanou obětí protivědecké rétoriky a jinak vymýcených nemocí.
Poté, co to zažil na vlastní kůži, Hotez chápe, že je to pro rodiče komplikované a emocionální rozhodnutí, a je skeptický, že tato zjištění změní všechny jejich názory. "Mohlo by to ale podnítit pediatry a praktické dětské sestry, aby se více snažili přesvědčit rodiče, aby své děti očkovali."