En af de største trusler mod mænds sundhed har altid været udfordringen med at få dem til at bekymre sig om det. "Det er svært at sige den nøjagtige årsag, men mænd gør ikke rigtig noget forebyggende," forklarer lægen Frank Lipman, M.D. Gennem næsten 40 års erfaring med at praktisere funktionel medicin har han fundet ud af, at mænd generelt "ikke er interesserede i subtile ændringer i deres krop, og de venter traditionelt, til de får et hjerteanfald eller noget alvorligt,” Lipman siger. Og selvom han ikke kan pege på en eneste hovedårsag til, hvorfor det er sådan, har det altid været tilfældet. "Det er den mandlige måde at se tingene på: Det er ikke et problem, før det er et stort problem."
Det betyder ikke, at der ikke har været forsøg på at engagere mænd til at tage en mere proaktiv tilgang til deres sundhed og velvære. Men meget af dette har været rettet mod at optimere deres ydeevne. Derfor erektil dysfunktion og lavt testosteron har været en stor del af disse indsatser, fordi de påvirker mænds evne til at præstere i sengen, på arbejdet og på banen. Som følge heraf er disse bekymringer, der kan få mænd til at se deres læger og screenes for mere alvorlige risici såsom hjertesygdomme og diabetes.
Men nu, takket være en kombination af telemedicin, wearable tech og mainstreaming af biohacking, læger som Lipman har været i stand til at spinde denne konkurrencefordel til en mere holistisk tilgang til sundhedsvæsen. "Mange fyre lærer, at de kan lave en masse sundhedstest derhjemme, bruge wearables og gøre ting for at præstere bedre," siger Lipman. At være i stand til at spore ting som deres søvn, motion og hvor meget alkohol de har skåret ned på, og knytte bånd til andre fyre, mens de konkurrerer om disse fremskridt, kan være det, der får dem til at være mere opmærksomme på deres sind og krop.
"Mænd er generelt mere konkurrencedygtige, så hvis det kan vendes på en positiv måde, så vil de lægge mere mærke til det," siger Lipman. "At være i stand til at måle disse ting derhjemme og sammenligne det med deres venner er positivt."
Selvom det overordnede resultat mangler at blive set, satte Lipman sig ned med Faderlig for at diskutere hans optimisme om fremtiden for mænds sundhed, og hvordan vi kan gamify det til det bedre.
Hvordan har du i løbet af din karriere set mænds interesse for deres helbred ændre sig? Hvad er anderledes nu, og hvad er stadig det samme?
Traditionelt har det været ægtefællen eller betydelig anden, der har bragt mænd til lægen. Men der er sket et skift, og nu ser det ud til, at mænd er mere opmærksomme på atleter og andre rollemodeller for mænd, på Twitter og sociale medier, hvor de talte om, hvordan de begyndte at optræde, da de begyndte at lave isdykker bedre. Mange af dem er atleter, fordi der er meget mere bevidsthed om sundhed for dem. Alt dette har gjort mænd mere bevidste. I stedet for at deres ægtefæller får dem til at bekymre sig om deres helbred, er der succesfulde rollemodeller.
Med så mange mænd, der får denne information fra sociale medier, er der så bekymringer om misinformation?
Der vil altid være noget misinformation, men generelt synes jeg, det er meget mere positivt. Der kommer meget mere godt ud af det. Og hvis det bringer dem til lægen, kan de lave flere tests, og deres helbred kan være en smule mere kontrolleret.
Hvilke forhold er fyre, der kommer ind på dit kontor, bekymrede over?
De er blevet mere opmærksomme på hjertesygdomme, som normalt er en sygdom, der let kan opfanges fra biomarkører. Jeg tror, at mænd normalt er mere bekymrede over præstationer og problemer relateret til det, som Alzheimers og andre kognitive problemer. De er bekymrede for ikke at have energi til at spille basketball med deres venner. De er bekymrede for ikke at kunne præstere så godt som de yngre mennesker på arbejdet.
Det ser ud til, at mænd ikke er så interesserede i at bekymre sig om sygdomme som kræft, der kan udvikle sig. Er det rimeligt at sige, at når du forsøger at få mænd til at bekymre sig om forebyggende sundhedsydelser så langt i fremtiden, virker det måske ikke?
Ja, du er nødt til at præsentere det på en måde, der vil få dem til at foretage ændringer. Du kan ikke sige, "Hvis du ikke gør dette, vil du få hjertesygdom." Eller: "Hvis du ikke gør dette, gør du det tage på." Det handler mere om: "Hvis du ikke gør dette, vil du ikke have energi til at gøre det, du vil gør.
At have hjertesygdomme eller et problem med dit helbred vil også påvirke din penis, fordi ED ikke er isoleret til det pågældende organ. Normalt når nogen har ED, er det en systemisk ting - det er vaskulær sygdom over hele kroppen. Det er en generalisering, men du er nødt til at skræmme mænd på en måde, der vil ændre den måde, de kommer til at se tingene på.
Du nævnte biomarkører. For en person, der er ny inden for telemedicin, bærbar teknologi og biohacking, hvad er nogle biomarkører, de skal være opmærksomme på? Eller hvilken slags ting skulle de have testet?
Meget af det blodarbejde, læger udfører, er ikke særlig nyttigt. Fyre burde bede om et avanceret lipidpanel, der ser på partikelstørrelsen af kolesterolmolekylerne - der måler inflammatoriske markører. Det er en meget mere omfattende test, der giver os meget mere information om hjertesygdomme og betændelse end almindelige tests.
De skal have tjekket deres urinsyre. De bør have kontrolleret næringsstofniveauer, som normalt ikke kontrolleres. For eksempel bør de have deres Omega-3-niveauer kontrolleret. De bør have deres røde blodlegemers magnesium tjekket. De burde have tjekket deres B-12.
Og så hormoner; mænd bør ikke kun have deres testosteron og gratis testosteron tjekket, de bør også tjekke for østrogener. For meget østrogen kan være et problem for mænd såvel som kvinder.
Hvad er grænserne for biohacking?
De største ting, der bliver ignoreret, er at bevæge din krop, hvordan du sover, meditation eller stressreduktion, at tilbringe tid i naturen, have et formål med livet, have en forbindelse eller være forbundet med familie eller en fællesskab. De er for mig de primære biohacks af kroppen.
De sekundære hacks er, når du vil tage det til næste niveau. Så fyre, der biohacker ved at måle deres blodsukker og deres søvn og tage alle disse skøre kosttilskud, det er helt fint, og jeg tror ikke, de er farlige. Men for mig er det sekundære hacks. Hvis du tænker på biohacking, kan du ikke ignorere de primære biohacks.
Søvn synes at være en stor ting, som mænd kan spore af hensyn til deres mentale og fysiske sundhed.
Dårlig søvn bringer dig i fare for næsten alle kroniske sygdomme fra Alzheimers til hjertesygdomme til diabetes til fedme. Så dårlig søvn er det første sted, du skal udføre noget arbejde, fordi mænd ikke tager søvn alvorligt nok. Søvn er, når din krop er ved at restituere og reparere. Det er, når din hjerne renser alle giftstofferne ud. Søvn er afgørende for ens helbred.
Alkohol virker ens, idet det sætter mænd i fare for en masse problemer, men det kan også nemt styres og spores med apps. Fungerer det på samme måde?
Ja, for mange mennesker drikker for meget alkohol, hvilket ikke kun påvirker søvnen, men det kan påvirke så mange andre dele af kroppen og disponere dig for så mange problemer. Tre til fire drinks om ugen er ikke et problem, men de fleste mænd drikker tre til fire drinks om natten i tre eller fire nætter om ugen, og det bliver et problem. Det belaster de fleste organsystemer og er formentlig en af de primære risikofaktorer for mange af de sygdomme, mænd udsættes for.
Søvn og alkohol ser også ud til at have en stor effekt på mænds mentale sundhed, som siges at være i krise. Tror du, at mænd står over for en mental sundhedskrise, og har det altid været sådan?
Jeg er ikke sikker på, at problemerne med mænds mentale sundhed er en ny ting. Jeg tror, det nok mere er et problem nu, fordi der er mere stress i folks liv, uanset om det er økonomisk eller andet. Og mænd begynder at beskæftige sig med det i stedet for at undertrykke det. Yngre mænd er meget mere bevidste om deres mentale helbred og er i terapi, igen fordi der har været flere rollemodeller. Folk som Michael Phelps gør en forskel og hjælper tingene.
Jeg tror, at yngre mænd er mere bevidste om deres mentale og følelsesmæssige sundhed, og det er dejligt, at det har ændret sig. Men der er også mere pres på alle, også mænd, end der var for 20 år siden.
Og hvordan kan opmærksomhed på fysisk sundhed på de måder, vi har diskuteret, hjælpe med mental sundhed?
For mig er mental og fysisk sundhed én ting. Mænd, der er mere opmærksomme på deres fysiske helbred, vil absolut hjælpe med deres mentale sundhed. Jeg tror, at teleterapi har gjort mænd mere komfortable med at gå til terapi fra deres hjem, og det har også hjulpet meget med det.
Hvis du skulle tage højde for alle de undgåelse og mentale og fysiske sundhedsrisici, vi har diskuteret, mener du, at det at være mand skal betragtes som en allerede eksisterende tilstand eller en medicinsk diagnose i sig selv?
Jeg ser det ikke sådan. Vi har alle forskellige forudsætninger. Især med genetisk test nu kan vi se, hvem der er mere genetisk disponeret for hjertesygdomme eller diabetes eller hvad som helst. Visse sygdomme kan ske mere for mænd, men jeg ser ikke det at være en mand som en sundhedsrisiko, for at være helt ærlig. Jeg tror, det kommer an på, hvordan sundhedsoplysninger præsenteres, og jeg synes, at det nu bliver præsenteret for mænd på en mere tilgængelig måde.
