Wenn Ihr Kopf hämmert, könnten Sie ein paar Advil platzen lassen. Wenn Ihre Waden nach einem intensiven Pickup-Spiel wund und geschwollen sind Basketball, Sie können ein paar Aleve nehmen. Bei Arthritis-Schmerzen können Sie zu einem Aspirin greifen. Alle drei nichtsteroidalen Antirheumatika oder NSAIDs sind hervorragend rezeptfrei Schmerzmittel und sind im Allgemeinen ziemlich sicher, solange Sie es nicht übertreiben. Wie viel Advil ist zu viel? Wenn Sie nicht lesen, nehmen Sie die vorgeschriebenen Dosierung, oder würden Sie Ihre NSAID-Einnahme als Kur beschreiben, nehmen Sie wahrscheinlich zu viel.
Männer sind dafür berüchtigt, die Anweisungen auf der Flasche nicht zu befolgen. Untersuchungen haben gezeigt, dass Männer dazu neigen, entweder zu hohe Dosen einzunehmen – zum Beispiel vier statt der empfohlenen zwei Ibuprofen-Tabletten zu schlucken – oder zwei verschiedene NSAIDs gleichzeitig zu verwenden. Beide Szenarien sind sehr riskant und können Magenblutungen, Geschwüre, Sodbrennen und leichte Blutergüsse verursachen. Langfristiger NSAR-Übergebrauch kann zu Leberschäden, Nierenschäden oder Herzkomplikationen führen.
EIN Kürzlich durchgeführte Studie von 1.326 regelmäßigen Ibuprofen-Benutzern, sowohl männlich als auch weiblich, bestätigten, wie häufig NSAID-Übergebrauch wirklich ist. 37 Prozent der Menschen nahmen zusammen mit Ibuprofen ein zweites NSAID wie Naproxen (Aleve) oder Aspirin ein, obwohl weniger als die Hälfte bemerkte, dass sie dieselbe Art von Medikament verdoppeln. Weitere 15 Prozent nahmen einfach zu viel Ibuprofen ein und überstiegen damit die maximale Tagesdosis von 1.200 Milligramm. Aber wenn die Ergebnisse nach Geschlecht aufgeschlüsselt wurden, war die Wahrscheinlichkeit, dass Männer es mit NSAIDs übertrieben, um satte 50 Prozent höher als bei Frauen.
Also, was gibt es, Jungs? Laut dem leitenden Forscher David Kaufman, Ph. D., einem Epidemiologie-Professor an der Boston University, missbrauchen viele Männer NSAIDs aus purer Unwissenheit. Sie kennen möglicherweise die Dosierungsrichtlinien nicht, wissen nicht, dass die Einnahme von zwei NSAIDs zu nahe beieinander gesundheitliche Risiken birgt, oder haben keine Ahnung, dass es sich bei diesen Schmerzmitteln überhaupt um NSAIDs handelt.
"Wenn Sie nicht wissen, dass mindestens eines dieser Medikamente ein NSAID ist und Sie die maximale Dosis von beiden am selben Tag einnehmen, erhalten Sie insgesamt zu viel", sagt Kaufman. „Die kombinierte Dosierung kann Nebenwirkungen haben, das häufigste Problem sind Magenblutungen, die lebensbedrohlich sein können. Auch kardiovaskuläre Risiken wurden dokumentiert, obwohl sie seltener sind, oder es könnte bei längerer Überbeanspruchung zu Nierenschäden kommen.“
Als seit 23 Jahren praktizierender Apotheker ist Jason Varin, PharmD, jetzt Professor am College of Pharmacy der University of Minnesota, von den Studienergebnissen nicht überrascht. "Dies ist eine Verallgemeinerung, aber nachdem ich im Laufe der Jahre Tausende von Patienten gesehen habe, kann ich das sagen." Frauen neigen dazu, sich mehr Gedanken über die Dosierung zu machen und sind detailorientierter, wenn sie nach Richtungen suchen“, er sagt. Männer hingegen gehen davon aus, dass jede Menge, die sie einnehmen, in Ordnung ist, bemerkt Varin, „oder sie denken, „Die Anweisungen sagen, zwei 200-Milligramm-Pillen zu nehmen, also werden offensichtlich drei Pillen besser funktionieren oder Schneller.'"
Nun ist es wahr, dass 600 Milligramm Ibuprofen eine stärkere entzündungshemmende Wirkung haben als 400 Milligramm. Deshalb verschreiben Ärzte bei Sehnenrissen, verstauchten Knöcheln und anderen akuten Verletzungen Dosen von 600 bis 800 Milligramm. „Wenn Sie ein Trauma haben, möchten Sie die Entzündung so schnell wie möglich niederschlagen, weil sie Schaden anrichten kann“, sagt Varin. Die hohe Dosierung verstärkt die negativen Nebenwirkungen von NSAIDs, fügt er hinzu, aber in diesen Situationen ist dies ein vernünftiger Kompromiss.
es ist nicht ein vernünftiger Kompromiss für Ihre durchschnittlichen Schmerzen, jedoch. „Man braucht nicht wirklich hohe entzündungshemmende Werte, um Kopfschmerzen zu lindern“, sagt Varin. Die empfohlene Dosis von 400 Milligramm sollte stark genug sein, um zu wirken, und wenn Sie diese überschreiten, beginnen die Gesundheitsrisiken jeden zusätzlichen Nutzen zu überwiegen.
Aber allzu oft passiert, sagt Varin, dass sich jemand einmal verletzt, verschrieben bekommt hohe Dosis Ibuprofen und denken dann fälschlicherweise, dass sie bei jeder Anwendung dieselbe Dosis einnehmen sollten Ibuprofen. „Ob bei leichten Kopf- oder Muskelschmerzen, sie gehen einfach davon aus, dass sie vier Pillen nehmen sollten, weil vier gut funktionierten, als sie diese Verletzung hatten“, erklärt er. "Aber je höher die Dosis, die Sie nehmen, desto geringer wird die Rendite."
Der richtige Weg, Advil und andere NSAIDs einzunehmen
Um diese Schmerzmittel sicher und intelligent zu verwenden, müssen Sie das Etikett lesen. „Wenn Sie die Anweisungen befolgen, geraten Sie weniger in Schwierigkeiten“, sagt Kaufman. Klingt einfach, aber angesichts der Vorliebe der Jungs, sich keine Labels anzusehen, muss diese Botschaft nach Hause gehämmert werden.
Neben der Anzahl der zu nehmenden Pillen ist eine wichtige Anweisung, die oft übersehen wird, die tägliche Einnahme von NSAIDs nur für eine bestimmte Anzahl von Tagen. „Ich würde nicht empfehlen, länger als zwei Wochen weder Ibuprofen noch Naproxen zu nehmen, ohne einen Arzt zu konsultieren, da die NSAIDs ein größeres Problem verschleiern könnten“, sagt Varin.
Welches NSAID wann zu nehmen ist, wirken sowohl Ibuprofen als auch Naproxen auf ähnliche Weise gegen Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Muskelkater, Gelenkschmerzen und Zahnschmerzen. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Ibuprofen schneller wirkt als Naproxen, aber eine kürzere Wirkungsdauer hat – Sie müssen möglicherweise nach vier bis sechs Stunden erneut aufsteigen. „Wenn Sie so schnell wie möglich nach Linderung suchen, wirkt Ibuprofen tendenziell besser“, sagt Varin. "Naproxen hingegen ist besser, wenn Sie [ein Schmerzmittel] den ganzen Tag lang brauchen." Wenn du Aleve knallst So müssen Sie beispielsweise morgens keine zweite Dosis während des Arbeitstages einnehmen, wie dies sonst der Fall wäre Ibuprofen.
Obwohl Aspirin auch ein NSAID ist, hat es in niedrigen Dosen kardioprotektive Eigenschaften, während dies bei Ibuprofen oder Naproxen nicht der Fall ist. Es kann verhindern, dass Blutplättchen zusammenkleben, was die Bildung von Blutgerinnseln stoppen kann, die zu Herzinfarkten führen. Aus diesem Grund raten Ärzte Menschen, die einen Herzinfarkt überlebt haben, oft eine geringe tägliche Dosis Aspirin einzunehmen, um einen weiteren Herzinfarkt zu vermeiden. Wenn Sie jedoch kein hohes Herzinfarktrisiko haben, ist die blutverdünnende Wirkung nicht notwendig und könnte sogar schädlich sein. Daher warnt Varin davor, Aspirin zu verwenden, es sei denn, ein Arzt hat es verordnet.
„Eine andere Sache, die meiner Meinung nach nicht klar genug auf der Verpackung ist, ist, dass alle NSAIDs, mit Ausnahme von magensaftresistentem Aspirin, den Magen auf vielfältige Weise beeinflussen können“, sagt Varin. Zusammen mit der Reizung der Magenschleimhaut verhindern NSAIDs die Bildung von Chemikalien, die Prostaglandine genannt werden, die Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen verursachen, aber auch den Magen schützen. Daher machen NSAIDs den Magen anfälliger für Geschwüre und Blutungen, indem sie Prostaglandine blockieren, um Schmerzen zu lindern.
Der beste Weg, sich vor Verdauungsbeschwerden zu schützen, besteht darin, NSAIDs einfach mit der Nahrung einzunehmen. „Ich gehe noch einen Schritt weiter und sage, dass ich es zu Beginn einer Mahlzeit einnehmen soll, wenn der Verdauungsprozess beginnt“, sagt Varin. „Wenn Sie es nach dem Essen einnehmen, kann es im Magen eingeschlossen werden, bis die Verdauung beginnt. Aber wenn zusätzlich noch Nahrung in den Körper gelangt, wird es wahrscheinlich das Erste sein, was durch den Darm gelangt.“ Sobald es sich am Magen vorbeibewegt, sagt er, ist man verdauungstechnisch in der sicheren Zone.
Aus dem gleichen Grund warnt Varin auch davor, NSAIDs vor dem Schlafengehen einzunehmen. „Motilität und Verdauung verlangsamen sich, wenn Sie sich hinlegen, und Sie möchten nicht, dass das Medikament länger als gewöhnlich im Magen sitzt“, sagt er. „Nehmen Sie es auch nicht mit Alkohol ein, da Alkohol auch magenreizend ist. Aber wenn Sie Ibuprofen vor dem Abendessen mit Wein einnehmen, ist das in Ordnung.“
Wie bei jedem Medikament, verschreibungspflichtig oder rezeptfrei, gibt es sowohl Vorteile als auch potenzielle Nebenwirkungen von NSAIDs. In Ordnung Um maximale Gewinne mit minimalen Nachteilen zu erzielen, schlucken Sie einfach Ihren Stolz herunter und befolgen Sie die Anweisungen, bevor Sie welche schlucken Pillen.
