Forældre bruger meget båndbredde på at overvåge, hvordan deres baby spiser, sover, og afføring. I det mindste for en tid drejer livet sig om disse aktiviteter, og det er en konstant udfordring at holde dem i rytme. Så det er forståeligt, at når babyer viser tegn på nød, har forældre en tendens til at antage, at en af disse primære funktioner er synderen. Men nogle spædbørns nødsignaler, såsom en baby eller nyfødt, der grynter meget, indikerer andre sundhedsproblemer, der er langt mere alvorlige.
Når det kommer til vedvarende baby gryntende og anstrengende, men ikke pooping, pædiatrisk akutlæge og senior medicinsk rådgiver hos PM Pediatric Care Christina Johns, M.D., advarer om det forstoppelse er sandsynligvis ikke årsagen. Det kan snarere være et tegn på åndedrætsbesvær.
"Vedholdende grynten er et symptom, der regelmæssigt misfortolkes," siger Johns. "Når jeg får et opkald fra en triage-sygeplejerske, der siger, at vi har en gryntende baby, løber jeg - jeg går ikke - til dem for at sikre, at vi ikke har forestående respirationssvigt."
Hvornår er barnets grynt et tegn på åndedrætsbesvær?
Babyer, der har problemer med at trække vejret, grynter, fordi de udøver en højere end typisk mængde energi mod vejrtrækningen. Den overanstrengelse er den samme grund til, at de grynter, når de har det svært pokker eller når en voksen grynter, mens han løfter tunge møbler.
Men når babyer har problemer med at trække vejret, er der nogle ledsagende tegn, som forældre bør være opmærksomme på. "Fortællingerne kan være meget subtile. Hos babyer er åndedrætsbesvær ofte forbundet med opblussen af næsen, hvilket ikke er noget, vi ser, når en baby er forstoppet eller starter afføring,” siger Johns.
Hun opfordrer forældre til at overveje den bredere kontekst af deres spædbarns helbred, når de ser på symptomer. Der er en meget større sandsynlighed for, at grynten er et tegn på åndedrætsbesvær, hvis babyen er - eller for nylig har været - syg med influenza, RSV eller en anden luftvejssygdom.
Fodring er også en kamp for babyer, der arbejder for at trække vejret - endnu et tegn på, at du bør søge professionel hjælp med det samme.
Selvom de fleste mennesker erkender, at en persons ansigt, der bliver blåt, er et tegn på iltmangel, understreger Johns, at børn kan være i en tilstand af iltmangel, uden at deres hud ændrer farve. På det tidspunkt, hvor en persons hud begynder at ændre farve, er det allerede en fuldstændig nødsituation, siger hun.
"Det er vigtigt at vide, at cyanose, som er når mangel på ilt får et barns hud til at blive blegere eller blå, er et meget sent fund. Så hvis jeg ser et barn på skadestuen, som ser blåt, gråt eller helt, totalt bleg ud, tager jeg hele min genoplivningsvogn ud,” siger Johns.
Intet af dette er at sige, at babyer aldrig grynter, når de pooper eller er forstoppede. Nogle gange gør fordøjelseskanalen det ikke nemt for et barn. Men hvis du bemærker, at din baby grynter, er det vigtigt at se efter tegn på åndedrætsbesvær.
En gryntende baby, der har trukket benene op og er ved at blive rød i ansigtet, arbejder højst sandsynligt på at fuldføre en afføring. Og selvom det kan virke kontraproduktivt, vil en forstoppet baby stadig vise interesse for at spise, i modsætning til en baby, der ikke får nok ilt.
Hvordan behandles åndedrætsbesvær hos babyer?
Når en læge har mistanke om, at en baby har problemer med at trække vejret, handler de hurtigt. Det kan virke skræmmende, men Johns siger, at forældre bør vide, at medicinske faciliteter har værktøjerne til at finpudse en diagnose og give behandling, der typisk kan forbedre iltniveauet på kort tid.
"Forældre kan forvente, at deres barn straks bliver placeret på en skærm," siger Johns. "Ikke den ting, der klipper på din finger for at kontrollere iltmætningen, men løbende fuld kardiorespiratorisk overvågning, og sandsynligvis øjeblikkelig supplerende ilt." Dette afhjælper normalt øjeblikkelig iltmangel og giver lægerne mulighed for at udpege årsager og mulige behandlinger.
"Jeg vil identificere de komponenter, der kan hjælpe mig diagnostisk," siger hun. "For eksempel vil jeg lytte til lungerne for at afgøre, om barnet hvæser, hvilket vil hjælpe mig med at afgøre, om de har brug for en bronkodilatator-nebulisatorbehandling." Læger har en tendens til at være forsigtige og grundige i sådanne situationer.
Johns håber, at hun kan fortsætte med at oplyse forældre om tegn på åndedrætsbesvær, så de bedre kan identificere problemet og søge behandling for deres børn.
"Hvert eneste år ser vi flere børn komme ind, hvis forældre tror, de er forstoppede, men de har faktisk problemer med at trække vejret," siger Johns. "Det er en meget almindelig misforståelse, og det er ikke rigtig nogens skyld. Så i alles interesse vil jeg bare fortsætte med at øge bevidstheden uden nogen form for dømmekraft."
Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den
