At tage daglig aspirin for at forhindre hjertesygdomme kan have utilsigtede konsekvenser. I en ny undersøgelse fandt forskere ud af, at aspirin og andre anti-blodplademedicin kan forårsage dødelige gastrointestinale blødninger, især hos ældre voksne, medmindre medicinen er ordineret sammen med protonpumpehæmmere (PPI'er), en klasse af halsbrandmedicin, der har vist sig at reducere risikoen for blødende.
Mangeforretningerrapporteret at, alene i Storbritannien, kan regelmæssig brug af aspirin og andre trombocythæmmende lægemidler forårsage op til 20.000 større blødninger og omkring 3.000 dødsfald hvert år. Men heldigvis Faderlig bekræftet, at dette ikke nødvendigvis er sandt. "Tallene er i høj grad skøn - hvilket jeg forklarede dengang til journalister på en pressekonference, men det kunne være gået tabt i oversættelsen," Peter Rothwell, medforfatter til undersøgelse, præciseret. "Jeg ville ikke lægge for meget vægt på dem."
Rothwell og hans team fulgte 3.166 patienter i Storbritannien, som tidligere havde lidt af et slagtilfælde eller hjerteanfald og blev bedt af en læge om at tage daglige doser af aspirin eller lignende anti-blodplader stoffer. I løbet af et årti endte 314 af disse patienter (næsten 10 procent) på hospitalet for blødning. De fandt også, at risikoen steg med alderen. Folk i alderen 65 og yngre havde knap 0,5 procent risiko for store blødninger på grund af aspirin, men de 85 og ældre havde en risiko på 2,5 procent.
The Lancet | Årlige mængder af blødningshændelser, der kræver lægehjælp.
Selvom resultaterne er nervepirrende, giver de mening. Aspirin og andre anti-blodplademedicin mindsker risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde ved at reducere blodets evne til at danne blodpropper, der kan blokere arterier. På samme tid, hvis dit blod ikke kan størkne, vil du være i højere risiko for store blødninger. Alligevel er Rothwell overbevist om, at risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde er langt større end risikoen for blødning på grund af trombocythæmmende medicin - så patienter bør bestemt fortsætte med at tage deres aspirin. "Hos personer under 75 år opvejer fordelene ved at tage aspirin til sekundær forebyggelse efter et hjerteanfald eller slagtilfælde klart den relativt lille risiko for blødning," fortalte Rothwell The Guardian "Disse mennesker behøver ikke bekymre sig." Giv bedstefar sin aspirin tilbage.
Dr. Tim Chico fra Sheffield University (som ikke var involveret i undersøgelsen) er enig. "Jeg vil kraftigt anbefale folk, der overvejer at tage aspirin, for at forhindre potentielle fremtidige problemer som f.eks som kræft eller hjerteanfald (men som ikke har haft et slagtilfælde eller hjerteanfald) bør diskutere dette med deres læge,” han fortalte BBC. Ikke at vi ikke kan forhindre noget anti-blodpladenedfald. Rothwell fremhæver forskning, der tyder på, at patienter, der tager PPI'er sammen med aspirin, er mindre tilbøjelige til at lide de store blødninger. "Nøglepunktet er, at denne risiko i det væsentlige kan forebygges ved at tage PPI'er sammen med aspirin," fortalte han The Guardian.
For andre er løftet om aspirin uden konsekvenser dog for optimistisk. Dr. Yoon Loke fra University of East Anglia, som har studeret forholdet mellem blødning og aspirin, mener, at det er en uundgåelig catch-22. “Du kan ikke få denne fordel uden samtidig at risikere at bløde i tarmen. Det virker sandsynligt,” fortalte Loke WebMD. "Derfor vil enhver dosis aspirin, der er effektiv til at forhindre slagtilfælde, medføre risiko for blødningskomplikationer."
