Παρά το γεγονός ότι είναι ηγέτης της οικονομίας, οι ΗΠΑ κατατάσσονται στις 10 πρώτες χώρες με τα υψηλότερα ποσοστά πρόωρων τοκετών στον κόσμο. Το να γεννηθεί πρόωρα, ή νωρίτερα από 37 εβδομάδες, θέτει ένα μωρό σε κίνδυνο σοβαρής αναπηρίας και θανάτου και είναι η κύρια αιτία θανάτου για βρέφη παγκοσμίως. Μια νέα μελέτη διαπιστώνει ότι υπάρχουν ακραίες φυλετικές και κοινωνικοοικονομικές ανισότητες στην επιβίωση των πρόωρα μωρά, ή preemies, στις ΗΠΑ, και ότι αυτές οι ανισότητες δεν βελτιώνονται.
Για τη μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο JAMA Παιδιατρική, μια ομάδα Βρετανών ερευνητών εξέτασε δεδομένα για περισσότερα από 12 εκατομμύρια βρέφη που γεννήθηκαν πρόωρα μεταξύ 1995 και 2020. Χρησιμοποίησαν δεδομένα από το Εθνικό Κέντρο Στατιστικών Υγείας των ΗΠΑ Σύνολο Δεδομένων Γέννησης Βρεφών/Θάνατων.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα μαύρα βρέφη είχαν 1,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν αφού γεννήθηκαν πρόωρα από τα λευκά και τα ισπανόφωνα βρέφη. Αυτό το χάσμα στη θνησιμότητα των μωρών που γεννήθηκαν πρόωρα από μητέρες διαφορετικών φυλών παρέμεινε σταθερό καθ' όλη την περίοδο της μελέτης, ακόμη και Το συνολικό ποσοστό θνησιμότητας των πρόωρων βρεφών μειώθηκε - ένα σημάδι ότι οι έντονες φυλετικές ανισότητες που σχετίζονται με τον τοκετό εξακολουθούν να είναι πολύ παρούσες σε οι ΗΠΑ.
1,4x
Πόσο πιο πιθανό είναι τα μαύρα βρέφη να πεθάνουν αφού γεννηθούν πρόωρα από τα λευκά και τα ισπανόφωνα βρέφη.
Ενώ οι φυλετικές ανισότητες παρέμειναν σταθερές, χωρίς να παρουσιάζουν βελτίωση, οι κοινωνικοοικονομικές ανισότητες στην πραγματικότητα επιδεινώθηκαν κατά τη διάρκεια της 15ετούς περιόδου μελέτης. Ο σχετικός κίνδυνος θανάτου για πρόωρα που γεννήθηκαν από μητέρες με χαμηλό μορφωτικό επίπεδο σε σύγκριση με υψηλό επίπεδο αυξήθηκε από 25% σε 40% και ο σχετικός κίνδυνος για προεμύματα όσων κάπνιζαν σε σύγκριση με αυτούς που δεν κάπνιζαν αυξήθηκε από 20% σε 30%.
«Ενώ η θνησιμότητα των πρόωρων βρεφών έχει βελτιωθεί στις ΗΠΑ τα τελευταία 25 χρόνια, οι φυλετικές και κοινωνικοοικονομικές ανισότητες εξακολουθούν να υπάρχουν και παρουσιάζουν καταστροφική επίδραση σε πολλές οικογένειες», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Tim Venkatesan του Great Ormond Street Institute of Child Health στο University College του Λονδίνου. σε ένα δελτίο τύπου.
Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που συνέβαλαν στον κίνδυνο πρόωρης βρεφικής θνησιμότητας ήταν το επίπεδο της προγεννητικής φροντίδας, σύμφωνα με τη μελέτη. Οι μητέρες που δεν λάμβαναν επαρκή προγεννητική φροντίδα είχαν περισσότερες από 50% περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν βρέφος πριν από την ηλικία από τις μητέρες που έλαβαν. «Τα ευρήματα από τη μελέτη μας ενισχύουν τις εκκλήσεις για παροχή δωρεάν καθολικής προγεννητικής [προγεννητικής] φροντίδας για όλες τις έγκυες Αμερικανίδες», δήλωσε ο Venkatesan.
Οι συγγραφείς της μελέτης υποψιάζονται ότι μεγάλο μέρος αυτής της ανισότητας στην πρόωρη βρεφική θνησιμότητα έχει να κάνει με αυτό που συμβαίνει πριν ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ παρά μετά. Υποθέτουν ότι από τη στιγμή που γεννιούνται οι πρόωροι, λαμβάνουν παρόμοια επίπεδα φροντίδας σε φυλετικές και κοινωνικοοικονομικές γραμμές, και ότι η βελτίωση της ιατρικής περίθαλψης βελτιώθηκε κατά την περίοδο της μελέτης πιθανώς εξηγεί γιατί σημειώθηκαν κέρδη επιβίωσης για όλα τα μωρά. Αλλά παρόλο που υπήρχαν ιατρικές πρόοδοι και στην προγεννητική φροντίδα, μόνο οι μητέρες που μπορούσαν να έχουν πρόσβαση σε αυτή τη φροντίδα θα είχαν παρατηρήθηκαν περαιτέρω κέρδη επιβίωσης, γι' αυτό μπορεί να διατηρηθεί το χάσμα φυλετικής θνησιμότητας και το χάσμα της κοινωνικοοικονομικής θνησιμότητας διευρύνθηκε.
Τα αποτελέσματα της μελέτης καταδεικνύουν ότι η εισοδηματική ανισότητα και συστημική ρατσισμός, που συνδέονται ιδιαίτερα με τον τοκετό, είναι ζωντανοί και καλά στις ΗΠΑ σήμερα, προσθέτοντας σε προηγούμενα ευρήματα ότι, για παράδειγμα, ακόμη και Οι πιο εύπορες μαύρες μαμάδες έχουν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν κατά τον τοκετό από τις φτωχότερες λευκές μαμάδες.