Obwohl die USA wirtschaftlich führend sind, gehören sie zu den zehn Ländern mit den höchsten Frühgeburtenraten weltweit. Eine Frühgeburt oder eine Geburt vor der 37. Woche birgt das Risiko schwerer Behinderungen und des Todes und ist weltweit die häufigste Todesursache bei Säuglingen. Eine neue Studie kommt zu dem Schluss, dass es beim Überleben von Menschen extreme rassische und sozioökonomische Unterschiede gibt Frühchen, oder Frühgeborene, in den USA, und dass diese Unterschiede nicht besser werden.
Für die Studie, veröffentlicht in JAMA Pädiatrieuntersuchte ein Team britischer Forscher Daten von mehr als 12 Millionen Säuglingen, die zwischen 1995 und 2020 zu früh geboren wurden. Sie verwendeten Daten aus dem Geburts-/Sind-/Todesdatensatz des US-amerikanischen National Center for Health Statistics.
Die Forscher fanden heraus, dass die Wahrscheinlichkeit, dass schwarze Säuglinge nach einer Frühgeburt sterben, 1,4-mal höher ist als bei weißen und hispanischen Säuglingen. Dieser Unterschied in der Sterblichkeit von Frühgeborenen von Müttern verschiedener Rassen blieb während des gesamten Untersuchungszeitraums konstant, auch wenn die Die allgemeine Sterblichkeitsrate von Frühgeborenen ist zurückgegangen – ein Zeichen dafür, dass es im Zusammenhang mit der Geburt immer noch große Rassenungleichheiten gibt die USA
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Wie viel wahrscheinlicher ist es, dass schwarze Säuglinge nach einer Frühgeburt sterben als weiße und hispanische Säuglinge?
Während die Rassenungleichheiten konstant blieben und keine Verbesserung zeigten, verschlechterten sich die sozioökonomischen Ungleichheiten während des 15-jährigen Untersuchungszeitraums tatsächlich. Das relative Sterberisiko für Frühgeborene von Müttern mit niedrigem Bildungsniveau stieg im Vergleich zu Müttern mit hohem Bildungsniveau 25 % bis 40 %, und das relative Risiko für Frühgeborene stieg bei denjenigen, die rauchten, im Vergleich zu denen, die nicht rauchten, von 20 % auf 30 %.
„Obwohl die Frühgeborenensterblichkeit in den USA in den letzten 25 Jahren gesunken ist, bestehen immer noch rassische und sozioökonomische Ungleichheiten und nehmen zu „Das hat verheerende Auswirkungen auf viele Familien“, sagte Hauptautor Tim Venkatesan vom Great Ormond Street Institute of Child Health am University College London in einem Pressemitteilung.
Einer der wichtigsten Faktoren, die zum Risiko der Frühgeborenensterblichkeit beitrugen, war der Grad der Schwangerschaftsvorsorge, so die Studie. Bei Müttern, die keine angemessene Schwangerschaftsvorsorge erhielten, war die Wahrscheinlichkeit, dass ein Frühgeborenes starb, um mehr als 50 % höher als bei Müttern, bei denen dies der Fall war. „Die Ergebnisse unserer Studie untermauern die Forderung nach einer kostenlosen, universellen Schwangerschaftsvorsorge für alle schwangeren Amerikaner“, sagte Venkatesan.
Die Autoren der Studie vermuten, dass ein Großteil dieser Ungleichheit bei der Frühgeborenensterblichkeit mit den Ereignissen davor zusammenhängt Geburt statt danach. Sie spekulieren, dass Frühgeborene nach der Geburt über Rassen- und sozioökonomische Grenzen hinweg ein ähnliches Maß an Fürsorge erhalten Diese Verbesserung der medizinischen Versorgung im Laufe des Studienzeitraums erklärt wahrscheinlich, warum es bei allen Babys zu Überlebensgewinnen kam. Aber obwohl es auch in der Schwangerschaftsvorsorge medizinische Fortschritte gab, hatten nur Mütter Zugang zu dieser Versorgung Es gab weitere Überlebensgewinne, was möglicherweise der Grund dafür ist, dass die rassische Sterblichkeitslücke bestehen blieb und die sozioökonomische Sterblichkeitslücke bestehen blieb erweitert.
Die Studienergebnisse zeigen, dass Einkommensungleichheit systemisch ist Rassismus, insbesondere im Zusammenhang mit der Geburt, sind heute in den USA weit verbreitet und ergänzen frühere Erkenntnisse, dass beispielsweise sogar die Die reichsten schwarzen Mütter sterben häufiger bei der Geburt als die ärmsten weißen Mütter.
