Την περασμένη εβδομάδα, η κυβέρνηση Μπάιντεν ανακοίνωσε ότι θα αντιμετωπίσει ένα κενό στον νόμο για την προσιτή φροντίδα (ACA) που θα μπορούσε να σημαίνει ότι έως και 200.000 ανασφάλιστοι Αμερικανοί θα έχουν πρόσβαση σε ασφάλεια υγείας για τους ίδιους και τις οικογένειές τους, και ένα εκατομμύριο άνθρωποι θα είχαν πιο προσιτή ασφάλιση.
Ονομάζεται «οικογενειακό σφάλμα», το κενό είναι ένας ορισμός της εποχής Ομπάμα για το τι χαρακτηρίζεται ως «οικονομική» ασφάλιση. Η ACA ορίζει ότι οι εργαζόμενοι πληρούν τις προϋποθέσεις για το ACA Marketplace, μέσω της οποίας οι Αμερικανοί μπορούν να έχουν πρόσβαση σε α πρόγραμμα ασφάλισης υγείας, εάν η ασφάλιση που χορηγείται από τον εργοδότη κοστίζει περισσότερο από το 9,83% του νοικοκυριού τους εισόδημα.
Ωστόσο, το λεγόμενο κατώφλι προσιτότητας αφορά μόνο την αυτοκάλυψη του υπαλλήλου και όχι την κάλυψη για σύζυγο ή παιδιά. Επομένως, εάν η κάλυψη μόνο για εργαζόμενους πέσει κάτω από το όριο, η ασφάλιση θεωρείται προσιτή, ακόμη και αν το κόστος ασφάλισης εξαρτώμενων ατόμων οδηγεί το κόστος πολύ πέρα από το όριο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εργαζόμενος δεν θα πληρούσε τις προϋποθέσεις για ασφάλιση μέσω της αγοράς.
Αυτό το «οικογενειακό πρόβλημα» εκτιμάται ότι εμπόδισε έως και πέντε εκατομμύρια ανθρώπους από το να αποκτήσουν οικονομικά προσιτή ασφάλεια από το ACA Marketplace, η πλειονότητα των οποίων είναι γυναίκες και παιδιά.
Εκατομμύρια Αμερικανικά παιδιά είναι ανασφάλιστα
Πρόσφατη έρευνα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, που δημοσιεύθηκαν τον Φεβρουάριο, διαπίστωσαν ότι το 2020 υπήρχαν 3,7 εκατομμύρια ανασφάλιστα παιδιά στις ΗΠΑ — 5% όλων των παιδιών των Η.Π.Α. Οι ειδικοί πιστεύουν αυτόν τον αριθμό έχει αυξηθεί μόνο ως αποτέλεσμα της Πανδημία covid-19.
Η νέα πρόταση του Μπάιντεν θα επεκτείνει το όριο οικονομικής προσιτότητας για να συμπεριλάβει τη σύζυγο και τα εξαρτώμενα μέλη του υπαλλήλου. Η οικογένεια θα ήταν επιλέξιμη για κάλυψη από το ACA Marketplace, εάν οι δαπάνες ασφάλισης υγείας που χρηματοδοτούνται από τον εργοδότη για τον εργαζόμενο και τα εξαρτώμενα άτομα ήταν πάνω από το 9,83% του εισοδήματος του νοικοκυριού.
«Εάν γίνει η προτεινόμενη αλλαγή, υπολογίζεται ότι 200.000 ανασφάλιστοι θα αποκτήσουν κάλυψη και σχεδόν 1 εκατομμύριο Αμερικανοί θα δουν την κάλυψή τους να γίνεται πιο προσιτή. Πολλές οικογένειες θα μπορούσαν να εξοικονομήσουν εκατοντάδες δολάρια το μήνα χάρη στα χαμηλότερα ασφάλιστρα», ανέφεραν εκπρόσωποι του Λευκού Οίκου. δήλωση. "Αυτός ο προτεινόμενος κανόνας θα ισοδυναμούσε με τη σημαντικότερη διοικητική δράση για τη βελτίωση της εφαρμογής της ACA από τη θέσπισή της."
Πώς ο Μπάιντεν θα έκλεινε το παραθυράκι της «οικογενειακής δυσλειτουργίας».
Το κλείσιμο αυτού του κενού είναι κάτι που η εκτελεστική εξουσία μπορεί να καταφέρει από μόνη της. δεν χρειάζεται να βασιστεί στην αμφισβητήσιμη πλειοψηφία του Δημοκρατικού Κογκρέσου ή στον ραγδαία ρυθμό της Γερουσίας. Εάν τεθούν σε ισχύ, οι αλλαγές θα τεθούν σε ισχύ την 1η Ιανουαρίου 2023. Ο Λευκός Οίκος εκτιμά ότι, από τα πέντε εκατομμύρια άτομα που επλήγησαν από το οικογενειακό πρόβλημα, σχεδόν το 1,2 εκατομμύρια θα έβλεπαν άμεσα οφέλη, ενώ οι υπόλοιποι μπορεί να επιλέξουν να παραμείνουν με την τρέχουσα ασφάλισή τους σχέδια.
Ο Πρόεδρος Μπάιντεν ανακοίνωσε την πρόταση σε εκδήλωση στην οποία παρευρέθηκε με τον πρώην πρόεδρο Μπαράκ Ομπάμα, το ορόσημο του οποίου Ο νόμος Affordable Care παρέχει ασφάλιση για αμέτρητους ανασφάλιστους και υποασφαλισμένους Αμερικανούς από την έναρξή του στο 2010.
«Ξέρω πόσο αποθαρρυμένοι μπορούν να αποθαρρυνθούν οι άνθρωποι με την Ουάσιγκτον», είπε ο Ομπάμα είπε κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης. «Αλλά αυτό που δείχνει ο νόμος για την προσιτή περίθαλψη είναι ότι εάν σας οδηγεί η βασική ιδέα ότι μαζί μπορούμε να βελτιώσουμε τη ζωή αυτής της γενιάς και της επόμενης, και αν επίμονος, αν μείνεις με αυτό, είσαι πρόθυμος να ξεπεράσεις τα εμπόδια και την κριτική και να βελτιώνεσαι συνεχώς εκεί που υστερείς, μπορείς να φτιάξεις την Αμερική καλύτερα."
