Der Zustand des Pflegesystems in den Vereinigten Staaten ist, mit einem Wort, düster. Wie viele Kinder sind dabei? Pflegeelternschaft? Die Zahl der Kinder ist erstaunlich. Fast eine halbe Million Kinder im Land befinden sich täglich in Pflegefamilien. 2017 waren das fast 700.000 Kinder in das Pflegesystem. Die Spitze von Wie viele Kinder sind in Pflegefamilien? ist zumindest teilweise zurückzuführen auf die Opioid-Krise, das nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums von 2013 bis 2015 32 Prozent aller Pflegestellen ausmachte, ein Anstieg von fast 10 Prozent gegenüber nur acht Jahren zuvor. Und die Probleme des Pflegesystems enden damit noch nicht.
Rund 23.000 Kinder im Pflegesystem altern jedes Jahr aus dem System. Viele dieser Kinder haben keine feste Stelle, wenn sie 18 werden und obdachlos werden. Einige von ihnen treten in andere Institutionen ein. Eine Untersuchung der Kansas City Starfanden heraus, dass von 6.000 befragten Gefängnisinsassen jeder vierte ein Produkt des Pflegesystems war. Da das System überfüllt ist, geraten immer mehr Kinder in unhaltbare und unsichere Situationen: 2019 schossen in Texas die Berichte über Missbrauch und Misshandlung in die Höhe. Dies trotz der Tatsache, dass das System, wie es entworfen wurde, versuchen soll, Familien zusammenzuhalten, anstatt sie zu trennen und Kinder zu institutionalisieren. Politische Entscheidungsträger und Befürworter des Wohlergehens von Kindern fordern eine Intervention, anstatt Kinder, wenn möglich, direkt in Heime zu bringen.
Dr. John de Garmo hat die Verwüstung, die die Opioidkrise bei Kindern angerichtet hat, aus erster Hand miterlebt. De Garmo hat gearbeitet in Pflegeeltern seit fast zwei Jahrzehnten und als Veteran in der Pflege hat er viele Veränderungen miterlebt. Er hat geholfen, 50 Pflegekinder aufzuziehen und Adoptiveltern für mehrere zu werden, während er gleichzeitig seine eigenen leiblichen Kinder großzog. De Garmo hat auch eine Karriere als Unterstützung aufgebaut Pflegeeltern und Kinder im Pflegesystem. Er ist der Direktor der Pflegeinstitut, schreibt Trainingshandbücher für Eltern, die Kinder pflegen, und arbeitet mit Pflegestellen im ganzen Land zusammen. Die Arbeit ist sein Leben. Und es ist harte Arbeit.
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Für de Garmo sind die schrecklichen Auswirkungen der Opioid-Krisesind keine Abstraktion. Hunderte junge Menschen und de Garmo selbst haben gesehen, was die Suchtepidemie mit Familien im ganzen Land gemacht hat. Viele der Kinder mit Schmerzen, die zu ihm nach Hause kommen, haben dies getan, weil ihre eigenen Eltern einer Suchtepidemie zum Opfer gefallen sind. Dutzende von Kindern, Babys, die in gelebt haben Das Haus von Dr. de Garmo hat sich zurückgezogen. Der Schmerz ist emotional, aber er ist auch sehr real und sehr unmittelbar. Und es wird nicht besser. Je mehr Kinder in das Pflegesystem eintreten, desto mehr potenzielle Pflegeeltern verlassen es, was ein schlimmes Problem verschlimmert. Es gibt zu wenige Häuser für zu viele Kinder.
Dr. De Garmo gesprochen mit Väterlich darüber, welche Staaten die schlimmsten Auswirkungen der Krise erlebt haben, warum die Krise schlimmer ist als das, was er in der Vergangenheit erlebt hat und wie er hofft, das Problem zu ändern.
Sie sind schon lange im Pflegesystem tätig. Wie sind die Auswirkungen der Opiatkrise im Vergleich zu früheren Trends, die Sie während Finanzkrisen oder anderen Umbruchphasen gesehen haben?
Es ist bei weitem schlimmer. Es passiert in jeder Gemeinde, es passiert mit einer atemberaubenden Geschwindigkeit, und es gibt derzeit so viele Opiate, die so billig herzustellen sind.
Etwas wie 33.000 Menschen starben letztes Jahr von Opiaten allein in den USA. In den letzten acht bis zehn Jahren hat es nur zugenommen. Erst in den letzten Jahren haben wir angefangen, sie als Gesellschaft anzuerkennen.
Inwieweit ist das Pflegesystem allein aufgrund der Opiatkrise überfüllt und inwieweit wird die Überbelegung durch andere Probleme des Pflegesystems verstärkt?
Die Zahl der Pflegefamilien steigt im ganzen Land erheblich, hauptsächlich aufgrund der Opioidkrise. Wir nähern uns 500.000 Kinder in Pflegefamilien in der ganzen Nation. In Georgien zum Beispiel habe ich in den letzten zwei Jahren eine Verdoppelung der Zahl der in Pflegefamilien aufgenommenen Kinder erlebt. Das ist bezeichnend für viele Staaten.
Da mehr Kinder in das System aufgenommen werden, gibt es weniger Heime für diese Kinder. Deshalb lesen wir Geschichten von Kindern in Pflegefamilien, die in Büros von Sachbearbeitern oder Hotelzimmern mit den Sachbearbeitern schlafen, weil es für diese Kinder nicht genügend Pflegeheime gibt. Das Pflegesystem wird gerade von dieser Opiatkrise überfordert.
Sie lesen, dass es wirklich ein Hauptproblem gibt, auf das wir uns konzentrieren müssen.
Nun, als Gesellschaft müssen wir uns darauf konzentrieren, Kindern in Not zu helfen, aus welchen Gründen auch immer; vor Missbrauch, vor Menschenhandel, vor Vernachlässigung. Dabei ist zu beachten, dass im Durchschnitt alle 25 Minuten kommt laut Studien ein Baby mit Opiat-Entzug zur Welt. Ich habe es Dutzende Male in meinem eigenen Zuhause gesehen. Zu mir kommen Kinder, die an Entzugserscheinungen von Opiaten leiden, von denen ihre Eltern während der Schwangerschaft abhängig waren.
Aber sicherlich ist ein Teil dieses Anstiegs auf grundlegende Vernachlässigung zurückzuführen, nicht unbedingt auf Opiatsucht.
Kinder werden aus einer Reihe von Gründen in Pflegefamilien untergebracht, darunter verschiedene Formen von Missbrauch, Vernachlässigung und Verlassenheit. Aber die größere Zahl von Kindern, die landesweit in Pflegefamilien untergebracht werden, ist zum Teil auf einen Anstieg des Drogenkonsums und Drogenmissbrauchs durch die Eltern zurückzuführen. Heroinkonsum ist die Hauptdroge, die bei Eltern zunimmt. Anderer Drogenmissbrauch ist der Missbrauch von Meth, Kokain und verschreibungspflichtigen Medikamenten. Auch werden immer mehr Kinder aufgrund von Vernachlässigung der Eltern in Pflegefamilien untergebracht.
Ist das System nur überfüllt, weil es mehr bedürftige Kinder in Pflegefamilien gibt? Oder liegt es an etwas anderem?
Es gibt weniger Eltern, die sich freiwillig als Pflegeeltern melden. Die Fluktuationsrate der Pflegeeltern reicht von 30 bis 50 Prozent. Das ist ein weiterer Grund, warum das System so sehr zu kämpfen hat: mehr Kinder darin, weniger Leute, die sich um diese Kinder kümmern. Ich bin tatsächlich an einer landesweiten Kampagne namens Foster10K beteiligt, um bis zum Jahr 2020 10.000 neue Pflegeeltern zu rekrutieren. Während ich durch das Land reise und mit Kinderhilfswerken in allen Bundesstaaten zusammenarbeite, sehe ich das jeden Tag. Es gibt nicht genug Pflegestellen.
Würden Sie sagen, dass es bestimmte Staaten gibt, die mehr zu kämpfen haben als andere?
Ja, würde ich. Die Stadt Los Angeles hat mehr Pflegekinder als viele Bundesstaaten. Betroffen sind insbesondere fünf Bundesstaaten: Arizona, Florida, Georgia, Indiana und Minnesota. Sie machen 65 Prozent des bundesweiten Zuwachses an Pflegekindern aus. Georgia stieg die Zahl der Kinder in staatlicher Betreuung von 7.600 im Jahr 2013 auf 13.300 im Jahr 2016. Indiana verzeichnet einen Anstieg der Zahl der Kinder in Pflegefamilien um 37 Prozent. In Minnesota stieg die Zahl der Kinder, die in staatliche Pflegefamilien aufgenommen wurden, um 33 Prozent. Der Bundesstaat Florida verzeichnete zwischen diesem Zeitraum eine Zunahme der Kinder, die in Obhut genommen wurden, um 24 Prozent.
Haben Sie viele Kinder durch Ihr Haus kommen sehen, die davon betroffen sind?
Ich hatte Dutzende von Entzugserscheinungen bei mir zu Hause. Von tausend Babys, die in diesen Staaten geboren wurden, mindestens 30 sind geboren mit Neonatales Abstinenzsyndrom.
Wenn du dieses Baby hältst und dieses Baby schreit und du nichts für dieses Baby tun kannst sie trösten, weil ihr Körper von Schmerzen und Entzugserscheinungen geplagt wird, das ist anstrengend. Das Baby schreit und weint und ist unruhig. Später im Leben, wenn sie Entwicklungsprobleme haben. Das ist auch frustrierend, denn es ist nicht ihre Schuld. Sie wurden mit diesen Herausforderungen geboren.
Ich habe viele Babys gesehen, die in Pflegefamilien untergebracht wurden, weil sie süchtig nach der Droge geboren wurden. Wenn die Mutter schwanger ist und Drogen nimmt, wird das Kind höchstwahrscheinlich aus dem Haus genommen und in Pflegefamilien untergebracht, während die leibliche Mutter und der Vater behandelt werden. Wir sehen also viele Babys.
Sehen Sie auch ältere Kinder, die in das System aufgenommen werden?
Wenn die Eltern in ihrem Haus wegen Opiaten verhaftet werden, sind sie gleich alt. Sie gehen entweder in ein Pflegesystem, das damit nicht umgehen kann, oder sie werden bei ihren Großeltern oder Verwandten untergebracht, die nicht benötigt werdenauch dafür bereit. So viele Großeltern kümmern sich heute um ihre Enkel und sie haben sich nicht dafür angemeldet. Was viele nicht verstehen ist das herum 22.000 Kinder werden aus dem Pflegesystem ausscheiden Jedes Jahr gibt es eine große Anzahl älterer Kinder und Jugendlicher im ganzen Land. Wir hatten mehrere Teenager, die aus Pflegefamilien zu unserer Familie kamen.
