Ein Leitfaden für Ärzte zur Verwendung von Gras

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Arzt aus Massachusetts Benjamin Caplan, M.D., nicht gehabt Unkraut bis vor etwa einem Jahrzehnt auf seinem Radar. Sicher, ein paar seiner Freunde haben im College Gras geraucht, aber er war mit seinem Medizinstudium beschäftigt und dachte nicht viel über Marihuana nach. Bis er 2014 außerhalb von Boston als Allgemeinmediziner praktizierte und einen Anstieg der Patientenzahlen bemerkte zugeben, Gras zur Behandlung von Depressionen, Schlaflosigkeit, chronischen Schmerzen und Übelkeit verwendet zu haben – etwa 20 jede Woche.

„Die Vielfalt ihrer Konsumgründe war atemberaubend, und es gab fast keine zwei Menschen, die aus demselben Grund konsumierten“, sagt Caplan. Aber das Muster war klar. Die meisten dieser Patienten linderten ihre Symptome mit Hilfe von Gras, meist ganz ohne herkömmliche Arzneimittel. Gleichzeitig konsumierten sie alle Cannabis auf unterschiedliche Weise und kauften ihre „Medizin“ von „irgendeinem Kerl“.

Dennoch zwang diese „vom Patienten geleitete Enthüllung“ Caplan dazu, tief in die medizinische Forschung einzutauchen, wo er einen entscheidenden Beweis fand – oder besser gesagt, einen stumpfen Beweis. In Caplans Worten entdeckte er in Cannabis eine „Schatzgrube an medizinischen Verbindungen“. stigmatisiert, politisiert und auf andere Weise unter den Teppich gekehrt, möglicherweise auf Kosten der öffentlichen Gesundheit und Wohlbefinden.

„Während meine Berufswahl möglicherweise dazu führt, dass die Medizinbranche über mich urteilt, bin ich oft von meiner Berufswahl enttäuscht „Kollegen, die die mittlerweile bekannte Gelegenheit übersehen, den Bitten ihrer Patienten um Erleichterung wirksam nachzukommen“, sagt Caplan sagt.

Trotz des möglichen Widerstands seiner Ärztekollegen, Versicherungsgesellschaften und sogar Banken gründete Caplan das CED-Klinik im Jahr 2017, nachdem Massachusetts 2012 bzw. 2016 medizinisches und Freizeit-Cannabis legalisiert hatte.

Eine der größten Herausforderungen, mit denen er in seiner Praxis konfrontiert war, bestand darin, Patienten und Kollegen die Komplexität von Cannabis und den therapeutischen Einsatz von Cannabis näher zu bringen. Caplan hat Recherchen mit Infografiken, Videos und anderen Medien durchgeführt und einen umfassenden Leitfaden entwickelt, der Ihnen dabei helfen soll Eltern, Berufstätige und Kiffer medikamentieren mit Cannabis, ohne in die Falle der Selbstmedikation zu tappen. „Für Verbraucher ohne ärztliche Beratung ist es oft ein Versuch und Irrtum, und die meisten werden entweder sich selbst überlassen.“ Geräte oder stehen vor der Aufgabe, den besten Ratschlägen derjenigen zu folgen, die gerade hinter der Theke stehen Tag. Denken Sie einen Moment nach: Wie würden wir uns fühlen, wenn dieses Medikament Percocet wäre? Gabapentin? Sogar Ibuprofen?“

Dieser Leitfaden wird auf Caplan’s veröffentlicht Webseite im Oktober 2023, zusammen mit der Das vom Arzt anerkannte Cannabis-Handbuch im Druck. In der Zwischenzeit hat er sich hingesetzt, um seine Erkenntnisse zu teilen, nicht als „irgendein Typ“, der Ihnen Gras verkauft, sondern als der Arzt, der das Buch darüber geschrieben hat.

Wie würden Sie Cannabis mit traditioneller Medizin vergleichen?

Während viele Menschen mit herkömmlichen Arzneimitteln Linderung finden, gedeihen andere mit reinen Medikamenten Bei einer auf Cannabis basierenden Therapie scheint die Kombination aus traditionellen und Cannabis-Arzneimitteln beide zu ergänzen andere.

Cannabis bietet eine Form der Linderung, die viele Patienten nicht durch Einzelmolekülpharmazeutika erfahren, die das Rückgrat der Schulmedizin bilden. Obwohl diese Arzneimittel in strengen klinischen Studien sorgfältig auf Reinheit und Sicherheit getestet wurden, fehlt ihnen oft die interne Komplexität, die von Natur aus therapeutisch sein kann.

Einige argumentieren, dass sogar diejenigen, die Cannabis nur zu Erholungszwecken konsumieren, es tatsächlich therapeutisch nutzen – ist Freude schließlich nicht therapeutisch?

Eine abwechslungsreiche Ernährung – bestehend aus verschiedenen Früchten, Gemüsesorten, Proteinen, Fetten und Mineralien – bietet eine Vielzahl nahrhafter Bestandteile, weit mehr, als ein einzelnes Lebensmittel bieten könnte. Ebenso nährt die Naturmedizin verschiedene beruhigende Wege im Körper, die herkömmliche Medikamente gegen Depressionen, Angstzustände, Schmerzen, Schlafstörungen und Entzündungen oft nicht ansprechen.

In welchen Fällen verschreiben Sie Cannabis? Gibt es unerwartete Verwendungsmöglichkeiten?

Viele Menschen neigen zu der Annahme, dass Cannabis ausschließlich bei schweren Erkrankungen wie Krampfanfällen, Multipler Sklerose oder Krebs eingesetzt wird. Darüber hinaus wird derzeit geforscht, welche Rolle Cannabis bei neuroprotektiven Funktionen spielt und möglicherweise bei Erkrankungen wie der Parkinson-Krankheit und der Alzheimer-Krankheit hilfreich sein könnte.

Die Wahrheit ist jedoch, dass sein Einsatz weit über diese schweren Fälle hinausgeht. Eine Vielzahl von Personen, die mit alltäglichen Problemen wie Arbeitsstress, Schlafstörungen und verschiedenen Arten von chronischen Schmerzen zu kämpfen haben, finden ebenfalls Linderung durch Cannabis. Seine Anwendungen sind nicht auf außergewöhnliche Umstände beschränkt.

Cannabis hat ein breites Spektrum potenzieller medizinischer Vorteile. Allein seine Wirksamkeit als starkes entzündungshemmendes, stimmungsaufhellendes und muskelrelaxierendes Mittel weist darauf hin, dass Cannabis potenziell eine Vielzahl moderner medizinischer Beschwerden behandeln könnte. Einige argumentieren, dass sogar diejenigen, die Cannabis nur zu Erholungszwecken konsumieren, es tatsächlich therapeutisch nutzen – ist Freude schließlich nicht therapeutisch?

Es wird zunehmend für sein Potenzial bei der Behandlung von psychischen Erkrankungen wie Angstzuständen und Depressionen anerkannt. Obwohl es kein Allheilmittel ist, stellt Cannabis für viele Menschen eine natürliche Alternative zu pharmazeutischen Eingriffen dar, die ihnen Wohlbefinden bringt und ihre Lebensqualität verbessert.

Viele meiner älteren Patienten, oft lebenslange Cannabiskonsumenten, gehören zu den glücklichsten Menschen, denen ich je begegnet bin.

Gibt es weitere überraschende medizinische Vorteile, die Sie nicht erwartet haben?

Eine überraschende Anwendung von Cannabis, die ich in meiner Praxis kennengelernt habe, betrifft Patienten, die Cannabisvernebler, eine Kombination aus Salznebel und Medikamenten, zur Bekämpfung von Nebenhöhlenentzündungen verwenden. Es ist nicht allgemein bekannt, dass Cannabinoide starke antibakterielle Eigenschaften besitzen. Interessanterweise zerstören sie im Gegensatz zu vielen herkömmlichen Antibiotika nicht unbedingt gesunde Bakterienkolonien in unserem Körper. Diese einzigartige Eigenschaft findet in verschiedenen Anwendungen Anwendung, insbesondere bei der Behandlung von Erkrankungen, die das Immunsystem beeinträchtigen die natürlichen Bakterienkolonien unserer Haut wie Akne und Rosacea, unser Darm und sogar unsere Nase und Nebenhöhlen Passagen.

Soweit ich weiß, wird von Cannabis für Personen unter 25 Jahren abgeraten, da sich ihr Gehirn noch im Wachstum befindet. Sollten sich Erwachsene, die Cannabis konsumieren, in Zukunft Sorgen um ihr Gehirn machen?

Viele Erwachsene kamen als Jugendliche zum ersten Mal mit Cannabis in Kontakt und die meisten konsumieren es weiterhin, zumindest für einen wesentlichen Teil ihres Lebens. Wir verstehen, dass die langfristige Einnahme bei manchen Menschen einen Eindruck zu hinterlassen scheint, das Ausmaß dieser langfristigen Auswirkungen bleibt jedoch weitgehend unklar.

Wenn es um die Beurteilung kognitiver Fähigkeiten oder der Langzeitschärfe mithilfe bestimmter kognitiver Tests oder Kurzzeitgedächtnisauswertungen geht, und insbesondere wenn die Teilnehmer nicht dazu aufgefordert werden Wenn Sie vor dem Test auf den Cannabiskonsum verzichten, kommen Studien häufig zu dem Schluss, dass regelmäßige oder langjährige Cannabiskonsumenten nicht so gute Ergebnisse erzielen wie diejenigen, die weniger oder für kürzere Zeit konsumieren Zeitraum.

Wenn Erfolg hingegen an persönlichem Glück, Lebensfreude, Frieden und allgemeinem Wohlbefinden gemessen wird, dann ist dies der Fall Es ist erwähnenswert, dass lebenslange Cannabiskonsumenten diese Merkmale oft viel häufiger aufweisen als diejenigen, die nicht konsumieren Cannabis. Als Arzt habe ich festgestellt, dass viele meiner älteren Patienten, oft lebenslange Cannabiskonsumenten, zu den glücklichsten Menschen gehören, denen ich je begegnet bin. Sie neigen dazu, locker zu sein, im Moment zu leben, eine sorglose Haltung an den Tag zu legen und sich im Allgemeinen nicht mit Dingen zu befassen, die sie beunruhigen oder Unbehagen bereiten. Stattdessen bemühen sie sich, das Beste aus ihren wachen Stunden zu machen.

Ärzte verschreiben weiterhin Alternativen zu Cannabinoiden, die möglicherweise weniger sicher und wirksam sind und unangenehme Nebenwirkungen mit sich bringen.

Es ist daher nicht verwunderlich, dass Studien möglicherweise kognitive Herausforderungen aufzeigen, die für Cannabiskonsumenten spezifisch sind. Für manche Menschen verlieren in einem solch ruhigen Zustand Aufgaben, die intellektuell anspruchsvoll sind oder das Gedächtnis, die Wahrnehmung oder die körperlichen Fähigkeiten fordern, an Priorität.

Wenn man jedoch den allgemeinen Eindruck berücksichtigt, dass Cannabiskonsumenten im Allgemeinen glücklicher und gesünder sind, könnten diese kognitiven Herausforderungen für einige als akzeptabler Kompromiss angesehen werden. Natürlich wird dies nicht bei jedem der Fall sein, und manche finden ihr ideales Gleichgewicht möglicherweise irgendwo in der Mitte.

Was ist, wenn es ein Problem mit der Abhängigkeit gibt oder? Cannabiskonsumstörung – Verändert dies die kognitiven Effekte?

Manchmal gehen bestimmte Fähigkeiten verloren, wenn eine Person von Cannabis abhängig wird. Es ist jedoch schwer zu unterscheiden, ob diese Verluste direkt durch Cannabis verursacht werden oder auf veränderte Gewohnheiten oder Fähigkeiten zurückzuführen sind. Dies kann beispielsweise in Fällen beobachtet werden, in denen eine Person Cannabis zum Trost konsumiert, anstatt Hilfe von Freunden zu suchen.

Auch individuelle Unterschiede tragen wesentlich zu unterschiedlichen Reaktionen auf Cannabis bei. So wie Cannabiskonsum eine therapeutische Wirkung haben kann, kann auch die Beendigung des Konsums eine Herausforderung darstellen. Ein wesentlicher Bestandteil meiner Praxis ist es, sicherzustellen, dass Patienten Zugang zu Ressourcen und Unterstützung haben, um diese Veränderungen zu bewältigen.

Kann man also mit Fug und Recht sagen, dass Änderungen beim Cannabiskonsum, egal ob begonnen oder beendet, wie Medikamentenänderungen gehandhabt werden sollten – sorgfältig und unter Anleitung eines Arztes?

Das ist richtig.

Die Medizinbranche bleibt weitgehend hinter der Zeit zurück und ist über Cannabis unzureichend informiert.

Wurde Ihrer Meinung nach Cannabis als Medizin legitimiert?

Cannabis hat als gleichwertiges Arzneimittel noch nicht die volle Legitimität erlangt. Wir haben zwar erhebliche Fortschritte gemacht und es gibt in vielen Teilen der Welt kulturelle Akzeptanz (entweder durch rechtliche oder rechtliche Aspekte). Anerkennung, gewohnheitsmäßiger Gebrauch oder gesellschaftlicher Druck) bleibt die Medizinbranche weitgehend hinter der Zeit zurück und ist unzureichend informiert Cannabis.

Es ist erwähnenswert, dass Ärzte weiterhin Alternativen zu Cannabinoiden verschreiben, die möglicherweise weniger sicher und wirksam sind und unangenehme Nebenwirkungen mit sich bringen. Diese Praxis unterstreicht für mich einen anhaltenden Mangel an Verständnis. Die bundesstaatliche Anerkennung von Cannabis – sei es durch eine Umschuldung oder eine völlige Legalisierung – könnte seine Legitimität sicherlich stärken.

Die Aufklärung über Cannabis sollte in die medizinische Ausbildung integriert werden, um eine neue Generation von Ärzten heranzubilden, die sich mit den therapeutischen Anwendungen auskennen und unvoreingenommen sind. Selbst wenn ein „Bundeszauberstab“ die öffentliche Meinung sofort ändern könnte, würde es Jahre dauern, diese Fachkräfte auszubilden über die Vorteile von Cannabis – eine Wahrheit, die viele in unserer Gesellschaft bereits angenommen haben, oft trotz erheblicher Hindernisse.

Wie jeder andere Bereich der Medizin ist auch die Cannabismedizin eine Praxis. Es ist ein Handwerk, das es zu verfeinern gilt, und eine fortlaufende Reise des Lernens, der Überarbeitung veralteter Erkenntnisse und der Überwindung von Hindernissen mit neuen Erkenntnissen. Viele, darunter auch ich, neigen manchmal dazu, selbstgefällig zu sein, in alte Gewohnheiten zu verfallen und in festen Denkweisen über Krankheit und Medizin gefangen zu sein.

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