COVID-19 belastet das Gesundheitssystem. Den Krankenhäusern gehen die persönliche Schutzausrüstung und die Beatmungsgeräte aus, und viele Ärzte haben nicht unbedingt notwendige Termine und Operationen abgesagt. Schwangerschaft, kann jedoch nicht verschoben werden. Obwohl Experten Bedenken haben, dass Schwangere und Neugeborene schwer an dem neuartigen Coronavirus erkranken könnten, Das Risiko ist wahrscheinlich nicht so hoch, sagt Neel Shah, Professor für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionsbiologie an der Harvard Medical Schule. Aber das Virus ist immer noch ein großes Problem für Schwangere und Säuglinge. „Nur weil sie wahrscheinlich nicht schwer infiziert sind, heißt das nicht, dass sie nicht betroffen sind“, sagt Shah.
Auch gesunde Familien werden konfrontiert Herausforderungen in der Schwangerschaft angesichts von COVID-19. Es kann schwieriger sein, einen Arzt für vorgeburtliche Untersuchungen aufzusuchen, und Kreißsäle können die Anzahl der erlaubten Besucher einschränken. Einige Frauen wechseln zu Hausgeburten, um ihr Infektionsrisiko durch Krankenhäuser zu begrenzen, aber eine Änderung Ihres Geburtsplans kann eine Vielzahl anderer Risiken mit sich bringen.
COVID-19 und Schwangerschaftsvorsorge
Um schwangere Frauen von Arztpraxen fernzuhalten, in denen sie COVID-19 ausgesetzt sein könnten, wechseln einige Ärzte online. Telemedizinische Besuche reichen für die meisten Check-Ins aus, sagt Denise Jamieson, Lehrstuhl für Gynäkologie und Geburtshilfe an der Emory University School of Medicine. Ärzte können schwangere Frauen auch bitten, ihr eigenes Gewicht, ihren Blutdruck und ihren Blutzucker zu Hause zu messen. Wenn eine Frau einen Besuch im Büro benötigt, kann sie gleichzeitig eine Ultraschall- und Laborarbeit an einem Ort durchführen lassen, um die Exposition zu begrenzen. Neu Richtlinien aus dem American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM empfiehlt, dass schwangere Frauen die Begleitpersonen bei persönlichen Besuchen zu Hause lassen.
Schwangere Frauen können auch einen Rückgang der vorgeburtlichen Termine feststellen, aber es gibt nicht viele wissenschaftliche Beweise unterstützt die hohe Anzahl von Besuchen, die Frauen mit niedrigem Risiko normalerweise ohnehin haben. Frauen mit hohem Risiko, wie z. B. Frauen mit Diabetes, sind älter oder werden Zwillinge, benötigen möglicherweise mehr persönliche Besuche. Dies kann schwierig werden, wenn die Vereinigten Staaten mit einem Mangel an Gesundheitspersonal konfrontiert sind. Verschiedene Regionen bereiten sich auf die Verknappung von Anbietern vor, indem sie beispielsweise medizinisches Fachpersonal aus dem Ruhestand ziehen oder Medizinstudenten vorzeitig abschließen. Krankenhäuser bereiten sich auch darauf vor, Spezialisten, zu denen auch Geburtshelfer gehören könnten, zu ziehen, um zu arbeiten Notfallversorgung für COVID-19-Patienten.
COVID-19, Arbeit und Lieferung
„Gesundheitssysteme stellen sicher, dass Arbeits- und Liefereinheiten die höchsten Standards der Infektionskontrolle einhalten“,sagt Jamieson. Einige Krankenhäuser begrenzen beispielsweise die Besucherzahl von Schwangeren im Kreißsaal. Vielen Frauen wird nur eins erlaubt, sie müssen sich also zwischen Ehepartner, Familienmitglied oder Doula entscheiden. Einige werdende Mütter schmieden alternative Pläne, wie zum Beispiel Videoanrufe mit ihren Doulas zur Unterstützung durch Arbeit und Geburt.
Zwei Krankenhaussysteme in New York, Mt. Sinai Health System und New York-Presbyterian, zogen nach Not erlauben Sie alle Besucher in Arbeits- und Kreißsäle. Der Staat New York hat diesen Schritt abgeschossen. Kontinuierliche Unterstützung durch einen Fachmann wie eine Hebamme oder eine Doula führt schließlich nachweislich zu kürzeren Wehen und einem gesünderen Baby bei der Geburt. Die Unterstützung durch einen Freund oder ein Familienmitglied erhöht die allgemeine Zufriedenheit einer Frau mit ihrer Geburt, so einer Expertenbewertung. „Es ist ideal, Frauen in der Arbeit zu unterstützen. Dies sind jedoch beispiellose Zeiten“, sagt Jamieson. Dennoch „je nachdem, wo sich Ihre Region in Bezug auf die Anzahl der Fälle und die Prävalenz befindet, kann es tatsächlich sicherer sein, keine Unterstützungspersonen zu haben.“ Nach der Geburt können Frauen sein früher nach Hause geschickt als üblich, um Infektionen zu vermeiden und Krankenhausbetten freizugeben.
COVID-19 und Leben nach der Geburt
Selbst unter den besten Umständen ist die Zeit nach der Geburt für frischgebackene Mütter anstrengend. Die Pandemie wird es wahrscheinlich noch schlimmer machen. Selbst gesunde Eltern, die bereit sind, sich mit ihrem Baby zu verbinden, sind vom Rest der Welt abgeschnitten. „Mütter und ihre Babys sollten zu Hause unter Quarantäne gestellt werden“, sagt Jaimeson. Großeltern und andere Verwandte sollten dem jüngsten Familienmitglied vorerst nicht von Angesicht zu Angesicht begegnen. Neugeborene bis zu sechs Wochen sind anfällig für alle Arten von Infektionen, sagt Jamieson, "aber ich denke, es ist in dieser Zeit von COVID noch wichtiger, dass Mütter und Babys den Kontakt wirklich einschränken."
Die Einsamkeit der Quarantäne kann auf anderen emotionalen Problemen aufbauen, mit denen Frauen nach der Geburt konfrontiert sind. Achtzig Prozent der Mütter erfahren „Babyblues“ einschließlich Symptomen von Stimmungsschwankungen, Traurigkeit, Angst, Appetitlosigkeit und Schlafstörungen, die normalerweise zwei bis fünf Tage andauern, sich aber bis zu zwei Wochen erstrecken können. Symptome, die länger als zwei Wochen andauern, sind wahrscheinlich postpartale Depressionen, auf die junge Mütter routinemäßig untersucht werden sollten. Mütter können sich per Telemedizin untersuchen lassen und andere postnatale Untersuchungen erhalten. Wie alle anderen sollten auch sie darüber nachdenken, wie sie die Einsamkeit während der Quarantäne bekämpfen können. „Frauen nach der Geburt müssen sorgfältig über Bewältigungsstrategien nachdenken, um in Verbindung zu bleiben“, sagt Jamieson. Einfach gesagt, es ist keine leichte Zeit, ein Kind zu bekommen, und die Kontaktaufnahme – per Video-Chat, SMS oder E-Mail – wird einen großen Beitrag dazu leisten, es erträglicher und vor allem zu einer Feier zu machen.
