Präeklampsie, die Hauptursache für Schwangerschaftsbedingte Todesfälle in den USA ist mit einem 63-prozentigen Anstieg der Fälle seit 1980 auf dem Vormarsch, so eine neue Studie. Forscher fanden heraus, dass der Zustand, der durch einen gefährlich hohen Blutdruck während der Schwangerschaft gekennzeichnet ist, Kosten das Gesundheitssystem rund 2,18 Milliarden US-Dollar. Und aus epidemiologischer Sicht wächst die Präeklampsie schneller als Diabetes. Herzkrankheiten und Alzheimer – alles Erkrankungen, die deutlich mehr Mittel für die Forschung erhalten und Behandlung.
„Es gab in letzter Zeit einige hochrangige Profile der Belastung durch mütterliche Morbidität“, Mitautor der Studie Dr. Anupam B. Jena von der Harvard Medical School erzählte Väterlich. "Uns ist aufgefallen, dass es epidemiologisch nicht viel über die Krankheitslast oder die Kostenbelastung gibt."
Die Quantifizierung der Kostenbelastung durch Präeklampsie erwies sich jedoch als schwierig, sagt Jena, da die meisten Gesundheitsorganisationen nur die Anzahl der Fälle erfassen – nicht die Kosten. Um belastbare Daten zu sammeln, haben Jena und ihre Kollegen Informationen aus fünf verschiedenen nationalen Datensätzen zusammengetragen. Die kombinierte Statistik umfasste zwischen 2008 und 2011 mehr als zwei Millionen Mutter-Kind-Geburten mit Präeklampsie.
Die Studie legt nahe, dass die Präeklampsie-Fälle seit 1980 von 2,4 Prozent der Schwangerschaften auf 3,8 Prozent der Schwangerschaften angestiegen sind. „Absolut gesehen ist das ein bescheidener Anstieg, aber relativ hat er sich fast verdoppelt“, sagt Jena. „Das sind viele Mütter und viele Kinder. Und natürlich viel Geld. Im ersten Jahr nach der Geburt belaufen sich die Gesamtkosten der Präeklampsie auf 2,18 Milliarden US-Dollar. Da die Auswirkungen der Präeklampsie auch nach vielen Jahren Mutter und Kind lähmen können, steigen diese Zahlen erst danach.
Daraus folgt, dass eine der offensichtlichsten Einschränkungen der Forschung darin besteht, dass wir immer noch nicht wissen, wie viel Präeklampsie nach dem ersten Jahr kostet. Eine weitere Einschränkung, räumt Jena ein, besteht darin, dass die gesamte Studie auf Informationen basiert, die aus mehreren Quellen geparst wurden. Teilweise Ansätze zur Epidemiologie sind in der Regel weniger robust.
Aber es ist ein guter Anfang und ein rechtzeitiger. Präeklampsie ist nicht heilbar und fordert das Leben von 76.000 Müttern und einer halben Million Säuglingen jedes Jahr weltweit. Und doch, „im Vergleich zu anderen Krankheiten wie Diabetes oder Herzkrankheiten haben diese Krankheiten viel mehr Innovation“, sagt Jena. Sie sagt, es sei entscheidend, dass Regierungen und private Stellen mehr Forschung finanzieren, die dazu beitragen könnte, die Kosten der Präeklampsie zu senken.
„Die meisten Frauen und Männer gehen in der Hoffnung auf das bestmögliche Ergebnis eine Schwangerschaft ein, und für die allermeisten ist dies zum Glück der Fall“, sagt Jena. „Aber das Fehlen von Innovationen ist alarmierend.“
