Eines von 10 Babys ist zu früh geboren in den Vereinigten Staaten. Diese Babys werden normalerweise in betreut Neugeborenen-Intensivstationen, oft als NICUs bezeichnet. Traditionelle NICUs haben ein offenes Design, in dem mehrere Babys in einem großen Raum versorgt werden. In jüngerer Zeit sind Einfamilienzimmer-NICUs entstanden und haben zu einer Vielzahl von positiven medizinischen, Entwicklungs- und Verhaltensergebnissen geführt.
Eine Studie zeigte jedoch eine unerwartetes Ergebnis: Babys, die in diesen Einrichtungen betreut wurden, hatten MRT-Scans, die eine verminderte Gehirnentwicklung und niedrigere Sprachwerte im Alter von zwei Jahren zeigten.
Dieses Ergebnis unterstreicht die Bedeutung der Erwachsenensprache für die Entwicklung von Lautäußerungen bei Frühgeborenen. Dementsprechend haben wir und zwei Kollegen – Dr. Betsy Diamant-Cohen von Mutter Gans auf freiem Fuß und Summer Rosswog von Kindermuseum Port Discovery – haben sich zusammengetan, um ein Alphabetisierungsprogramm namens. zu entwickeln, umzusetzen und zu evaluieren Muttergans auf den losen Gänschen.
Gänschen ist ein einstündiges interaktives Frühsprach- und Alphabetisierungsprogramm für Familien mit Babys auf der neonatologischen Intensivstation. Es ist eine Überarbeitung von Mutter Gans auf freiem Fuß, ein national anerkanntes Programm zur frühen Alphabetisierung für Eltern und Betreuer mit Kindern von der Geburt bis zum Alter von 3 Jahren. Unser Team hat es überarbeitet, um es für medizinisch fragile Neugeborene auf der neonatologischen Intensivstation geeignet zu machen.
Familien auf der neonatologischen Intensivstation at Kinderkrankenhaus der Universität von Maryland nehmen an diesem neuen Programm teil, das die Sprachentwicklung ihres Frühgeborenen fördern soll, und wir untersuchen die Ergebnisse.
Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht auf Die Unterhaltung. Lies das originaler Artikel von Brenda Hussey-Gardner, University of Maryland, Baltimore und Susan Sonnenschein, University of Maryland, Baltimore County.
Was ist gut für die Mutter ist gut für die Gänschen?
Wie beim ursprünglichen Mother Goose-Programm im Loose-Programm lehrt das Goslings-Programm Eltern die Bedeutung von Stimulieren der Sprachentwicklung ihres Babys durch Sprechen, Lesen, Singen von Liedern und Rezitieren des Kindergartens Reime.
Um den Bedürfnissen dieser medizinisch fragilen Babys bestmöglich gerecht zu werden, hat Dr. Betsy Diamant-Cohen traditionelle Lieder und Kinderlieder auf zwei Arten modifiziert: überarbeitet, um die medizinischen Bedürfnisse und Bedenken kleiner Babys zu berücksichtigen, und sie wurden angepasst, um die Eltern-Baby-Bindung durch die Verwendung des Wortes „Liebe“ zu verbessern. Zum Anstatt zu singen „Wenn du glücklich bist und es weißt, klatsch in die Hände“, werden die Eltern ermutigt, zu singen: „Da ich dich sehr liebe, werde ich halten deine Hand."
Ein neuer Aspekt von Goslings konzentriert sich darauf, den Eltern beizubringen, wann diese zusätzliche Stimulation am besten ist. Mit einem Ampelkonzept wird den Eltern die Stimulation entsprechend dem Gesundheitszustand ihres Babys vermittelt.
• Rotes Licht: Das Baby ist medizinisch sehr anfällig; Interaktionen sollten sich auf eine leise Stimme beschränken.
• Gelbes Licht: Das Baby ist medizinisch bereit für etwas mehr Stimulation; Eltern können ihre Stimme berühren und halten.
• Grünes Licht: Das Baby ist medizinisch bereit für alle Artikel des Goslings-Sets, das Fingerpuppen, Rasseln, bunte Schals und Bücher umfasst.
Darüber hinaus wird den Eltern beigebracht, die Signale ihres Babys zu „lesen“, um zu wissen, wann sie verhaltensbereit für diese Interaktionen sind und wann sie zu überstimuliert sind. Ein Baby, das „glücklich und bereit“ zur Interaktion ist, wird entspannt erscheinen, Gesichter oder Gegenstände betrachten, gurren und/oder lächeln. Ein Baby, das „nicht glücklich und bereit“ ist, kann wegschauen, die Stirn runzeln, eine Grimasse ziehen, die Finger spreizen und/oder weinen.
Eltern geben Gütesiegel
Die Mitarbeiter des Port Discovery Kindermuseums versorgen seit zwei Jahren Gänschen auf der UMCH NICU. Wir haben zusammengearbeitet, um die Wirksamkeit des Goslings-Programms zu bewerten.
Im ersten Jahr lauteten die primären Fragen, ob die teilnehmenden Familienmitglieder der Meinung waren, dass das Programm ihr Wissen über den Umgang mit ihren Babys verbessert. Sechsundsechzig Eltern und andere Verwandte nahmen an der Evaluierung teil, indem sie vor und nach der Intervention Fragebögen zu ihren Ansichten über das Programm ausfüllten.
Alle 66 Eltern sagten, sie würden Goslings anderen Eltern von Babys auf einer neonatologischen Intensivstation empfehlen und würden empfehlen, das Programm erneut auf der UMCH-NICU durchzuführen. Die Eltern waren der Meinung, dass das Programm ihr Wissen darüber erweitert hat, wie und wann sie mit ihren Babys interagieren sollten, um ihre Sprachentwicklung zu stimulieren.
Fast alle Eltern dachten auch, dass sie nach Abschluss der Intervention signifikant mit ihren Babys sprechen, singen und lesen würden.
Eine wesentliche Einschränkung dieser Daten ist jedoch, dass wir nicht beurteilen konnten, ob die Interaktionen zwischen Eltern und ihren Babys nach dem Goslings-Programm zugenommen haben.
Bei der Evaluation im zweiten Jahr sollte festgestellt werden, ob die Eltern das, was sie aus dem Goslings-Programm gelernt hatten, umsetzen. Eine neue Stichprobe von 38 Eltern und anderen Verwandten füllte vor und nach dem Programm Fragebögen zu ihren Ansichten über das Programm aus. Zehn dieser Eltern nahmen auch ein bis zwei Wochen nach dem Besuch in Goslings an vertiefenden Interviews teil.
Die Ergebnisse stimmten mit denen des ersten Jahres überein. Darüber hinaus berichteten Eltern, die an den Tiefeninterviews teilnahmen, dass sie das Gelernte insbesondere im Sprechen und Singen mit ihren Babys umgesetzt haben. Manche lasen und rezitierten sogar Kinderreime. Alle Eltern diskutierten, wie das Programm ihre Fähigkeiten verbesserte, die Bereitschaftssignale ihrer Babys zu verstehen. Diejenigen Eltern, die nicht lasen, hatten Babys, die medizinisch oder entwicklungsmäßig noch nicht bereit für solche Interaktionen waren; Diese Eltern berichteten jedoch, dass sie beabsichtigten, mit ihren Babys zu lesen, sobald es angemessener war.
Der positive Einfluss von Goslings auf die Eltern wurde durch die Ergebnisse einer anonymen Umfrage bestätigt, die von 37 Krankenschwestern auf derselben Intensivstation durchgeführt wurde. Die meisten Krankenschwestern, 84 Prozent, berichteten, dass sie Veränderungen im Verhalten der Eltern beobachteten. Sie sagten, die Eltern schienen sich der Bedürfnisse ihrer Babys bewusster zu sein, ihre Signale besser zu verstehen und sachkundiger und selbstbewusster im Umgang mit ihren Babys zu sein. Krankenschwestern beobachteten, wie diese Eltern mit ihren Babys lasen, sangen und Programmmaterialien verwendeten.
Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Goslings ein wichtiges Programm zur Förderung der Spracherfahrung von Babys auf neonatologischen Intensivstationen sein könnte. Der nächste Schritt zur Bewertung der Die Wirksamkeit von Goslings besteht darin, den Interviewprozess auf Familien auszudehnen, die seit mehreren Monaten zu Hause sind, um zu sehen, ob die Programmkonzepte noch entwickelt werden angewandt.
