Οι επαγγελματίες υγείας είναι σε μεγάλο βαθμό πεπεισμένοι α έμβρυο μπορεί να αισθανθεί πόνο. Ωστόσο, το να μάθουν πότε μπορούν να βιώσουν για πρώτη φορά πόνο έχει αποδειχθεί δύσκολο και αμφιλεγόμενο. Το βιολογικό σύστημα που επιτρέπει στο έμβρυο να αισθάνεται πόνο αναπτύσσεται νωρίς εγκυμοσύνη, αλλά χρειάζονται εβδομάδες για να συνδεθεί πλήρως το πολύπλοκο σύστημα νευρώνων και εγκεφαλικών δομών που επιτρέπουν στα αισθητήρια όργανα να στέλνουν μηνύματα πόνου που μπορούν να αποκωδικοποιηθούν από τον εγκέφαλο. Αν και υπάρχει κάποια ασάφεια και παραλλαγή στο πώς όλα αυτά τα κομμάτια ταιριάζουν μεταξύ τους, υπάρχει ευρεία συναίνεση σχετικά με το πότε οι οδοί του πόνου είναι αρκετά ώριμες ώστε ένα έμβρυο να αισθάνεται πόνο. Ευτυχώς για τους περισσότερους αναμένοντες γονείς, το ζήτημα γίνεται επίκαιρο μόνο στις σπάνιες περιπτώσεις όπου μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στο έμβρυο ή όταν εξετάζεται η ηθική της άμβλωσης.
Τι λέει η επιστήμη για το πότε ένα έμβρυο μπορεί να αισθανθεί πόνο
ΕΝΑ
Η αφή είναι η πρώτη αίσθηση που αναπτύσσεται, με υποδοχείς που υπάρχουν στο πρόσωπο του εμβρύου μέχρι την 8η εβδομάδα. Χρειάζεται όμως μέχρι τη 12η εβδομάδα για να αναπτυχθούν αισθητικοί υποδοχείς στις παλάμες και τα πέλματα, και μόλις την 17η εβδομάδα υπάρχουν υποδοχείς στην κοιλιά. Ωστόσο, το έμβρυο χρειάζεται ακόμα να αναπτύξει μονοπάτια επικοινωνίας προς τον εγκέφαλο.
Αυτά τα μονοπάτια είναι μακρά και πολύπλοκα, σημειώνει η μελέτη JAMA. Πριν από την εβδομάδα 24, τα νεύρα δεν έχουν συνήθως αναπτυχθεί αρκετά για να μεταφέρουν πληροφορίες στον νωτιαίο μυελό και τελικά στον φλοιό του εγκεφάλου. Ο φλοιός που οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται το αίσθημα του πόνου.
Αλλά υπάρχει ένα τελευταίο κομμάτι στο παζλ: η σύνδεση μεταξύ του φλοιού και του θαλάμου. Αυτή η σύνδεση, σύμφωνα με τους ερευνητές, δεν αρχίζει να αναπτύσσεται πριν από την 23η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Οι συγγραφείς του JAMA καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η εμβρυϊκή εμπειρία του πόνου είναι πιθανό να γίνει δυνατή γύρω στην 23η εβδομάδα, αλλά είναι περισσότερο μια εξέλιξη παρά μια ικανότητα που συνειδητοποιείται αμέσως.
Ένα πιο πρόσφατο Ιταλική μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Παιδιατρική Έρευνα το 2020, ανέλυσε μελέτες 10 ετών εμβρυϊκού πόνου και κατέληξε σε παρόμοιο συμπέρασμα. Ωστόσο, αυτή η μελέτη συνδέει την ικανότητα να αισθάνεσαι πόνο με την παραγωγή ορμονών του στρες. Οι ερευνητές σημειώνουν: «Το έμβρυο στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, σε αντίδραση σε ένα δυνητικά επώδυνο ερέθισμα, παράγει ορμόνες του στρες».
Έτσι, με βάση τη διαθέσιμη έρευνα, ένα έμβρυο είναι πιθανό να αρχίσει να αισθάνεται κάποιο πόνο γύρω στην 23η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Οι συνέπειες του εμβρυϊκού πόνου
Η κατανόησή μας για τον εμβρυϊκό πόνο πληροφορεί τις ιατρικές ηθικές συζητήσεις σχετικά με τη χρήση αναισθησίας κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής χειρουργικής επέμβασης, καθώς και ιατρικές και πολιτικές συζητήσεις για άμβλωση. Η επιστημονική συναίνεση παρέμεινε στατική την τελευταία δεκαετία και έχει ορισμένες παραδεκτές ασάφειες, οι οποίες μπορούν να κάνουν αυτές τις συζητήσεις δύσκολες.
Ωστόσο, οι περισσότεροι μέλλοντες γονείς θα μεταφέρουν το μωρό τους μέχρι τον τερματισμό, επομένως, αν εξαιρέσουμε κάποιου είδους σοβαρό τραύμα ή γενετικό ελάττωμα, ο εμβρυϊκός πόνος είναι απίθανο να αποτελεί μέρος των ανησυχιών τους για την εγκυμοσύνη. Τούτου λεχθέντος, ένα έμβρυο έχει μια πλούσια αισθητηριακή ζωή προς το τέλος της εγκυμοσύνης με την πιθανότητα πόνου να είναι ένα μικρό μέρος της εικόνας. Οι μελλοντικοί γονείς είναι καλύτερα να λάβουν υπόψη το γεγονός ότι πριν από τη γέννηση, το μωρό τους μπορεί να μυρίζει, να γεύεται, να αισθάνεται και να ακούει. Μπορεί επίσης να μαθαίνουν. Έτσι, το τραγούδι, η ομιλία και το κούνημα θα αυξήσουν το δέσιμο και θα βοηθήσουν το μωρό να προσανατολιστεί στον μεταγεννητικό του κόσμο.
Τι θα γινόταν αν το μωρό μου ένιωθε πόνο ενώ ήταν στη μήτρα;
Εάν ανησυχείτε ότι το μωρό σας μπορεί να έχει βιώσει πόνο ή τραύμα στη μήτρα, επικοινωνήστε με το δικό σας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αμέσως για βοήθεια καθώς θα είναι εξοπλισμένοι για να παρακολουθούν την υγεία του έμβρυο.
Μετά τη γέννηση, το φυσικό άγγιγμα είναι ζωτικής σημασίας για τη δημιουργία νευρικών οδών που βοηθούν τα μωρά να αισθάνονται ασφαλή και ασφαλή. Η επαφή δέρμα με δέρμα από οποιονδήποτε γονέα είναι το κλειδί για κάθε βρέφος που βίωσε πόνο ή τραύμα στη μήτρα.
Σε ένα μελέτη 2019 που εμφανίστηκε στο Advances in Neonatal Care, οι ερευνητές διερεύνησαν τη δυνατότητα της γονικής επαφής, ειδικά κατά την επαφή δέρμα με δέρμα, να μεσολαβεί στις ορμόνες του στρες στα βρέφη. Καθόρισαν ότι «υπάρχουν σημαντικές σχέσεις μεταξύ της γονεϊκής δέσμευσης και των επιπέδων ωκυτοκίνης και κορτιζόλης του σάλιου». Περισσότερο Το άγγιγμα σημαίνει περισσότερη ωκυτοκίνη, μια ορμόνη που συνδέεται με το αίσθημα αγάπης και σύνδεσης, και λιγότερη κορτιζόλη, η οποία συνδέεται με το στρες και πόνος.
Η ουσία είναι ότι ενώ είναι λογικό να περιμένουμε από τους γονείς να ανησυχούν για την εμπειρία τους μωρό στη μήτρα, εκτός εάν υπάρχουν προβλήματα που απαιτούν χειρουργική επέμβαση στο έμβρυο, οι περισσότεροι γονείς δεν θα χρειάζεται να ανησυχούν για το έμβρυο πόνος.
Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις
