Was Sie über Schwangerschaft und Krankenversicherung wissen müssen

Das Gesundheitswesen in Amerika hat sich enorm verändert, aber das Durchforsten der Versicherungspläne ist nicht weniger nervenaufreibend. Das geht doppelt, wenn Sie ein Baby auf dem Weg haben. Und die Tatsache, dass derzeit so wenige Pläne die Nerven zerbrechen, ist schon eine Frechheit. Danke, Obamacare.

Da es wahrscheinlich zu viel ist, zu hoffen, dass Helen in der Personalabteilung einmal in ihrem Leben mit Katzenpullover hilfreich sein wird, hier sind einige Dinge, die Sie im Auge behalten sollten, bevor Sie Ihre auswählen oder Änderungen vornehmen Versicherung.

Schwangerschaftsversicherung: Sie müssen es haben
Auffallend, Versicherungspflicht für Schwangere wurde erst mit der Einführung des Affordable Care Act (ACA) zum Gesetz des Landes. Dies war vor dem Rechnungshof nicht der Fall. Es gibt jedoch einige Vorbehalte. Wenn Sie sich vor 2010 immatrikuliert haben, könnte ein Plan bestanden werden. Diese Pläne müssen keine Schwangerschaftsversicherung anbieten. Denn offensichtlich ist die Vorstellung eines schwangeren Großvaters verrückt.

flickr / Leonard Nevarez

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Qualifikationsveranstaltung
Die meisten Krankenversicherungen erlauben Änderungen außerhalb der offenen Einschreibungsfrist, wenn ein qualifizierendes Ereignis vorliegt. Schwanger zu werden ist kein qualifizierendes Ereignis, außer im Bundesstaat New York.

Wenn Sie planen, im nächsten Jahr ein Kind zu bekommen, sollten Sie während der diesjährigen offenen Einschreibungsphase Änderungen an Ihrem Plan vornehmen. Wenn Sie einen staatlichen Versicherungsaustausch durchlaufen, beginnt dieser Zeitraum im November, wenn Sie sich um nichts anderes kümmern müssen, wie z. B. lästige Ferien und Reisen.

Es sollte beachtet werden, dass die Geburt des Kindes ein qualifizierendes Ereignis ist. Auch wenn Sie während der offenen Einschreibungsfrist Ihren Versicherungsschutz geändert haben, können Sie dies nach der Geburt Ihres Kindes erneut tun. Die gute Nachricht ist, dass viele Pläne 60 Tage erlauben, die Berichterstattung nach der Geburt eines Kindes zu ändern, aber diese Berichterstattung ist tatsächlich rückwirkend auf den Tag der Entbindung datiert. Also machen Sie weiter und fühlen Sie sich, als würden Sie das System mit Faulheit schlagen.

flickr / Salim Virji

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Ein Hinweis zu Selbstbehalten
Dies ist ein Ort, an dem Sie auf jeden Fall mit HR Helen sprechen möchten. Es gibt ein paar knifflige Situationen, in die Sie bei der Geburt und den Selbstbehalten geraten können, besonders wenn Sie Ihre Dame im Frühjahr gefesselt haben, weil sie Ihnen Fevah gegeben hat … Fevah!

In diesem Fall sollten Sie auf eine Situation vorbereitet sein, in der die Mutter oder das Kind möglicherweise eine medizinische Versorgung benötigen, die die Abzugsjahre überbrückt. Es ist eine technische und unangenehme Situation, in der Sie für die Geburt mehr aus eigener Tasche bezahlen können, als Sie erwartet hatten.

flickr / Ryan Hyde

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Fragen. Fragen.
Es gibt Tonnen von Details zu berücksichtigen, wenn Sie eine neue Abdeckung ändern oder wählen. Hier sind einige zu beachten:

  • Art des Plans: Suchen Sie eine Servicegebühr oder eine Managed Care? Die Gebühr für Service gibt Ihnen die Freiheit, überall Pflege zu suchen, aber Sie treffen auch mit mehr Selbstbehalt und Zuzahlungen (auch lebenslange Auszahlungsobergrenzen). Managed-Care-Pläne (z. B. HMOs) sparen Ihnen Geld, indem Sie Ihre Optionen auf einen netzwerkinternen Pool von Ärzten beschränken. Kostengünstiger, aber weniger Auswahl. Wie beim Einkaufen bei Trader Joes.
  • Kosten: Legen Sie fest, was Sie zahlen werden (und was Sie zahlen möchten) in Bezug auf Selbstbehalte, Zuzahlungen und Prämien. Dann können Sie aus einer Reihe von Plänen wählen, die nach Namen von Edelmetallen kodiert sind, denn die Versicherungsbranche wird reich!
  • Leistungen: Bekommen Sie Zahnersatz? Vision? Beratungsdienste? Eine gedeckte Vasektomie, wenn Sie sagen: „Nein! Werde das nicht noch einmal machen!"
  • Ärzte: Ihre Partnerin wird (fast wörtlich) einen Arzt oder eine Hebamme in ihrem Geschäft haben. Wenn es eine gibt, die sie bevorzugt, sollten Sie wahrscheinlich sicherstellen, dass sie Ihre Versicherung abschließen.
  • Standort: Wo willst du das Kind haben? Ist die Pflege in diesem Bereich abgedeckt? Bei Hausgeburten müssen Sie möglicherweise die Kosten für Dinge wie Geburtswannen essen.

Die Details können Sie leicht verwirren. Wenn möglich, besorgen Sie Helen in der Personalabteilung einen neuen Katzenpullover, damit sie es Ihnen gut erklärt, bevor Sie sich einschreiben. Oder rufen Sie Ihren Vater an, dessen Vorliebe für Katzenpullover nicht bekannt ist.

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