De Forenede Stater fødselsrate er i tilbagegang, men der er én gruppe, der modvirker tendensen. Ifølge statistik fra Center for sygdomsbekæmpelse, er fødsler til kvinder fra 35 og 45 år steget langsomt, men støt siden 1990'erne. Det betyder, at flere kvinder har det, der engang blev kaldt en geriatrisk graviditet - en sætning, der skal fremhæve høj risiko. Og selvom begrebet geriatrisk graviditet er faldet ud af brug, og de øgede risici er overskuelige, gør de negative konnotationer stadig graviditet nervepirrende for kvinder i slutningen af 30'erne og begyndelsen af 40'erne.
Ja, det er rigtigt, at nogle fødselsrisici stiger med moderens alder. Men OB/GYN'er og fertilitetseksperter er klare over, at med forberedelse og betænksom pleje kan graviditet for kvinder, der nærmer sig midt i livet, være lige så vellykket og sund som enhver anden.
Hvad er en geriatrisk graviditet?
Det i øjeblikket foretrukne udtryk er "avanceret moderens alder." Det betyder blot, at en vordende mor har truffet valget om at blive gravid og føde et barn til termin efter det fyldte 35. år.
"Begrebet geriatrisk graviditet er ikke nøjagtigt, da geriatri involverer medicinsk behandling af ældre, og graviditet er ikke et problem, der påvirker ældre," forklarer Dr. Barry Witt, en bestyrelsescertificeret reproduktiv endokrinolog, Chief Medical Director med WINFertility og medicinsk direktør for Yale Medicine Greenwich Fertility Center. Han bemærker også, at når kvinder bliver ældre, bliver det sværere at blive gravid, så det hjælper at lave en plan tidligere i livet.
Alligevel træffer kvinder valget om at blive gravide senere i livet af forskellige årsager. Nogle vælger at vente, indtil de har udviklet en karriere, før de får et barn. Nogle kvinder venter på en perfekt partner. Nogle kvinder kæmper for at blive gravide tidligere og bliver gravide gennem fertilitetsindgreb. Nogle har gemt æg til et senere tidspunkt. Alle er normale og kan føre til en sund, glad baby.
"Kvinder i fremskreden moderens alder kan sikkert blive gravide og få sunde babyer i de fleste tilfælde," siger Witt. ”Ved at mindske risiciene gennem sund livsstil og optimere sundheden forud for graviditeten, og ved med regelmæssige prænatale besøg, kan de fleste komplikationer identificeres tidligt og passende behandlet."
Hvad er risiciene?
Da moderens alder øger risikoen for kommende mødre og deres babyer. genetik og mødres sundhed. For moderen øger graviditet risikoen for at udvikle aldersrelaterede helbredstilstande, der kan påvirke hendes evne til at bære barnet til termin. Disse omfatter diabetes og en tilstand relateret til højt blodtryk kaldet præeklampsi.
For barnet er der en øget risiko for genetiske abnormiteter. "Forekomsten af Downs syndrom for kvinder, der bliver gravide i begyndelsen af 30'erne, er omkring én ud af 800," forklarer Mary Jane Minkin, klinisk professor i obstetrik og gynækologi ved Yale University Medical School. “Forekomsten i en alder af 40 er omkring én ud af 100; og som 44-årig er det omkring én ud af 25."
Der er også en øget risiko for at få multipler (tvillinger, trillinger eller flere), da en kvindes æggestokke har tendens til at frigive flere æg, når hun bliver ældre. At føde multipler er forbundet med øget risiko for for tidlig fødsel.
Endelig er der også højere risiko for abort. Men det er vigtigt at bemærke, at dette ikke handler så meget om en kvindes evne til at forblive gravid, som det er æggenes levedygtighed. Ældre kvinder, der bruger æg fra yngre kvinder til at blive gravide, har faktisk lavere rater af abort end deres jævnaldrende.
Avancerede mødres aldersrisici kan håndteres
Minkin bemærker, at der er genetisk test til rådighed for at afbøde og forstå risiciene. Hun forklarer også, at mødre, der ankommer til graviditet senere i livet, vil øge chancerne for en sikker succesfuld fødsel gennem gennemtænkt forberedelse.
Der er bestemt ting, som kvinder kan gøre for at mindske risici,« siger hun. "Mest væsentligt. at opnå en ideel kropsvægt er meget nyttigt, ligesom det er at komme i god fysisk form. Så et godt træningsregime er også nyttigt."
Men det er ikke de eneste livsstilsændringer, der kan forbedre resultaterne for kvinder, der får børn senere i livet. "At reducere brugen af alkohol, tobak, marihuana eller usunde vaner forud for at blive gravid kan hjælpe med at reducere risici," siger Dr. Witt. "Brug af prænatale vitaminer med folinsyre kan hjælpe med at forhindre fødselsdefekter."
En vis tryghed
Som med de fleste fysisk intense aktiviteter, bliver graviditet sværere, når mennesker bliver ældre. Men det er vigtigt at forstå, at kendskab til risiciene kan hjælpe med at afhjælpe risiciene. Derfor er det vigtigt at få pleje tidligt, holde sig sund og holde kontakten med sundhedsudbydere.
Hver graviditet er anderledes. At få en sund baby, uanset alder, er et spørgsmål om forberedelse, genetik, støtte og god vejledning.
