Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας από τους κορυφαίους θανάτους καρκίνου και την Παρασκευή στοίχισε τη ζωή σε αγαπημένο ηθοποιό Τσάντγουικ Μπόουζμαν. Η ασθένεια προσβάλλει κυρίως τους ηλικιωμένους, αλλά είναι σε άνοδο σε άτομα κάτω των 50 ετών - όπως ο Boseman, ο οποίος πέθανε σε ηλικία 43 ετών και πάλευε με τον καρκίνο του παχέος εντέρου για τέσσερα χρόνια. Τώρα, ως νέοι γονείς θρηνούν τον Μαύρο Πάνθηρα, στρέφουν επίσης το μάτι στον δικό τους κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Αυτά είναι όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, τα συμπτώματα, τον προσυμπτωματικό έλεγχο και τη θεραπεία.
Τι είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου ξεκινά στο παχύ έντερο, γνωστό και ως κόλον. Ο καρκίνος αναπτύσσεται από μια μικρή συστάδα μη καρκινικών κυττάρων στο εσωτερικό του παχέος εντέρου που ονομάζεται πολύποδας. Μπορεί να χρειαστούν έως και 10 ή 15 χρόνια για να γίνουν οι πολύποδες καρκίνοι. Δεν εξελίσσονται όλοι οι πολύποδες σε καρκίνο του παχέος εντέρου, σύμφωνα με το
Οι ειδικοί συχνά μιλούν για τον καρκίνο του παχέος εντέρου και τον καρκίνο του ορθού χρησιμοποιώντας τον όρο «καρκίνος του παχέος εντέρου». Αυτοί οι δυο Οι καρκίνοι μαζί ευθύνονται για τους τρίτους περισσότερους θανάτους που σχετίζονται με καρκίνο στις Η.Π.Α., σύμφωνα με το Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS).
Κατά τη διάρκεια της ζωής του, ένας άνδρας έχει 4,4 τοις εκατό πιθανότητα να αναπτύξει καρκίνο του παχέος εντέρου. Το ACS προβλέπει ότι περισσότεροι από 100.000 άνθρωποι θα διαγνωστούν με καρκίνο του παχέος εντέρου το 2020 και περισσότεροι από 50.000 άνθρωποι με τη νόσο θα πεθάνουν. Τις τελευταίες δεκαετίες, ο καρκίνος του παχέος εντέρου γίνεται όλο και λιγότερο θανατική ποινή, κυρίως επειδή οι γιατροί κολλούν πολύποδες και καρκίνο νωρίτερα και η θεραπεία έχει βελτιωθεί. Ωστόσο, ο αριθμός των νέων που πεθαίνουν από τη νόσο αυξάνεται.
Συμπτώματα καρκίνου του παχέος εντέρου
Οι πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν λίγα συμπτώματα εάν υπάρχουν. Εξαιτίας αυτού, οι ειδικοί συνιστούν τακτικό έλεγχο για τον εντοπισμό και την αφαίρεση των πολυπόδων για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Εάν ένα άτομο έχει καρκίνο του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να μην εμφανίσει συμπτώματα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται, ποικίλλουν ανάλογα με το μέγεθος του καρκίνου και τη θέση του εντός του παχέος εντέρου, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Τα άτομα με τη νόσο μπορεί να εμφανίσουν:
- Αλλαγές στις συνήθειές τους να κάνουν κακώσεις, όπως περισσότερη διάρροια ή δυσκοιλιότητα
- Αιμορραγία όταν κάνουν κακώσεις
- Αίμα στα κακά τους
- Νιώθετε ότι πρέπει ακόμα να κάνετε κακά, ακόμα και αφού έχετε κάνει κακάο
- Κράμπες, αέρια, πόνος και άλλα προβλήματα στην κοιλιά
- Κούραση ή αδυναμία
- Απώλεια βάρους
Εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Προσυμπτωματικός έλεγχος καρκίνου του παχέος εντέρου
Οι περισσότερες κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν ότι τα άτομα με μέσο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου αρχίζουν να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο στην ηλικία των 50 ετών. Ωστόσο, το ACS συνιστά να ξεκινήσετε τον έλεγχο στην ηλικία των 45 ετών, κάτι που μπορεί να υποστηρίζεται από νέα μοντέλα κινδύνου. Άτομα που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο - επειδή έχουν, για παράδειγμα, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (όχι IBS), μια κληρονομική σύνδρομο που σχετίζεται με καρκίνο του παχέος εντέρου ή ισχυρό οικογενειακό ιστορικό πολύποδων ή καρκίνου του παχέος εντέρου — μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε προληπτικό έλεγχο γρηγορότερα. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο, μιλήστε με το γιατρό σας για το πότε πρέπει να ξεκινήσετε.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές για προσυμπτωματικό έλεγχο. Αν και υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα για το καθένα, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να υποβληθείτε σε έλεγχο, ανεξάρτητα από τη μέθοδο.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι προσυμπτωματικού ελέγχου. Ο πρώτος είναι δοκιμάζοντας τα κακά σας, που ονομάζεται τεστ με βάση τα κόπρανα. Αυτή η επιλογή είναι λιγότερο επεμβατική. Αλλά αν επιλέξετε να ακολουθήσετε αυτήν την εύκολη διαδρομή, θα πρέπει να το κάνετε πιο συχνά. Οι οπτικές εξετάσεις είναι πιο επεμβατικές, αλλά δεν χρειάζεται να γίνονται τόσο συχνά. Εάν επιλέξετε μια μέθοδο διαφορετική από την κολονοσκόπηση, θα πρέπει να τη λάβετε εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας είναι μη φυσιολογικά.
Οι επιλογές διαλογής σας είναι, σύμφωνα με το ACS:
Δοκιμές με βάση τα κόπρανα:
-
Ανοσοχημική εξέταση κοπράνων (FIT): Αυτό το τεστ αναζητά κρυμμένο αίμα στα κακά σας που μπορεί να μην μπορείτε να δείτε με γυμνό μάτι.
- Πλεονεκτήματα: Μπορείτε να το κάνετε στο σπίτι και δεν χρειάζεται να κάνετε «προετοιμασία του εντέρου» παίρνοντας φάρμακα για να αδειάσετε τα έντερά σας.
- Μειονεκτήματα: Απαιτεί νέα εξέταση κάθε χρόνο και μπορεί να χάσει καρκίνους και πολύποδες.
-
Τεστ κρυφού αίματος με βάση το Guaiac (gFOBT): Αυτό το τεστ αναζητά επίσης κρυμμένο αίμα στα κακά σας, αλλά χρησιμοποιεί μια διαφορετική μέθοδο από την FIT.
- Πλεονεκτήματα: Μπορείτε να το κάνετε στο σπίτι και δεν χρειάζεται να κάνετε προετοιμασία εντέρου.
- Μειονεκτήματα: Πρέπει να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα πριν από την εξέταση, να κάνετε μια νέα εξέταση κάθε χρόνο και μπορεί να χάσετε καρκίνους και πολύποδες.
-
Τεστ DNA κοπράνων: Αυτό το τεστ δεν ψάχνει μόνο για κρυμμένο αίμα στα κακά σας αλλά και για σημάδια DNA καρκίνου ή πολύποδες.
- Πλεονεκτήματα: Μπορείτε να το κάνετε στο σπίτι και δεν χρειάζεται να κάνετε προετοιμασία εντέρου.
- Μειονεκτήματα: Απαιτεί νέο τεστ κάθε τρία χρόνια, μπορεί να χάσει καρκίνους και πολύποδες και δεν το καλύπτουν όλα τα ασφαλιστικά προγράμματα.
Οπτικές εξετάσεις: Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούν είτε σαρωτές είτε επεμβατικές διαδικασίες για να αναζητήσουν μη φυσιολογικές περιοχές του παχέος εντέρου και του ορθού.
-
Κολονοσκόπηση: Ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας είναι κολλημένος στον πισινό σας για να επιθεωρήσει το ορθό και το κόλον σας.
- Πλεονεκτήματα: Παρέχει μια εικόνα ολόκληρου του παχέος εντέρου και οι γιατροί μπορούν να αφαιρούν πολύποδες από εκεί και πέρα. Χρειάζεται να γίνεται μόνο μία φορά κάθε 10 χρόνια.
- Μειονεκτήματα:Απαιτεί πλήρη προετοιμασία του εντέρου και συνήθως απαιτεί καταστολή.
-
CT κολονογραφία (εικονική κολονοσκόπηση): Οι ακτινογραφίες και οι αξονικές τομογραφίες χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία τρισδιάστατης εικόνας του παχέος εντέρου και του ορθού σας.
- Πλεονεκτήματα: Συνήθως παρέχει μια εικόνα ολόκληρου του παχέος εντέρου και είναι γρήγορο και ασφαλές. Χρειάζεται να γίνεται μόνο μία φορά κάθε 5 χρόνια.
- Μειονεκτήματα: Απαιτεί πλήρη προετοιμασία του εντέρου, μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά στοιχεία και δεν το καλύπτουν όλα τα ασφαλιστικά προγράμματα.
-
Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση: Όπως μια κολονοσκόπηση, αλλά δεν πηγαίνει μέχρι το τέλος του παχέος εντέρου.
- Πλεονεκτήματα:Είναι γρήγορο και ασφαλές, δεν απαιτεί ειδικό και χρειάζεται να γίνεται μόνο κάθε 5 χρόνια.
- Μειονεκτήματα: Παρέχει μόνο μια εικόνα του ενός τρίτου του παχέος εντέρου και δεν προσφέρεται σε πολλά μέρη στις Η.Π.Α.
Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου
Ορισμένοι παράγοντες που δεν μπορείτε να αλλάξετε αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου, όπως το να είστε Αφροαμερικανός ή Εβραίος Ασκενάζι καταγωγή, μεγαλύτερης ηλικίας, διαβήτη τύπου 2 και ασθένεια ευερέθιστου εντέρου ή κληρονομικές παθήσεις που συνδέονται με το παχέος εντέρου Καρκίνος. Η λήψη θεραπείας για τον καρκίνο των όρχεων ή του προστάτη και η εργασία στη νυχτερινή βάρδια μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, αν και η έρευνα είναι ασαφής.
Ωστόσο, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο:
- Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- Ασκηθείτε για τουλάχιστον 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας
- Περιορίστε την πρόσληψη κόκκινου και επεξεργασμένου κρέατος
- Πάρτε βιταμίνη D εάν το επίπεδο στο αίμα σας είναι χαμηλό
- Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή με πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως
- Κόψε το κάπνισμα
- Περιορίστε το αλκοόλ σε δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες και ένα για τις γυναίκες ή αποφύγετε εντελώς για χαμηλότερο κίνδυνο
Θεραπεία καρκίνου του παχέος εντέρου
Τα περισσότερα σχέδια θεραπείας για τον καρκίνο του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Ανάλογα με το μέγεθος του καρκίνου, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να τον αφαιρέσει κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης. Για πολύ μεγάλους πολύποδες για να αφαιρεθούν με αυτόν τον τρόπο, ένας γιατρός μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση κάνοντας πολλές μικρές τομές στην κοιλιακή περιοχή. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία, στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες και ακτινοβολία.
Για πιο προχωρημένους καρκίνους, οι γιατροί μπορεί να αφαιρέσουν μέρος του παχέος εντέρου. Μπορεί να είναι σε θέση να συνδέσουν υγιή μέρη του παχέος εντέρου, ώστε να μπορεί να λειτουργεί κανονικά ή μπορεί να χρειαστεί να δημιουργήσουν έναν τρόπο για να φύγουν τα απόβλητα από το σώμα σας από μια τρύπα στην κοιλιά που αδειάζει σε μια σακούλα. Συχνά αφαιρούνται και οι λεμφαδένες κοντά στο κόλον. Για τον προχωρημένο καρκίνο του παχέος εντέρου, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ανοσοθεραπεία για να παραβιάσει το ανοσοποιητικό σύστημα για να καταπολεμήσει τον καρκίνο.
