De første tre år: En komplet ernæringsvejledning

Det betyder meget, hvad du fodrer din baby med. Det viser en voksende mængde beviser hvad et barn spiser i de første par år af deres liv er forbundet med kognitiv og motorisk udvikling, succes i skolen, livslange spisevaner og overvægt.

"Videnskaben viser, hvor kritiske de tidligste år er for babyer med hensyn til ernæring," siger Adrianna Logalbo, administrerende direktør for nonprofit 1.000 dage, en organisation, der arbejder på at forbedre ernæring for gravide mødre og små børn. "Det handler ikke kun om at forebygge underernæring, det handler om at fremme sund begyndelse for alle børn, opbygge sunde hjerner, sætte børn i stand til at vokse og sikre, at børn har en sund vægt."

For at føje til dette oplever børn noget af den hurtigste udvikling af hjerne og immunsystem i de første to år af deres lever, bemærker Angela Lemond, en registreret diætist, bestyrelsescertificeret specialist i pædiatrisk ernæring og medstifter af Citronernæring i Dallas. Tilstrækkelig ernæring har en betydelig indflydelse på begge.

Vi forstår det, hvad børn spiser i de første par leveår er virkelig vigtig. Men hvad man præcist skal fodre børn er også virkelig forvirrende. Der er ingen føderale kostråd for børn under to år, så mange forældre forsøger at finde ud af ud af, hvad man skal gøre baseret på nogle gange modstridende råd fra familiemedlemmer, venner og online forældreskab grupper. Desuden ændres kostanbefalinger til børn med stor regelmæssighed og ofte drastisk (Pop-quiz: Skal du fodre dine børn med jordnødder tidligt, sent eller aldrig?).

I virkeligheden er det ret ligetil at fodre babyer og småbørn med en sund kost. Lyt til din læge om detaljer, og stol derefter på dine instinkter, med det formål at gøre måltidet så blødt og sjovt som muligt. For at hjælpe dig med at finde den vej, her er din (udtømmende) ekspertdrevne guide til at fodre din baby i de første tre år

0 til 6 måneder: brystet og flasken

Det nyfødt menu kunne ikke blive enklere eller mere nærende: Både American Academy of Pediatrics og Center for sygdomsbekæmpelse anbefaler, at babyer udelukkende fodres med modermælk (den bedste mulighed) eller modermælkserstatning (når amning ikke er mulig) i deres første seks måneder. Spædbørns fordøjelsessystem er ikke udviklet nok på dette stadium til at klare noget andet, og modermælk eller modermælkserstatning sørger for alle din babys ernæringsbehov. Modermælk er dog lidt let på D-vitamin, så tal med din børnelæge, om din baby ville have gavn af et flydende tilskud. (Formel er beriget med D-vitamin.)

To ting at bemærke: I den første måned af en babys liv bør babyer spise, når de vil. Så giv dem mad, når de spørger (og de vil spørge). Også en anslået hvert andet barn introduceres for tidligt til fast føde, som babyer, denne unge ikke kan fordøje, så der er ingen fordel ved at haste overgangen.

Forældreindsigt #1: Ja, din nyfødte har sultsignaler
I løbet af denne fase vil din babys sultsignaler begynde at udvikle sig. Disse omfatter at trykke hendes tunge, smække hendes læber og sutte på hendes fingre eller næver.

6 til 9 måneder: Tid til at eksperimentere

Generelt er de fleste babyer klar til at prøve fast føde omkring seks måneder. I mange år blev forældre bedt om at introducere en enkelt ny fødevare ad gangen for at sikre, at maden ikke forårsagede en allergisk eller på anden måde dårlig reaktion, men den anbefaling er ved at skifte.

Nylige ændringer af anbefalinger illustrerer forvirringen om, hvordan allergi overhovedet udvikler sig: Læger plejede at rådgive om at undgå jordnødder, indtil børn var tre år gamle, men den fremherskende logik er nu, at ikke at introducere jordnødder til børn før, kan forårsage allergi snarere end at forhindre dem.

Anbefalinger til en babys første mad har også udviklet sig. Mens engang læger generelt kun anbefalede korn til spædbørn, siger de nu, at der ikke er nogen perfekt førstegangsmad til babyer. Faktisk er nogle eksperter begyndt at anbefale, at forældre måske starter med pureret kød for at hjælpe babyer med at hoppe på det jern, de har brug for; efter seks måneder begynder babyers jernlagre, som de har opbygget i livmoderen, at blive opbrugt.

Du har måske læst, at det er bedre at starte babyer med en grøntsag frem for en frugt - det er fordi babyer graver naturligt søde fødevarer, så teorien er, at hvis du starter med en frugt, kan de afvise grøntsager senere. Der er ingen beviser for, at det er tilfældet, siger Somekh, men hun anbefaler det alligevel og bemærker, at hendes fire grøntsagselskende børn startede på grønne grøntsager.

"Smagspræference er ret individualiseret afhængigt af barnet," siger Lemond. "Men de fleste babyer foretrækker sødere smag, fordi de medfødte ved, hvilke fødevarer der er mere kaloriefyldte."

Hvis du vil træde mere traditionelt, så prøv først f.eks. lidt korn, såsom havregryn, byg eller fuldkorn (fodre dem kun med ris. i øjeblikket anbefales ikke fordi det kunne indeholde arsen og forårsage forstoppelse). Bland derefter noget pureret spinat i lidt havregryn og modermælk for ekstra vitaminer. Somekh anbefaler også, at du introducerer nye fødevarer tidligt på dagen i stedet for om aftenen, så du kan overvåge eventuelle dårlige reaktioner, din baby måtte have på den nye mad.

Hvad skal man fodre med Tsøm:

På dette stadium skal du tænke på disse første faste fødevarer som sjove, eksperimentelle tilføjelser til babyers sunde kost med modermælk eller modermælkserstatning. Du kan også give babyer små, bløde stykker mad, så de kan begynde at lære at samle dem op og fodre sig selv. Du skal ikke bekymre dig for meget om, hvorvidt det meste af maden er smurt ud over deres ansigter eller på deres høje stolebakker - de får stadig meget af deres næring fra modermælk eller modermælkserstatning. Dette er en lærerig oplevelse.

Modermælk eller modermælkserstatning plus …

• Havre-, byg- eller flerkorns berigede spædbørn
• Pureret kød såsom oksekød (som giver jern og selen), kylling (selen og vitamin B6 og B12) eller kalkun, som giver vitamin B6 til hjernens udvikling og humørregulering, jern, zink og kalium
• Pureret tofu eller bælgfrugter såsom sorte bønner eller linser (som giver jern og protein)
• Purerede, kogte grøntsager såsom spinat (som giver folat til hjernens udvikling), søde kartofler (som giver vitamin A til synet og udvikler hjerte, lunger og andre organer), butternut squash eller gulerødder (vitamin A, K og B6)
• Purerede, siede frugter såsom banan (folat og kalium), pærer, ferskner eller avocado (vitamin C, K, B6 og omega-3 fedtsyrer)
• Du kan også begynde at give babyer vand i en sippekop, men frugtjuice anbefales ikke på grund af dets høje sukkerindhold.

Hvad man ikke skal fodre dem:

• Honning indeholder botulismesporer, som babyer ikke er i stand til at behandle, som ældre børn kan, siger Somekh. Gem honning til efter de fylder et år.
• At drikke komælk er et andet nej-nej - børns fordøjelsessystem er ikke udviklet nok på dette stadium til at behandle det (mælkeprodukter som ost og yoghurt er på den anden side fine, hvis der ikke er nogen historie med mælkeallergi i familie).
• Frugtjuice anbefales ikke før børn er 6; de er bedre stillet med pureret eller skåret frugt. Hvis du giver dem juice, bør de ikke have mere end 4 ounce om dagen.

9 til 12 måneder: Tilbyder grøntsager og opfylde krav

Forskere bemærkede en sammenhæng mellem antallet af gange, forældre i Storbritannien, Danmark og Frankrig tilbød grøntsager til børn, og hvor godt børn kunne lide dem, ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Appetit i 2013. Så mellem flaske eller amning, fortsæt med at tilbyde en ny mad såsom en frugt eller grøntsag, selvom din baby i første omgang nægter det, siger Somekh. Din babys stadigt skiftende madpræferencer giver måske ikke mening for dig, men prøv at være tålmodig. En af Somekhs døtre nægtede først avocado, men elskede det, efter Somekh kom et drys salt på, før hun gav det til hende.

Forældreindsigt #5: HLR kan redde liv
For at holde babyer sikre såvel som sunde, kan det være en god idé at lære HLR, før børn begynder at spise små stykker kogt mad for at sikre, at du er klar til at håndtere, hvis din baby begynder at blive kvalt, Somekh siger. Hold bestemt øje med din baby, mens den spiser for at sikre deres sikkerhed.

Ved ni måneder vil din baby sandsynligvis have nogle flere tænder og have udviklet evnen til at samle ting op mellem tommel- og pegefinger (kaldet tanggrebet), så han eller hun kan være klar til mundrette kogte grøntsager og frugter samt kogte pastaspiraler eller runde stykker korn.

Mens madmulighederne udvides på dette stadium, er eksperter mere tilbageholdende, end de var tidligere med at give specifikke recepter for hvor meget man skal fodre børn.

Forældreindsigt #6: Det er aldrig for tidligt at sidde ved middagsbordet
Nu vil du udvikle et mere raffineret greb om børns sultsignaler og madsmag. Selv i denne alder skal du etablere regelmæssige måltids- og snacktider for børn - rutiner får dem til at føle sig trygge og trygge. De kan måske ikke sidde ved bordet i mere end 10 minutter uden at bøvle, hvilket er normalt, men det er bedst at spidse tæer til vanen med regelmæssige måltider før end senere.

”Forældre spørger ofte: ’Hvor meget fodrer jeg mit barn?’ men vores anbefaling er at lære børn sunde vaner tidligt og lade babyer bestemme, hvornår de er sultne og mætte,” siger Andrea Beegle, direktør for strategiske partnerskaber hos 1.000 Days.

Det kan bestemt være frustrerende, når et barn spiser alt på sin tallerken i en uge og derefter nægter at spise noget ugen efter, siger Logalbo: "Der sker meget i denne periode; børn vokser virkelig hurtigt og med forskellig hastighed. Jeg er nødt til at stole på, at når min datter har brug for noget, vil hun fortælle mig det og sørge for, at det, jeg giver hende, er så sundt som muligt."

Hvad skal man fodre dem:

Modermælk eller modermælkserstatning, plus

• Små stykker rund korn eller kogt pasta
• Ostetern
• Kogt broccoli eller små tern af kogt squash
• Mosede eller skåret bananer
• Mosede sorte bønner eller linser
• Små stykker melon eller grapefrugt
• Kogte gulerødder
• Stumper af kogt kylling eller kalkun
• Stumper af røræg
• Yoghurt

Hvad man ikke skal fodre dem:

Enhver mad kan være en kvælningsfare. Hold øje med dine børn, mens de spiser.

12 til 24 måneder: Mød 1.000 kalorier

Ved et år gammel er mange børn i stand til at brødføde sig selv et helt måltid og burde spise omkring 1.000 kalorier om dagen, ifølge American Academy of Pediatrics. De lærer typisk at bruge en ske eller gaffel omkring en, men de kan være ret dårlige til det og vil bruge fingrene det meste af tiden. Lad dem prøve at bruge redskaber, for det hjælper med at udvikle deres motorik. Ved 15 måneder kan de fleste børn signalere, om de er mætte eller vil have mere mad, siger Somekh.

Når de ikke spiser, så prøv ikke at gå i panik. Det er normalt for 1-2-årige ikke at spise meget af noget i en dag eller to, Ifølge CDC. Samlet ernæring i løbet af en uge er vigtigere.

Forældreindsigt #7: Ja, du kan sætte en stopper for kræsen spisning
"Det er vigtigt i småbørnsårene at bekæmpe kræsen mad," siger Somekh. "De fleste børn vil gå igennem en kræsen fase, men vores reaktion vil afgøre, om vi får en kræsen spiser. Mange børn bliver kræsne, fordi deres forældre har svært ved at acceptere det, når børn ikke vil spise til et bestemt måltid og vil tilbyde alternativer."

Hvad skal man fodre dem:

Børn kan spise næsten hvad som helst på dette tidspunkt, men vær opmærksomme på kvælningsfarer.

• Mælk. Når de er et år gamle, kan babyer drikke sødmælk. Typiske anbefalinger er, at et-årige drikker halvanden kop mælk om dagen, men sødmælk er temmelig mættende, så hvis du er bekymret for, at din baby ikke har meget appetit på mad, så prøv at give dem mindre mælk
• Fisk. Hvis du ikke allerede har gjort det, så introducer kogt, udbenet, lavt kviksølv-holdig fisk, såsom laks, som giver omega-3 fedtsyrer (vigtigt for hjernens hjerte- og øjenfunktion), plus vitamin B12, B6 og D
• Grønne. Bladgrønt som grønkål er også fyldt med næringsstoffer som vitamin A, C, K og B6 og mineraler jern og folat

Forældreindsigt #8: Jern har betydning
Det anslås, at 15 procent af børn mellem et og to år mangler jern, så sørg for, at du fodrer børn med jernholdige fødevarer. For at hjælpe deres kroppe med at absorbere ekstra jern, parrer fødevarer, der er højt i C-vitamin, med jernrige måltider. Vegetariske eller veganske forældre skal være særligt opmærksomme på jern og bør tale med deres børnelæger om, hvorvidt deres børn får nok calcium, vitamin D og B12 og protein fra deres kost alene.

Hvad man ikke skal fodre dem:

Mens de er ældre, kan enhver mad stadig være en kvælningsfare. Hold øje med dine børn, mens de spiser.

24 måneder til 36 måneder: Et meget nærende år

Væksten aftager lidt efter det første år, så din to-årige ser måske ikke så glubende ud, som de gjorde sidste år. Generelt har børn mellem 1 og 3 år brug for omkring 40 kalorier pr. tomme højde, ifølge The American Academy of Pediatrics. Et typisk småbørns-passende måltid i denne alder, siger akademiet, er en eller to spiseskefulde hver af en grøntsag og en frugt, en ounce kød eller en eller to spiseskefulde bønner og en fjerdedel af et stykke brød.

Det Academy of Nutrition and Dietetics anbefaler at 2 til 3-årige spiser omkring 1.000 til 1.400 kalorier om dagen eller omkring halvdelen af, hvad du spiser. En sund nedbrydning af disse kalorier, foreslår de, er 3 til 5 ounces korn, 2 til 4 ounces protein, en kop til en og en halv kop hver af frugter og grøntsager og 2 til 2 ½ kopper mejeriprodukter. Tal med din børnelæge om, hvorvidt dit barn skal skifte til at drikke 2 % mælk, efter han fylder 2 år.

Hvad skal Feed dem:

Himlen er grænsen på dette tidspunkt, når det kommer til valg af mad, men vær på vagt over for kvælningsfarer. Prøve …

• Lasagne
• Makaroni og ost
• Fisk
• Æg
• Kød
• Hummus og pita
• Kogte grøntsager
• Pandekager eller vafler toppet med frugt- og nøddesmør
• Bønner og avocado
• Tofu og ris
• Pasta
• Supper
• Æblemos
• Budding
• Yoghurt med frugt som melon, bær, citrus og banan.

Forældreindsigt #10:Giv dem valg, undgå en kamp
Småbørn i denne fase har udviklet madpræferencer og vil gerne hævde deres uafhængighed og træffe deres egne valg om, hvad de skal spise. Når du vil introducere en ny sund mad, kan det være nyttigt at give dem et par valgmuligheder, der inkluderer en mad, de allerede kender. I bedste tilfælde vil de prøve at elske den nye mad, men hvis det ikke sker, vil de sandsynligvis i det mindste spise den mad, de tidligere har givet udtryk for at kunne lide.

Hvad man ikke skal fodre dem:

Kvælning er fortsat en fare. Hold øje med dine børn, mens de spiser.