Το ερώτημα αν πρέπει να αντιστραφεί α βαζεκτομή (μια διαδικασία γνωστή ως αγγειοβασοστομία) είναι πολύπλοκη. Ναι, μπορεί να γίνει. Αλλά δεν υπάρχει εγγύηση επιτυχίας και συχνά προκύπτουν επιπλοκές. Ωστόσο, αυτό δεν εμπόδισε περίπου το 6% έως 10% των Αμερικανών ανδρών που έχουν αποκοπεί επιτυχώς από το να συμβουλευτούν έναν γιατρό για να το αντιστρέψουν. Όλοι υποφέρουν από τύψεις του αγοραστή κάποια στιγμή, σωστά;
Ίσως έκανες βαζεκτομή και τώρα το μετανιώνεις. Ή το χρησιμοποιήσατε σκόπιμα ως μια προσωρινή μορφή ανδρικός έλεγχος των γεννήσεων. Σε κάθε περίπτωση, αυτό είναι που πρέπει να γνωρίζετε πριν επιστρέψετε κάτω από το μαχαίρι.
Το ποσοστό επιτυχίας Είναι Βελτίωση
Η πρόοδος στη μικροχειρουργική έχει κάνει την αναστροφή της βαζεκτομής πολύ λιγότερο περίπλοκη από ό, τι όταν έγινε για πρώτη φορά το 1971. Στην πραγματικότητα, μια πρόσφατη μελέτη από 1.469 άνδρες που υποβλήθηκαν σε αγγειοβασοστομία σε πέντε διαφορετικά ιδρύματα διαπίστωσαν ότι το 86% από αυτούς είχαν κάποιο επίπεδο βατότητας (ενεργό σπέρμα στο σπέρμα τους) σε μετεγχειρητική ανάλυση.
Πόσο καιρό περιμένετε μεταξύ των διαδικασιών έχει σημασία
Ο χρόνος μεταξύ μιας βαζεκτομής και της αναστροφής της παίζει τεράστιο ρόλο στο πόσο επιτυχημένη θα είναι η διαδικασία (και η επακόλουθη εγκυμοσύνη). Εάν λάβετε αναστροφή εντός τριών ετών από τη βαζεκτομή σας, οι πιθανότητές σας για βατότητα είναι 97% και εγκυμοσύνη είναι 73%, αντίστοιχα. Περίμενε 15 χρόνια όμως και τα ποσοστά πέφτουν στο 71% και στο 30%.
Η αναστροφή βαζεκτομής δεν είναι φθηνή
Ενώ μια βαζεκτομή μπορεί να διαρκέσει μόλις 10 λεπτά, μια αγγειοβασοστομία απαιτεί συνήθως δύο έως τρεις ώρες για να πραγματοποιηθεί. Γίνεται υπό γενική αναισθησία σε χειρουργείο και, ως αποτέλεσμα, το κόστος είναι πολύ υψηλότερο ⏤ που κυμαίνεται από 2.000 $ έως 25.000 $. Ακόμη χειρότερα, οι ασφαλιστικές εταιρείες συνήθως δεν το καλύπτουν.
Δεν θα Γίνετε Γόνιμοι Αμέσως
Μετά από μια αγγειοβασοστομία, το κινητικό σπέρμα εμφανίζεται συχνά σε 2 έως 3 μήνες. Οι περισσότεροι άνδρες παραμένουν γόνιμοι επ' αόριστον μετά τη διαδικασία.
Μεταξύ 50% και 80% των ανδρών που έχουν υποβληθεί σε βαζεκτομή αναπτύσσουν αντισώματα κατά του σπέρματος που εμποδίζουν τα μικρά παιδιά τους να μετακινούνται. Ως αποτέλεσμα, βιώνουν χαμηλότερο ποσοστό επιτυχών μελλοντικών κυήσεων. Εάν τα αντισώματα βρεθούν στο δείγμα σπέρματός σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας βάλει σε ένα στεροειδές ενώ προσπαθείτε να συλλάβετε για να αυξήσετε την κινητικότητα του σπέρματος.
Ο ουλώδης ιστός από την αρχική διαδικασία μπορεί επίσης να μπλοκάρει το σπερματικό αγγείο, που είναι ο σωλήνας που κόπηκε αρχικά στη βαζεκτομή. Αυτό συμβαίνει μόνο στο 3% έως 10% όλων των ανδρών που κάνουν τη διαδικασία. Αλλά όταν συμβεί, μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη χειρουργική επέμβαση για να καθαρίσει σωστά τους αγγειακούς πόρους.
Μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες της αγγειοβασοστομίας
Οι επιπλοκές — συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών αιματωμάτων, λοιμώξεων και αιμορραγιών — εμφανίζονται σε λιγότερο από το 5% των ανδρών και αντιμετωπίζονται εύκολα χωρίς μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Το μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι «η αναστροφή μιας βαζεκτομής δεν πρέπει να προκαλεί προβλήματα. Δεν πρέπει να επηρεάζει το συναίσθημα, τη λίμπιντο, τις στύσεις», λέει Robert Mordkin, M.D., επικεφαλής ουρολογίας και διευθυντής ρομποτικής χειρουργικής στο Virginia Hospital Center.
Μπορεί να χρειαστείτε μια πιο περίπλοκη διαδικασία αντιστροφής
Εάν υπάρχει σπέρμα στο σπερματικό αγγείο, οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν μικροσκοπικά ράμματα για να επανασυνδέσουν τα 2 άκρα. Αυτή η διαδικασία αγγειοβασοστομίας διαρκεί περίπου μία ώρα. Έγινε και έγινε.
Αλλά εάν το αγγείο είναι στεγνό, μια συσσώρευση πίεσης πιθανότατα προκάλεσε απόφραξη στην επιδιδυμίδα, έναν σφιχτά περιελιγμένο σωλήνα που συνδέει τους όρχεις με το αγγείο. Σε μια διαδικασία που ονομάζεται αγγειοεπιδιδυμοστομία, οι γιατροί θα συνδέσουν το άνω τμήμα του αγγείου απευθείας με ένα κατώτερο τμήμα της επιδιδυμίδας. Η αγγειοεπιδιδυμοστομία είναι μια πιο περίπλοκη, πιο μακροχρόνια επέμβαση από μια αγγειοβασοστομία (διαρκεί οπουδήποτε από 2,5 έως 4 ώρες) και έχει ελαφρώς χαμηλότερο ποσοστό επιτυχίας. Εάν έχετε αγγειοεπιδιδυμοστομία, μπορεί να χρειαστεί έως και ένα χρόνο για να αρχίσουν ξανά οι κολυμβητές σας να κάνουν γύρους.
Υπάρχουν και άλλες επιλογές από την αντιστροφή της βαζεκτομής
Εάν σκέφτεστε σοβαρά να αποκτήσετε άλλο παιδί, αλλά δεν θέλετε να υποβληθείτε σε αντιστροφή βαζεκτομής, μπορείτε πάντα να δοκιμάσετε in vitro.
Το σώμα σας δεν σταματά να παράγει σπέρμα μετά τη βαζεκτομή σας και μπορεί να αποσυρθεί απευθείας από τους όρχεις σας μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που προκαλεί ελάχιστα προβλήματα, εκτός από ένα: Είναι πολύ ακριβή και συνήθως δεν καλύπτεται ΑΣΦΑΛΙΣΗ. Στην πραγματικότητα, τις τελευταίες μελέτες δείχνουν ότι κοστίζει υπερδιπλάσιο από αυτό της αγγειοβασοστομίας με 19% χαμηλότερο ποσοστό επιτυχίας μιας επιτυχημένης μελλοντικής εγκυμοσύνης.
Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις