At svinge deres børn ved deres håndled for sjov eller trække dem ud af gaden for deres sikkerhed er en normal begivenhed i forældreskab. Det er dog ekstremt alarmerende at få deres arm til at halte pludseligt, men vær sikker på, at det er utroligt almindeligt hos børn, og det er ikke engang en helt forskudt albue, selvom den minder meget om en. Det er sygeplejerskes albue, ellers kendt som en trukket albue eller radial hovedsubluksation. Det er ikke typisk smertefuldt, har ingen kendte langsigtede konsekvenser, og det skræmmer for det meste bare helvede til mødre og fædre. Det eneste problem er, at børn normalt ikke kan bruge den arm, før nogen sætter den på plads igen, forklarer Dr. Jennifer Weiss fra American Academy of Orthopedic Surgeons.
Hun fortæller, hvad forældre har brug for at vide om sygeplejerskes albue, med hensyn til hvordan man løser det, og hvordan man undgår det.
Det er ikke en helt forskudt albue
Sygeplejerskes albue er ikke det samme som en forskudt albue, selvom den er tæt på. Snarere opstår en radial hovedsubluksation, når knoglen kaldet radius begynder at forskydes fra albueleddet, men stopper kort.
"Der er et led i albuen, der består af tre små knogler, og en af knoglerne kaldes radius," siger Weiss. "Radius sublukser eller bevæger sig rundt i leddet, men det forskydes ikke eller kommer ud."
Det er normalt en voksens skyld. Forældre, der svinger eller trækker deres børn i håndleddet, indser sjældent, at den relativt godartede, forældregest kan få en radius som intet andet. "Et barn bliver trukket, oftest fordi en forælder forsøger at have det sjovt," siger Weiss. "En forælder trækker barnet i håndleddet eller tager det op og kaster dem rundt, og så kan radius sublux i leddet."
Føl dig ikke dårlig - det sker meget
Man skulle tro, at forældre, der rykker deres børns radius ud af linjen, ville være et relativt sjældent fænomen, men det er (sandsynligvis) ikke. "Vi har ikke en god fornuft på en videnskabelig, epidemiologisk måde - vi har ikke en undersøgelse, der siger, at det sker for X procent af børnene," siger Weiss. »Men det er almindeligt. De fleste mennesker har hørt om det, og næsten alle forældre har set nogen med det."
Forældre kan ordne det derhjemme
At fikse sygeplejerskens albue er ret simpelt og sikkert at gøre derhjemme, så længe du er sikker på, at der ikke er nogen brud (hvis der er et brud, kan denne procedure gøre tingene værre). "Der er en manøvre, hvor albuen er bøjet med håndleddet trækkende mod skulderen", siger Weiss. "Når du gør det, vil du nogle gange høre et pop eller et klik." Selvom det ikke altid vil resultere i smertelindring med det samme, er det normalt alt, der skal til. "Jeg vil have barnet til at vente i venteværelset efter manøvren," siger Weiss. "Næsten altid, omkring 45 minutter senere, er barnet glad."
Sådan håndterer du dit barns forskudte albue
- Søg en klinisk diagnose fra en læge, før du prøver noget derhjemme for at sikre, at der ikke er en pause eller infektion, især hvis din barn har mange smerter.
- Bøj nedenunder med håndleddet træk mod skulderen. Vent på et pop eller et klik.
- Undgå at løfte dine børn i deres håndled, og lad være med at snurre dem ved håndleddet. På samme måde må du ikke holde dit barns hænder og svinge dem i luften.
Men det kræver en læges intuition at diagnosticere
En af de mærkelige særheder ved sygeplejerskes albue er, at den næsten aldrig kan påvises ved røntgen eller MR, hvilket betyder, at diagnosticering af tilstanden har meget at gøre med en læges intuition og erfaring. "Det er virkelig en klinisk diagnose," siger Weiss. "I mit sind vil jeg være sikker på, at jeg ikke går glip af en pause eller en infektion. Så hvis jeg ved, at barnet er blevet trukket i sit håndled, laver jeg manøvren og giver det lidt tid. Hvis det virkelig ikke hjælper, så går jeg videre til røntgenbilleder. En infektion er langt mindre sandsynlig end en pause, og det er noget, vi så ville diagnosticere ved at tage laboratorier."
Det er ikke den værste skade i verden, men du kan forhindre det
På trods af rygter om det modsatte, er der ingen beviser for, at sygeplejerskens albue fører til gigt eller albue-ustabilitet, ifølge Weiss. Men bare fordi der ikke er nogen langvarig skade, betyder det ikke, at en smertefuld skade ikke er værd at lære at undgå. "Løft ikke dine børn i deres håndled, og lad være med at snurre dem i håndleddet," siger Weiss. Hvad angår dig og din partner, der holder dit barns hænder og svinger ham i luften, har Weiss et tilsvarende nøgternt råd: "Det skal du ikke gøre," siger hun.
Men Weiss understreger også, at i betragtning af alle de skræmmende dele af forældreskabet, er børnepiges albue nok ikke den slags ting, der skal holde dig vågen om natten.
"Jeg er altid bekymret, hvis et barn har ondt, men vi er nødt til at vælge, hvad vi skal være ængstelige for, som forældre," siger Weiss. "Det er ikke den, jeg ville være nervøs for."
